응급처치에 따른 상처간호

소개글

응급처치에 따른 상처간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 개방성 상처
(1) 개방성 상처의 종류
(2) 개방성 상처의 응급처치
(3) 결출상의 응급처치
(4) 절단상의 응급처치
(5) 신체에 박힌 이물질에 대한 응급처치
(6) 봉합

2. 폐쇄성 상처
(1) 폐쇄성 상처의 종류
(2) 폐쇄성 상처의 응급처치
3. 상처 감염

4. 파상풍

본문내용

로 몸을 맞았을 때 생긴다. 피부는 파괴되지 않고, 내부 조직만 손상된 경우로서 표피는 그대로 유지된다. 폐쇄성 상처의 종류로는 단순한 타박상, 내부열상, 골절이나 압좌상으로 인한 내부천공, 내부 장기 파열 등이 있다.
(1) 폐쇄성 상처의 종류
① 타박상
둔상에 의하여 신체에 가해지는 물리적 충격은 피부의 심부조직을 손상시키는 경우가 많다. 타박상은 세포와 작은 혈관들이 손상되어 반상출혈(멍)을 유발시키지만 표피는 기능을 그대로 유지한다. 손상정도는 크기와 깊이에 따라 다양하며, 부종액과 혈액의 누출로 인하여 부종(종창)과 통증이 나타난다.
② 압좌상
신체 외부로부터 내부 구조물로 힘이 가해짐으로써 내부 장기가 손상되거나 파열되어 내부에 출혈이 초래되는 것이다. 간, 비장과 같은 장기에는 상당량의 혈액이 함유되어 있으므로 압좌로 인해 혈액이 유출되어 쇼크를 일으키게 된다. 비교적 긴 시간동안 압박을 받게 되면 직접적 연부조직 손상뿐만 아니라, 연부조직의 혈액순환을 차단하여 심한 조직손상을 초래한다.
(2) 폐쇄성 상처의 응급처치
폐쇄성 상처에 대한 응급처치의 5단계: ‘RICES’
휴식(Rest), 냉포(Ice),압박(Compression), 거상(Elevation),부목(Splint).
① 휴식(Rest)
작은 반상출혈만 관찰되는 경우에는 특별한 응급처치가 없어도 휴식을 취하면 지혈, 동통과 부종이 감소된다.
② 냉포(Ice)
냉포(얼음물 찜질)는 혈관을 수축시켜서 출혈량을 감소시키거나 지혈시킬 수 있으며, 종창과 통증을 감소시킬 수 있다. 20분까지 냉포를 대어 지혈한다.
③ 압박(Compression)
피부에 패드를 대고, 국소 압박법을 시행함으로써 심부 연부조직의 출혈을 지혈하고, 종창을 조절할 수 있다.
④ 거상(Elevation)
환자의 심장보다 위쪽으로 상처부위를 위치시키면 중력에 의하여 부종액이 밑으로 이동하므로 부종과 통증을 감소시킨다.
⑤ 부목(Splint)
골절이 있는지 점검을 하며, 골절의 여부와 관계없이 부목으로 연부조직 손상부위를 고정시키는 것은 지혈과 통증을 감소시킬 수 있으며, 2차 손상을 예방한다.
<병원치료가 필요한 상처>
① 동맥출혈
② 지혈이 안 되는 출혈 및 내출혈
③ 깊은 절상, 열상, 결출상
④ 상처가 남아 있는 이물질
⑤ 크거나 깊은 자상
⑥ 큰 물체가 꽂혔거나 크기와는 상관없이 깊이 박힌 물체
⑦ 사람이나 동물에게 물린 경우
⑧ 상처가 크게 남을 가능성,

키워드

상처,   응급처치,   상처의 종류