목차
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1. 보건의료서비스의 사회경제적 특성 중에서 보건의료서비스 시장에 대한 국가 개입의 근거가 되며 동시에 보건의료서비스가 일반적인 재화나 서비스와 구분되는 본질적(핵심적) 특성 3가지에 대해 상세하게 기술하시오.
(1) 정보의 비대칭성(소비자의 무지)
(2) 수요와 치료의 불확실성
(3) 공급의 법적독점
2. 1) 보건의료체계의 유형을 의료전달체계와 재원조달방법을 기준으로 3가지 유형으로 분류하여 설명하고, 2) OECD 국가와 비교분석하여, 한국 보건의료체계의 성과와 바람직한 발전 방향에 대해 기술하시오.
(1) 공공통합모형, 공공계약모형, 민간모형
(2) 한국 보건의료체계의 성과와 바람직한 발전 방향
3. 국민건강보험은 의료자원 배분의 효율성을 증가시키는가?
4. 출처 및 참고문헌
1. 보건의료서비스의 사회경제적 특성 중에서 보건의료서비스 시장에 대한 국가 개입의 근거가 되며 동시에 보건의료서비스가 일반적인 재화나 서비스와 구분되는 본질적(핵심적) 특성 3가지에 대해 상세하게 기술하시오.
(1) 정보의 비대칭성(소비자의 무지)
(2) 수요와 치료의 불확실성
(3) 공급의 법적독점
2. 1) 보건의료체계의 유형을 의료전달체계와 재원조달방법을 기준으로 3가지 유형으로 분류하여 설명하고, 2) OECD 국가와 비교분석하여, 한국 보건의료체계의 성과와 바람직한 발전 방향에 대해 기술하시오.
(1) 공공통합모형, 공공계약모형, 민간모형
(2) 한국 보건의료체계의 성과와 바람직한 발전 방향
3. 국민건강보험은 의료자원 배분의 효율성을 증가시키는가?
4. 출처 및 참고문헌
본문내용
의 자유가 결합되어 의료비가 상승하게 되는 구조적인 문제가 있으며, 부적절한 의료행위를 줄이려는 매커니즘의 부족 등 의료의 질을 통제하려는 시도가 부족하다고 하였다.
급속한 고령화 사회에 들어선바, 향후 막대한 의료비 증가에 대한 문제를 중,장기적인 관점에서 재원조달의 방법이나 규제를 보완해야 할 것이다. 보장성을 강화하고 형평성을 개선하기 위해서 건강보험 등 공공재원의 급여 범위를 대폭 확대하고 환자 개인의 부담을 줄이려는 정책방향이 적극적으로 추진되어야 할 것이다. 정부의 명확하고 일관성 있는 정책 유지도 필요할 것이다.
3. 국민건강보험은 의료자원 배분의 효율성을 증가시키는가?
우리나라 건강보험제도는 재정수지가 적자로 돌아선 1996년부터 계속 악화되어 왔고, 특히 노인인구의 증가와 의사 수 증가, 누적된 잠재적 재정불안 등의 문제가 계속 발생하고 있다. 건강보험재정을 불안정하게 만드는 가장 큰 요인으로 보여지는 것은 행위별 수가제다. 행위별 수가제도를 통해 의사의 진료 자율성 보장과 의료 서비스의 질을 유지할 수는 있으나, 의료비용 억제와 자원배분의 효율성 측면에서는 약점이 있다. 기존에는 의료자원 배분의 효율성을 증가시켰을 수 있으나, 건강보험보험료율이 이미 법정 상한인 소득의 7%에 도달했고 단순 보험료를 더 걷는 방시긍로는 지속가능성을 담보하기 어려운 실태다. 따라서 현재의 낭비와 비효율이 반복되는 지출구조를 고쳐나가야 할 것이다. OECD 대비 병상도 과다하고 외래 진료 횟수 역시 약 2.8배에 달하는 수치를 보여주고 있다. 이는 과도한 의료비 지출, 건강보험 재정 악화로 이어지고 있어 국민건강보험제도가 효율적으로 의료자원을 배분하고 있다고 보기 어렵다. 따라서 국민건강보험의 재정을 안정화 할 수 있고 의료자원의 이용과 배분이 효율적으로 될 수 있도록 새로운 급여비 지불제도도 모색이 필요하다고 생각된다.
4. 출처 및 참고문헌
보건경제학 교재
한국 보건의료체계에 대한 OECD의 평가와 새 정부 보건의료정책 방향에 대한 토론회, 정책토론회 자료 2003-02, 한국보건사회연구원, 2003
건강보험 재정 위기…지출 효율화 VS 지불제도 개편, 김원정, 메디파나, 2025.8.7., https://www.medipana.com/health/view.php?news_idx=345037
국민건강보험 총액 예산제 도입을 위한 소고, 최병호, 신윤정, 보건사회연구 , Vol.24, No.1, 2004
급속한 고령화 사회에 들어선바, 향후 막대한 의료비 증가에 대한 문제를 중,장기적인 관점에서 재원조달의 방법이나 규제를 보완해야 할 것이다. 보장성을 강화하고 형평성을 개선하기 위해서 건강보험 등 공공재원의 급여 범위를 대폭 확대하고 환자 개인의 부담을 줄이려는 정책방향이 적극적으로 추진되어야 할 것이다. 정부의 명확하고 일관성 있는 정책 유지도 필요할 것이다.
3. 국민건강보험은 의료자원 배분의 효율성을 증가시키는가?
우리나라 건강보험제도는 재정수지가 적자로 돌아선 1996년부터 계속 악화되어 왔고, 특히 노인인구의 증가와 의사 수 증가, 누적된 잠재적 재정불안 등의 문제가 계속 발생하고 있다. 건강보험재정을 불안정하게 만드는 가장 큰 요인으로 보여지는 것은 행위별 수가제다. 행위별 수가제도를 통해 의사의 진료 자율성 보장과 의료 서비스의 질을 유지할 수는 있으나, 의료비용 억제와 자원배분의 효율성 측면에서는 약점이 있다. 기존에는 의료자원 배분의 효율성을 증가시켰을 수 있으나, 건강보험보험료율이 이미 법정 상한인 소득의 7%에 도달했고 단순 보험료를 더 걷는 방시긍로는 지속가능성을 담보하기 어려운 실태다. 따라서 현재의 낭비와 비효율이 반복되는 지출구조를 고쳐나가야 할 것이다. OECD 대비 병상도 과다하고 외래 진료 횟수 역시 약 2.8배에 달하는 수치를 보여주고 있다. 이는 과도한 의료비 지출, 건강보험 재정 악화로 이어지고 있어 국민건강보험제도가 효율적으로 의료자원을 배분하고 있다고 보기 어렵다. 따라서 국민건강보험의 재정을 안정화 할 수 있고 의료자원의 이용과 배분이 효율적으로 될 수 있도록 새로운 급여비 지불제도도 모색이 필요하다고 생각된다.
4. 출처 및 참고문헌
보건경제학 교재
한국 보건의료체계에 대한 OECD의 평가와 새 정부 보건의료정책 방향에 대한 토론회, 정책토론회 자료 2003-02, 한국보건사회연구원, 2003
건강보험 재정 위기…지출 효율화 VS 지불제도 개편, 김원정, 메디파나, 2025.8.7., https://www.medipana.com/health/view.php?news_idx=345037
국민건강보험 총액 예산제 도입을 위한 소고, 최병호, 신윤정, 보건사회연구 , Vol.24, No.1, 2004
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