임신여성 건강 임부간호

소개글

임신여성 건강 임부간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

제 16장 임부 간호
1. 임신(pregnancy)

2. 임신의 초기증상

3. 임신 자가진단

4.임부와 가족 구성원들이 임신에 적응하는동안 발생하는 신체적 사회심리적 행동적 변화

5. 임부의 산전간호

6. 임신과 관련된 신체적 불편감

7. 임신과 관련된 합병증의 증상

본문내용

대사가 활발해져 점액이나 분비물이 많이 나온다.
③ 두통
주로 임신초기에 두통이 많이 생기며 우울증이나 신경증도 가끔 동반되는 것을 볼 수 있다.
④ 불면증
임신초기에는 입덧으로 인해 잠을 설칠 수 있고, 임신말기의 불면증은 분만에 대한 걱정과 무거운 몸을 지탱하는 어려움에서 오는 경우가 많다.
⑤ 빈뇨
자궁이 골반 안에서 커지는 임신 초기에 많다가 자궁이 골반위로 올라가는 임신중기에는 좋아진다. 자궁이 커짐에 따라 바로 앞에 붙어 있는 방광이 눌리고 자극을 받기 때문이다.
⑥ 얼굴, 손의 부종
얼굴이나 손에 오는 부종은 단백뇨, 혈압 상승 등을 수반하는 임신 중독증일 가능성이 높으므로 전문의의 상담을 받아야 한다.
⑦ 요통
임신으로 인해 자궁이 커짐에 따라 자궁의 무게가 부담이 되어 골반이나 등뼈에 무리가 가는 것이 주된 원인이다.
⑧ 체위성 저혈압
혈압이 떨어지면, 머리가 어지러워지며 현기증이 나는 산모가 가끔 있다.
⑨ 임신선
임신선이란 배나 가슴, 엉덩이에 생기는 물결모양의 분홍색 또는 보라색의 선을 말하며 간혹 가려움증이 동반될 수 있다.
⑩ 입덧
임신이 되면 임신 4주-8주 경부터 소위 입덧이라 말하는 구토가 나타나고 임신 16주 경까지 지속되는 경우가 대부분이다.
⑪ 현기증
임신을 하면 자율신경이 불안정해지고 혈압이 떨어져 뇌로 가는 혈액이 줄어들어서 현기증이 생기는 경우가 대부분이다. 빈혈이나 수면부족, 과로가 원인이 될 수도 있다.
⑫ 변비
임신을 하면 자궁이 커지면서 뒤쪽에 위치한 장을 압박한다. 또한 태반호르몬에 의해 장운동이 저하되고 장이 수분을 재흡수하는 시간이 길어지기 때문에 변비가 생긴다.
⑬ 정맥류
다리와 하복부 혹은 외음부에 보이는 검푸른 색깔의 울혈반점, 혈관이 굵어지고 튀어나오는 것을 말한다. 임신이 진행될수록, 몸무게가 늘어날수록, 오래 서 있을수록 심해진다.
7. 임신과 관련된 합병증의 증상
1) 자연유산(spontaneous abortion)
: 인위적인 요소가 없는 상태에서 저절로 일어나는 유산으로 전체 임신의 10%가 자연유산된다. 대부분 임신 초기에 일어나며 난자 발달의 이상, 태반의 이상, 모성 질환 등이 원인이 될 수 있다.
【종류별 증상】
①절박유산 (threatened abortion)
: 복통과 함께 소량의 출혈이 있다. 자궁입구는 아직 닫힌 상태이다.
②불가피 유산 (inevitable abortion)
: 하복부통증과 함께 출혈이 계속되며 자궁문이 열리고 태아와 임신 부산물들이 나온다. 심한 하혈을 한다.
③계류유산 (missed abotion)
: 임신초기에는 정상적인 임신의 증상을 보이지만, 태아가 사망한 후에는 절박유산과 비슷한 증상을 보인다.
④불완전 유산 (incomplete abortion)
: 태반의 일부나 전부가 자궁에 남아서 출혈을 유발한다.
⑤완전유산 (complete abortion) : 출혈 증상을 보인다.
2) 자궁외임신(Ectopic pregnancy)
:수정란이 자궁체부 이외의 장소에 착상하여 발육하는 임신.
증상
비정상적 질 출혈
심한 복통 - 갑작스럽고, 찌르는 듯 날카롭고, 편안해짐이 없는 통증 양상
어깨 통증 - 파열된 난관을 통해 나온 혈액은 복강 내를 채우게 되고 가슴과 복부 사이에 위치한 횡경막을 자극하게 되어 어깨에 통증을 유발
어지러움, 또는 졸도
정상 임신과 마찬가지로 생리가 없어지며 초기 임신 증세가 있어 입덧을 하기도 함
3) 포상기태 (H-mole)
: 임신 초기에 융모상피세포가 이상증식하여 자궁강 전체가 포도상 낭포로 차는 이상임신.
증상
고혈압, 단백뇨, 부종이 생기는 임신중독증이 5-10%에서 생김
주로 폐 전이가 되는데 호흡 곤란이나 각혈이 생길 수 있음
뇌로 전이되면 뇌출혈이나 뇌졸중 증상이 생길 수 있고 생명이 위험
4) 임신오조증(Hyperemesis gravidarium)
: 임신1기 동안 지속되는 심한 오심, 구토로서 음식섭취와 관계없이 하루 중 어느때나 경험할 수 있다.
증상
구역과 구토의 대표적인 증상부터 냄새에 민감해지고 편식을 하는 증상
오히려 식욕이 증가하는 경우도 있음
경구 섭취가 불가능할 정도의 지속적 구토, 탈수, 발열, 피부건조, 체중감소
5) 전치태반(placenta previa)
: 태반의 대부분 또는 일부가 자궁협부, 즉 자궁경부에 부착하여 자궁구를 덮고 있는 것.
증상
하혈 : 대다수는 임신 후반기에 하혈을 한다. 이 때 대개는 통증이 없다. 빠르면 6~7개월부터 하혈을 하는 경우도 있다. 출혈이 심할 때 이를 방치해 두면 모체는 출혈성 쇼크상태에 빠져 모체와 태아가 함께 위험해진다.
태반이상 : 전치태반 환자에게는 전치태반과 더불어 태반박리(아기가 나오기도 전에 태반이 자궁벽에서 떨어져 피가 심하게 나는 것)와 유착, 또는 감입태반(태반이 자궁벽 속에 깊이 박혀서 출산할 때 잘 안 떨어지고 피가 심하게 남) 등도 생길 수 있다.
6) 태반조기박리(Abruptio Placenta)
: 태아가 만출하기 전에 태반이 착상 부위에서 부분적으로 떨어지거나 완전히 떨어지는 상태.
증상
초기에는 일반적으로 아랫배가 불편하고 암적색 출혈이 일어남
약 절반 정도 태반박리가 일어나면 통증이 심해지는데, 출혈이 1000㏄ 이상인 경우에는 혈압이 떨어지고, 빈맥·혈액응고이상·급성신부전이 생길 수 있음
태반박리가 3분의 2 이상 일어나면 예리한 통증이 나타나며, 자궁은 경직되어 딱딱한 수축과 긴장상태가 됨
질출혈, 복통, 자궁 수축, 자궁 압통 등
7) 자간전증-자간증(Preeclampsia-Eclampsia)
: 임신 5개월 부터 분만후 7일이 지날 때까지 나타나는 혈압, 신장기능, 중추 신경계의 심한 이상.
증상
1. 경미한 전자간증
혈압 상승이 크게 일어남
얼굴, 손, 발이 붓고 특히 아침에 심함
체중이 크게 증가함(임신 3개월동안 일주일에 0.5kg 정도 증가)
단백뇨
2. 심한 전자간증
계속적으로 혈압이 상승
부종, 부기가 계속됨
혼몽
두통
자극성이 있음
복통
3. 임신 자간증
위의 증상이 심해짐
근육이 경련
발작
혼수

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임신,   여성건강,   모성간호학,   임부간호