응급실 케이스 스터디 - Dyspnea, LC, ascites

목차

응급환자의 건강상태

(1)일반적사항

(2) 대상자와 관계문헌에 대한 고찰

(3) 대상자의 건강력

(4) 응급처치

* 참고문헌

본문내용

감소 : 신진대사 저조
Creatinine
1.5
0.6-1.5
Normal
증가 : 신부전, 울혈성심부전
감소 : 요붕증
Medication
약물명
투여
방법
약리작용 및 효능
부작용 및 금기
5%포도당생리식염수
IV
탈수증, 수분, 전해질보급
대량 급속 투여시 뇌부종, 폐수종, 말초의 부종, 수중독이 나타날 수 있음
푸로세미드20ml
IV
고혈압, 심성부종(울혈성심부전), 신성부종, 간성부종(복수), 말초혈관성부종
저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증, 빈혈, 구역, 구토, 설사 어지러움, 주통, 감각이상
(4) 응급처치
대상자문제
응급처치
응급처치의 원리
결과
#1. Dyspnea
O₂Inhalation
2L/min
호흡곤란 증상을 완화시키기 위해 산소를 흡입하도록 한다.
-산소포화도
92% → 99%
- 처음보다 숨 쉬는 것이 편해보였고 어지러움도 줄어들었다고 하셨다.
의미
있는
자료
S : “배에 복수가 차서 숨쉬기가 힘들어요.”
O : 산소포화도 92%
#2. Ascites
- 약물처방
(5% 포도당생리식염수+ 푸로세미드 20ml)
- 침대에 누워 휴식을 취하게 한다.
이뇨제를 통해 신장에서 오줌생산을 증가시켜 소금물을 제거함으로써 복수를 감소시킨다.
입원결정을 하시고 올라가셔서 결과를 관찰하지 못했다.
의미
있는
자료
O : 대상자 걷기 힘들어 보이셨고 복수가 심해 배꼽부위가 앞으로 많이 튀어나와 있던 것을 관찰할 수 있었다.
- 숨 쉴 때마다 복부의 출렁거림이 심한 것을 관찰할 수 있었다.
* 참고문헌
http://www.kimsonline.co.kr/
성인간호학 상권 [현문사]

키워드

case study,   ER,   Dyspnea,   LC,   ascites