[간호학 case study]지역사회방문간호 고혈압, 당뇨

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 연구기간
3. 연구방법

Ⅱ. 간호과정
1. 제1단계 : 간호사정
1) 개인력
2) 건강력 ① 현병력(present illness)
② 과거력(past history)
③ 가족력(Family history)
④ 진단을 위한 검사
⑤ 치료 및 경과
3) 간호력 ① 교환(의식수준, 활력징후, 영양, 배설)
② 관계(가족관계)
③ 가치(종교)
④ 기동(장애, 수면, 지각)
⑤ 심장혈관관계/순환상태
⑥ 사회심리측면
2. 제2단계 : 간호진단
3. 제3단계 : 간호계획
4. 제4단계 : 간호중재
5. 제5단계 : 간호평가

본문내용

치료와 관리를 제안하였다.
보건소에서 제공된 파스 및 물파스를 제공하였다.
보건소 방문날짜를 알려주고 진료를 제안하였다.
5. 제5단계 : 간호평가
진단번호
날짜
간 호 지 시
#1
10/02
설문조사 면담 시 대상자는 식사와 함께 음주 중이었으며 경로당 내에서 다른 사람들과 함께 여러 대화를 나누고 있었다. 설문내용에 자신은 건강한데 이런 건 왜하는 거냐며 의문을 보였고 자신의 건강상태에 대해 굉장히 호의적이었다. 혈압은 160/120으로 높은 수치였지만 식사직후, 음주 중, 대화중인 점을 감안한다면 높은 수치가 가능하였고 정확한 혈압을 측정할 수 없었다. 또한 식사직후혈당은 154로 식사직후 수치가 200이상인 당뇨수치에 못 미쳤다. 정확한 측정결과는 얻지 못했지만 어느 정도는 가늠할 수 있었다. 혹여나 정상수치더라도 높은 연세에 매끼 식사 시 음주와 잦은 흡연은 건강에 해로움이 없지 않아 있음을 설명하였고 대상자는 걱정 말라며 웃어보였다. 앞으로도 지속적인 건강상태사정과 인지변화에 대한 장기적인 보건교육이 필요할 것으로 보인다. 보건소에서 제공되는 파스 및 물파스와 구충제를 제공하고 예방접종에 대해 설명하고 이를 제안하며 보건소 방문날짜를 알려주었다.

키워드

지역사회간호,   방문간호실습,   케이스,   고혈압,   당뇨