목차
필기복원 70선
* 정답 및 해설 포함
* 정답 및 해설 포함
본문내용
타킹을 착용한다. ③ 하지 운동을 한다.
④ 수분 섭취량을 증가시킨다. ⑤ 모두 해당
69. 호흡 부전 시 혈액가스 검사에서 나타나는 소견은?
① HCO3- 증가 ② PaCO2 감소 ③ pH 상승
④ PaO2 감소 ⑤ SaO2 증가
70. 항생제 투여 후 발진과 가려움증이 나타나면 어떻게 해야 하나?
① 환자를 안심시킨다. ② 계속 투여하며 경과를 본다.
③ 약물 용량을 줄인다. ④ 즉시 투여 중단 후 의사에게 알린다.
⑤ 항히스타민제 추가로 투여한다.
▶ 정답지 (1/3)
번호
정답
해설
1
②
심근 허혈로 인한 저산소증을 예방하기 위해 즉시 산소 공급이 최우선입니다.
2
③
폐포 확장과 분비물 배출을 촉진해 무기폐·폐렴 예방에 효과적입니다.
3
③
동일 부위 반복 주사 시 지방위축·비후로 약물 흡수 불규칙 발생으로 교대 부위 사용이 필요합니다.
4
①
화상 초기 24시간은 체액 손실·쇼크 예방이 최우선입니다.
5
④
편마비 환자에서 관절 변형·손상 방지를 위해 지지·안정이 필요합니다.
6
②
출혈성 쇼크 초기에 빈맥·맥박 약화가 나타나며, 저혈압은 후기 증상입니다.
7
③
정맥혈류를 방해해 DVT 위험을 높입니다.
8
⑤
결핵 전파 예방을 위해 손위생·마스크·격리·환기 모두 필요합니다.
9
⑤
복막염의 전형적 증상은 복통·발열·복부팽만·구토 모두입니다.
10
②
아나필락시스 위험이 있으므로 즉시 중단·보고가 필요합니다.
11
④
알코올은 혈압 상승과 약물 효과 저하를 유발하므로 절대 제한해야 합니다.
12
①
횡격막을 이용한 호흡으로 호흡 효율을 높이고 CO₂ 저류 완화에 도움 됩니다.
13
②
저칼륨혈증은 신경·근육 흥분성 변화로 경련·근력 저하가 나타납니다.
14
⑤
CPR의 첫 단계는 의식·호흡·맥박 확인입니다.
15
⑤
알코올 금단 시 경련, 혈압 변화, 감염 위험 등 전반적 관리가 필요합니다.
16
④
통증은 주관적인 경험이므로 본인 평가가 가장 신뢰성 높습니다.
17
③
갑상선 기능 항진 시 대사항진으로 미세진전·체중감소 등이 나타납니다.
18
①
단백질 대사산물 배설 저하로 요독증 위험이 있어 제한합니다(투석 전).
19
③
수혈 부작용 시 즉시 중단 후 보고해야 합니다.
20
④
INR은 항응고제 치료 중 출혈 위험 모니터링 지표입니다.
21
③
뇌압 상승 시 뇌관류압 저하로 가장 먼저 의식 변화가 나타납니다.
22
②
산소요법 중에는 농도·유량보다 환자 상태 관찰이 중요합니다.
23
⑤
출혈의 주요 징후는 창백·저혈압·빈맥이며, 체온 상승은 감염 시 나타납니다.
24
①
저칼슘혈증은 테타니, 근육 경련, 손발저림 등을 유발합니다.
25
①
구강 세균 증식과 감염 위험이 커서 구강 간호가 중요합니다.
26
②
저혈당 시 교감신경 자극으로 식은땀, 떨림, 빈맥 등이 나타납니다.
27
④
횡격막 하강과 폐 확장을 도와 호흡곤란 완화에 효과적입니다.
28
①
뇌신경 기능과 병변 위치를 평가하는 핵심 검사입니다.
29
②
2도 화상은 표피·진피 일부 손상으로 물집과 심한 통증이 특징입니다.
30
⑤
신생아 황달 원인에 신장 기능 이상은 직접적 관련이 없습니다.
▶ 정답지 (2/3)
번호
정답
해설
31
②
치매 환자는 안정감과 예측 가능한 환경에서 혼란이 감소합니다.
32
①
전기 쇼크 후 의식 확인이 응급 평가의 첫 단계입니다.
33
②
고열로 인한 탈수를 예방·교정하는 것이 우선입니다.
34
③
변동이 심한 혈당 관리를 위해 스스로 측정·기록하도록 교육합니다.
35
⑤
NSAIDs는 신혈류 감소로 신부전 악화 가능성이 있습니다.
36
①
이 수치 이하를 저산소혈증으로 진단합니다.
37
④
마취 중 흡인을 방지하기 위해 수술 전 금식합니다.
38
①
욕창 예방의 핵심은 압박 부위 순환 유지입니다.
39
⑤
급성 천식 발작 시 기도 개방과 산소 공급이 우선입니다.
40
②
와파린 복용 시 출혈 징후를 철저히 관찰합니다.
41
①
화학요법 부작용 예방을 위해 혈액검사·휴식·감염예방·피부관찰 모두 필요합니다.
42
⑤
수술 후 통증 완화를 위해 냉찜질·운동 제한·진통제·교육 모두 적용됩니다.
43
②
BCG 백신은 결핵, 특히 소아 결핵성 뇌막염 예방 목적입니다.
44
④
급성 신부전 시 혈중 크레아티닌·BUN이 상승합니다.
45
①
간경변 환자는 절대 금주가 필요합니다.
46
①
뇌졸중 환자는 가능한 한 조기 재활로 기능 회복을 돕습니다.
47
⑤
당뇨 환자는 발 손상 예방을 위해 매일 상태를 확인해야 합니다.
48
②
쇼크 시 뇌혈류 감소를 가장 민감하게 반영하는 지표입니다.
49
③
삼투성 이뇨제로 급성 뇌압 상승 시 효과적입니다.
50
⑤
알레르기성 비염의 전형적 4대 증상이 모두 해당됩니다.
51
⑤
단백질·칼륨·나트륨·인 모두 제한해야 신부전 악화를 막습니다.
52
①
심한 설사는 C. difficile 감염 가능성이 있어 즉시 보고합니다.
53
②
저체온증 간호의 핵심은 체온 정상화입니다.
54
④
심부전 환자의 체중 변화는 체액 저류 지표입니다.
55
①
노인에서 약물 배설 지연으로 부작용 위험이 높습니다.
56
⑤
기관내 삽관 후 고정·위치·흡인·감염예방 모두 필요합니다.
57
⑤
다발성 경화증은 다양한 신경계 증상을 보입니다.
58
③
영양 상태 평가는 혈압이 아닌 다른 지표로 합니다.
59
⑤
폐렴 간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
60
②
QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
61
①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·위치·감염·피부 손상 모두 확인합니다.
63
④
저산소증에서는 저혈압이 나타날 수 있으나 고혈압은 전형적이지 않습니다.
64
⑤
치매 환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
65
②
신생아 정상 심박수 범위입니다.
66
③
피부 준비 시 알레르기, 소독, 제모, 교육 모두 필요합니다.
67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다.
④ 수분 섭취량을 증가시킨다. ⑤ 모두 해당
69. 호흡 부전 시 혈액가스 검사에서 나타나는 소견은?
① HCO3- 증가 ② PaCO2 감소 ③ pH 상승
④ PaO2 감소 ⑤ SaO2 증가
70. 항생제 투여 후 발진과 가려움증이 나타나면 어떻게 해야 하나?
① 환자를 안심시킨다. ② 계속 투여하며 경과를 본다.
③ 약물 용량을 줄인다. ④ 즉시 투여 중단 후 의사에게 알린다.
⑤ 항히스타민제 추가로 투여한다.
▶ 정답지 (1/3)
번호
정답
해설
1
②
심근 허혈로 인한 저산소증을 예방하기 위해 즉시 산소 공급이 최우선입니다.
2
③
폐포 확장과 분비물 배출을 촉진해 무기폐·폐렴 예방에 효과적입니다.
3
③
동일 부위 반복 주사 시 지방위축·비후로 약물 흡수 불규칙 발생으로 교대 부위 사용이 필요합니다.
4
①
화상 초기 24시간은 체액 손실·쇼크 예방이 최우선입니다.
5
④
편마비 환자에서 관절 변형·손상 방지를 위해 지지·안정이 필요합니다.
6
②
출혈성 쇼크 초기에 빈맥·맥박 약화가 나타나며, 저혈압은 후기 증상입니다.
7
③
정맥혈류를 방해해 DVT 위험을 높입니다.
8
⑤
결핵 전파 예방을 위해 손위생·마스크·격리·환기 모두 필요합니다.
9
⑤
복막염의 전형적 증상은 복통·발열·복부팽만·구토 모두입니다.
10
②
아나필락시스 위험이 있으므로 즉시 중단·보고가 필요합니다.
11
④
알코올은 혈압 상승과 약물 효과 저하를 유발하므로 절대 제한해야 합니다.
12
①
횡격막을 이용한 호흡으로 호흡 효율을 높이고 CO₂ 저류 완화에 도움 됩니다.
13
②
저칼륨혈증은 신경·근육 흥분성 변화로 경련·근력 저하가 나타납니다.
14
⑤
CPR의 첫 단계는 의식·호흡·맥박 확인입니다.
15
⑤
알코올 금단 시 경련, 혈압 변화, 감염 위험 등 전반적 관리가 필요합니다.
16
④
통증은 주관적인 경험이므로 본인 평가가 가장 신뢰성 높습니다.
17
③
갑상선 기능 항진 시 대사항진으로 미세진전·체중감소 등이 나타납니다.
18
①
단백질 대사산물 배설 저하로 요독증 위험이 있어 제한합니다(투석 전).
19
③
수혈 부작용 시 즉시 중단 후 보고해야 합니다.
20
④
INR은 항응고제 치료 중 출혈 위험 모니터링 지표입니다.
21
③
뇌압 상승 시 뇌관류압 저하로 가장 먼저 의식 변화가 나타납니다.
22
②
산소요법 중에는 농도·유량보다 환자 상태 관찰이 중요합니다.
23
⑤
출혈의 주요 징후는 창백·저혈압·빈맥이며, 체온 상승은 감염 시 나타납니다.
24
①
저칼슘혈증은 테타니, 근육 경련, 손발저림 등을 유발합니다.
25
①
구강 세균 증식과 감염 위험이 커서 구강 간호가 중요합니다.
26
②
저혈당 시 교감신경 자극으로 식은땀, 떨림, 빈맥 등이 나타납니다.
27
④
횡격막 하강과 폐 확장을 도와 호흡곤란 완화에 효과적입니다.
28
①
뇌신경 기능과 병변 위치를 평가하는 핵심 검사입니다.
29
②
2도 화상은 표피·진피 일부 손상으로 물집과 심한 통증이 특징입니다.
30
⑤
신생아 황달 원인에 신장 기능 이상은 직접적 관련이 없습니다.
▶ 정답지 (2/3)
번호
정답
해설
31
②
치매 환자는 안정감과 예측 가능한 환경에서 혼란이 감소합니다.
32
①
전기 쇼크 후 의식 확인이 응급 평가의 첫 단계입니다.
33
②
고열로 인한 탈수를 예방·교정하는 것이 우선입니다.
34
③
변동이 심한 혈당 관리를 위해 스스로 측정·기록하도록 교육합니다.
35
⑤
NSAIDs는 신혈류 감소로 신부전 악화 가능성이 있습니다.
36
①
이 수치 이하를 저산소혈증으로 진단합니다.
37
④
마취 중 흡인을 방지하기 위해 수술 전 금식합니다.
38
①
욕창 예방의 핵심은 압박 부위 순환 유지입니다.
39
⑤
급성 천식 발작 시 기도 개방과 산소 공급이 우선입니다.
40
②
와파린 복용 시 출혈 징후를 철저히 관찰합니다.
41
①
화학요법 부작용 예방을 위해 혈액검사·휴식·감염예방·피부관찰 모두 필요합니다.
42
⑤
수술 후 통증 완화를 위해 냉찜질·운동 제한·진통제·교육 모두 적용됩니다.
43
②
BCG 백신은 결핵, 특히 소아 결핵성 뇌막염 예방 목적입니다.
44
④
급성 신부전 시 혈중 크레아티닌·BUN이 상승합니다.
45
①
간경변 환자는 절대 금주가 필요합니다.
46
①
뇌졸중 환자는 가능한 한 조기 재활로 기능 회복을 돕습니다.
47
⑤
당뇨 환자는 발 손상 예방을 위해 매일 상태를 확인해야 합니다.
48
②
쇼크 시 뇌혈류 감소를 가장 민감하게 반영하는 지표입니다.
49
③
삼투성 이뇨제로 급성 뇌압 상승 시 효과적입니다.
50
⑤
알레르기성 비염의 전형적 4대 증상이 모두 해당됩니다.
51
⑤
단백질·칼륨·나트륨·인 모두 제한해야 신부전 악화를 막습니다.
52
①
심한 설사는 C. difficile 감염 가능성이 있어 즉시 보고합니다.
53
②
저체온증 간호의 핵심은 체온 정상화입니다.
54
④
심부전 환자의 체중 변화는 체액 저류 지표입니다.
55
①
노인에서 약물 배설 지연으로 부작용 위험이 높습니다.
56
⑤
기관내 삽관 후 고정·위치·흡인·감염예방 모두 필요합니다.
57
⑤
다발성 경화증은 다양한 신경계 증상을 보입니다.
58
③
영양 상태 평가는 혈압이 아닌 다른 지표로 합니다.
59
⑤
폐렴 간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
60
②
QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
61
①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·위치·감염·피부 손상 모두 확인합니다.
63
④
저산소증에서는 저혈압이 나타날 수 있으나 고혈압은 전형적이지 않습니다.
64
⑤
치매 환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
65
②
신생아 정상 심박수 범위입니다.
66
③
피부 준비 시 알레르기, 소독, 제모, 교육 모두 필요합니다.
67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다.
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