목차
1. Family Therapy의 정의
2. Family Therapy의 특징
3. Family Therapy의 과정
4. Family Therapy의 대상
5. 가족 치료사
6. 가족 치료기관
Family therapy의 다양한 이론
Murray Bowen의 가족 치료 이론
Haley의 전략적 가족치료
Minuchin의 구조적 가족치료
Satir의 경험적 가족치료
Milan학파의 가족치료이론
해결중심 단기 가족치료
2. Family Therapy의 특징
3. Family Therapy의 과정
4. Family Therapy의 대상
5. 가족 치료사
6. 가족 치료기관
Family therapy의 다양한 이론
Murray Bowen의 가족 치료 이론
Haley의 전략적 가족치료
Minuchin의 구조적 가족치료
Satir의 경험적 가족치료
Milan학파의 가족치료이론
해결중심 단기 가족치료
본문내용
할지라도 가족체계를 유지하는 기능을 하고 있다고 봄
2. 주요 개념
A. 가족 게임
가족 체계 내에서 이루어지는 의사소통은 순환적인 하나의 연쇄과정을 이루고 있으 므로 그 시작과 끝, 원인과 결과를 정확하게 구분할 수가 없는데 만약 가족성원간에 이러한 의사소통 연쇄과정을 어떻게 구분할 것인가에 대한 합의가 이루어지지 않게 되면 가족 내에서는 관계규정을 위한 지속적인 다툼이 벌어질 수밖에 없음
B. 가족 전제
가족전제는 의식수준을 넘어선 무의식수준에서 형성된 가족의 지배적 가치체계로 가족성원들은 환경 속에서 대상들과의 수많은 접촉경험을 통하여 얻은 의미를 통합해 대상이나 현상을 보는 관점을 형성하게 되는데 모든 사람은 자신의 현실경험을 근거 로 하여 나름대로의 전제를 만들어가고 이러한 전제에 따라 행동을 하기 때문에, 가 족 상호작용의 성격은 가족성원 각자의 전제에 따라 결정됨
3. 치료자의 역할
- 전통적으로 남녀 각각 2인으로 구성된 4명의 팀으로 치료를 실시하는데 이중 남녀 각 1 명씩으로 구성된 치료팀이 치료실에서 직접 치료를 실시하고, 나머지 남녀 각 1인으로 구 성된 관찰팀은 일방경 뒤에 있는 관찰실에서 치료 상황을 관찰하고 수시로 치료팀을 호출 하여 치료전략을 논의하고 자문을 제공하기도 함
- 치료자는 상황 설정자, 체계 자문자, 촉진자, 전문가의 역할을 수행해야함
- 가설설정-순환성-중심성이라는 치료자 행동지침을 따라야 함
4. 치료기법
- 순환적 질문 : 순환적 질문은 체계적 가설설정 단계에서 가장 많이 활용하는 기법인데 개 인의 증상보다는 가족체계의 하위체계간의 연관성에 초점을 두고 있는 것으로 돌아가면서 가족 성원들 간에게 가족 상호작용 유형이나 가족관계에 대해 질문을 함으로써 가족 성원 들 간의 지각차이를 밝혀내는 데 목적을 두고 있음
- 긍정적 의미부여 : 모든 행동을 긍정적인 방향으로 재해석하고 증상이 체계의 균형과 항 상성을 유지하고 가족의 결속과 안녕을 촉진시키기 때문에 긍정적인 기능을 한다고 보고 증상을 긍정적인 의미로 재해석함
: 증상행동 자체에 대해 긍정적 의미를 부여하는 것이 아니라 증상 이면에 존재하는 IP의 의도와 동기를 긍정적으로 재해석함
- 처방 : 가족의 저항에 대처하고 증상을 없애기 위하여 증상을 지속하게 하거나 증상을 과 장하게 하고, 자의로 증상을 통제할 수 있도록 하는 역설적 개입전략으로 가족게임의 변화 라는 치료적 효과를 목표로 함
- 가족 의식 : 결혼식, 생일파티, 장례식 등의 가족의식은 가족의 발달적 전이와 변화를 촉 진시키는 등 가족생활의 중요한 역할을 하기 때문에 치료적으로 활용한 가족의식은 경직된 가족규칙과 가족전제를 변화시키는 데 목적이 있으며 대개 언어적 표현이 수반된 일련의 행동들로 이루어져 있음
해결중심 단기 가족치료
1. de shazer와 Insoo Berg의 관점
- 문제는 어려움을 반복적으로 잘못 다룬 것으로 규정하고 개인과 가족의 역기능에 초점을 두지 않음
- 항상성, 정신질병, 상호작용적인 것과 같은 개념을 사용하지 않음
- 시도해 온 해결 방안에 초점을 둠
- 전통적인 것은 처음에 실패하면 노력하고, 또 노력하고, 다시 또 노력하도록 함
- 요약 : 내담자의 문제해결능력을 인정하고 중요시함
문제내용보다 문제해결방안 모색과 새로운 행동유형을 시작하는데 초점
내담자의 잠재적인 변화 욕구를 인정하고 중요시
치료자의 역할은 열쇄를 사용하도록 도움(돕는 역할, 강점과 자원들을 활용)
치료자-환자관계는 협동적인 동료관계
2. 기본가정, 전제가치, 철학
- 병리적인 것 대신에 건강한 것에 초점
- 내담자의 강점, 자원, 건강한 특성을 발견하여 치료에 활용
- 탈 이론적 / 비규범적 / 내담자의 견해를 존중
- 단순하고 가장 솔직한 의미를 추구
- 변화는 불가피함
- 현재와 미래를 지향
- 내담자의 자율적인 협력을 중요시
- 철학 : 어떤 것이 기능을 하면 고치지 않기 때문에 일단 효과가 없는 것을 알면 그것을 좀 더 하지만 그래도 효과가 없다면 다시는 같은 방법을 사용하지 않고 다른 방법을 사용함
3. 치료자 - 내담자 관계유형
; 해결중심 가족치료의 목표는 내담자가 이미 가지고 있는 자원을 활용하여 해결방안을 구 축하도록 돕는 것으로 전문가인 치료자가 문제를 진단하고 치료를 처방하기보다 내담자가 해결에 관한 긍정적인 견해를 가지도록 돕는 것임
- 불평형과의 관계 : 내담자가 자신을 위해서가 아니고 다른 사람을 위한 목표를 가지고 있 을 때 발생한다고 보는데 다른 사람을 돌봐야하는 입장과 역할이 있는 것으로 보여 지며 내담자가 증상적인 행동을 하는 가족을 돕는 일 때문에 아주 피곤하거나 지쳐있는 것을 불평하고 치료를 필요로 하는 사람을 돕기 위해 더욱 많은 일을 해야 한다고 생각함
- 방문형과의 관계 : 일반적으로 법원, 직업훈련, 학교, 가족, 고용주 명령, 즉 타의에 의해 온 상황에서 볼 수 있는데 이러한 내담자들은 치료목적, 목표, 해결방안 등이 자신이 원하는 것과 상반된다고 느껴 책임감이 없거나 문제를 인정하지 않는 경향이 있음
- 고객형과의 관계 : 문제를 해결하기 위하여 어떠한 것이든 시도하려는 동기가 있는 상태 를 의미하는데 문제 시인하고, 문제해결을 위해 도움을 요청, 변화를 위해 무엇인가를 할 준비가 된 것을 언어적이든 비언어적이든 표현을 함
4. 치료기법
- 1차 가족치료 : 해결 지향적 5개 질문 : 내담자는 치료자의 질문을 통해 치료목적을 성 취하는 데 도움이 되는 것이 무엇인지를 알게 되며 치료자는 내담자가 해결방안을 찾아내 고 과거에 성공적이었던 경험을 근거로 자신의 능력을 인정하고 치료과정에서 성취하고 있 는 것을 인정할 수 있는 질문을 해야 함
- 2 차와 그 이후 가족치료 : 치료효과의 유지, 강화, 확대 : 지난 번 치료 이후 일상생활 에서 있었던 긍정적인 변화에 관하여 질문하는데 이러한 질문은 어떠한 변화라도 있었다고 하는 것을 전제로 하고 변화가 없었다고 답변하면 아주 작은 변화를 발견하기 위해 하루 하루 그리고 오전과 오후를 구분하여 추적해 나감
- 후퇴와 악화 : 변화가 없거나 나빠졌다고 보고할 경우
- 상담 중 자문시간활용 : 메시지작성과 과제주기
2. 주요 개념
A. 가족 게임
가족 체계 내에서 이루어지는 의사소통은 순환적인 하나의 연쇄과정을 이루고 있으 므로 그 시작과 끝, 원인과 결과를 정확하게 구분할 수가 없는데 만약 가족성원간에 이러한 의사소통 연쇄과정을 어떻게 구분할 것인가에 대한 합의가 이루어지지 않게 되면 가족 내에서는 관계규정을 위한 지속적인 다툼이 벌어질 수밖에 없음
B. 가족 전제
가족전제는 의식수준을 넘어선 무의식수준에서 형성된 가족의 지배적 가치체계로 가족성원들은 환경 속에서 대상들과의 수많은 접촉경험을 통하여 얻은 의미를 통합해 대상이나 현상을 보는 관점을 형성하게 되는데 모든 사람은 자신의 현실경험을 근거 로 하여 나름대로의 전제를 만들어가고 이러한 전제에 따라 행동을 하기 때문에, 가 족 상호작용의 성격은 가족성원 각자의 전제에 따라 결정됨
3. 치료자의 역할
- 전통적으로 남녀 각각 2인으로 구성된 4명의 팀으로 치료를 실시하는데 이중 남녀 각 1 명씩으로 구성된 치료팀이 치료실에서 직접 치료를 실시하고, 나머지 남녀 각 1인으로 구 성된 관찰팀은 일방경 뒤에 있는 관찰실에서 치료 상황을 관찰하고 수시로 치료팀을 호출 하여 치료전략을 논의하고 자문을 제공하기도 함
- 치료자는 상황 설정자, 체계 자문자, 촉진자, 전문가의 역할을 수행해야함
- 가설설정-순환성-중심성이라는 치료자 행동지침을 따라야 함
4. 치료기법
- 순환적 질문 : 순환적 질문은 체계적 가설설정 단계에서 가장 많이 활용하는 기법인데 개 인의 증상보다는 가족체계의 하위체계간의 연관성에 초점을 두고 있는 것으로 돌아가면서 가족 성원들 간에게 가족 상호작용 유형이나 가족관계에 대해 질문을 함으로써 가족 성원 들 간의 지각차이를 밝혀내는 데 목적을 두고 있음
- 긍정적 의미부여 : 모든 행동을 긍정적인 방향으로 재해석하고 증상이 체계의 균형과 항 상성을 유지하고 가족의 결속과 안녕을 촉진시키기 때문에 긍정적인 기능을 한다고 보고 증상을 긍정적인 의미로 재해석함
: 증상행동 자체에 대해 긍정적 의미를 부여하는 것이 아니라 증상 이면에 존재하는 IP의 의도와 동기를 긍정적으로 재해석함
- 처방 : 가족의 저항에 대처하고 증상을 없애기 위하여 증상을 지속하게 하거나 증상을 과 장하게 하고, 자의로 증상을 통제할 수 있도록 하는 역설적 개입전략으로 가족게임의 변화 라는 치료적 효과를 목표로 함
- 가족 의식 : 결혼식, 생일파티, 장례식 등의 가족의식은 가족의 발달적 전이와 변화를 촉 진시키는 등 가족생활의 중요한 역할을 하기 때문에 치료적으로 활용한 가족의식은 경직된 가족규칙과 가족전제를 변화시키는 데 목적이 있으며 대개 언어적 표현이 수반된 일련의 행동들로 이루어져 있음
해결중심 단기 가족치료
1. de shazer와 Insoo Berg의 관점
- 문제는 어려움을 반복적으로 잘못 다룬 것으로 규정하고 개인과 가족의 역기능에 초점을 두지 않음
- 항상성, 정신질병, 상호작용적인 것과 같은 개념을 사용하지 않음
- 시도해 온 해결 방안에 초점을 둠
- 전통적인 것은 처음에 실패하면 노력하고, 또 노력하고, 다시 또 노력하도록 함
- 요약 : 내담자의 문제해결능력을 인정하고 중요시함
문제내용보다 문제해결방안 모색과 새로운 행동유형을 시작하는데 초점
내담자의 잠재적인 변화 욕구를 인정하고 중요시
치료자의 역할은 열쇄를 사용하도록 도움(돕는 역할, 강점과 자원들을 활용)
치료자-환자관계는 협동적인 동료관계
2. 기본가정, 전제가치, 철학
- 병리적인 것 대신에 건강한 것에 초점
- 내담자의 강점, 자원, 건강한 특성을 발견하여 치료에 활용
- 탈 이론적 / 비규범적 / 내담자의 견해를 존중
- 단순하고 가장 솔직한 의미를 추구
- 변화는 불가피함
- 현재와 미래를 지향
- 내담자의 자율적인 협력을 중요시
- 철학 : 어떤 것이 기능을 하면 고치지 않기 때문에 일단 효과가 없는 것을 알면 그것을 좀 더 하지만 그래도 효과가 없다면 다시는 같은 방법을 사용하지 않고 다른 방법을 사용함
3. 치료자 - 내담자 관계유형
; 해결중심 가족치료의 목표는 내담자가 이미 가지고 있는 자원을 활용하여 해결방안을 구 축하도록 돕는 것으로 전문가인 치료자가 문제를 진단하고 치료를 처방하기보다 내담자가 해결에 관한 긍정적인 견해를 가지도록 돕는 것임
- 불평형과의 관계 : 내담자가 자신을 위해서가 아니고 다른 사람을 위한 목표를 가지고 있 을 때 발생한다고 보는데 다른 사람을 돌봐야하는 입장과 역할이 있는 것으로 보여 지며 내담자가 증상적인 행동을 하는 가족을 돕는 일 때문에 아주 피곤하거나 지쳐있는 것을 불평하고 치료를 필요로 하는 사람을 돕기 위해 더욱 많은 일을 해야 한다고 생각함
- 방문형과의 관계 : 일반적으로 법원, 직업훈련, 학교, 가족, 고용주 명령, 즉 타의에 의해 온 상황에서 볼 수 있는데 이러한 내담자들은 치료목적, 목표, 해결방안 등이 자신이 원하는 것과 상반된다고 느껴 책임감이 없거나 문제를 인정하지 않는 경향이 있음
- 고객형과의 관계 : 문제를 해결하기 위하여 어떠한 것이든 시도하려는 동기가 있는 상태 를 의미하는데 문제 시인하고, 문제해결을 위해 도움을 요청, 변화를 위해 무엇인가를 할 준비가 된 것을 언어적이든 비언어적이든 표현을 함
4. 치료기법
- 1차 가족치료 : 해결 지향적 5개 질문 : 내담자는 치료자의 질문을 통해 치료목적을 성 취하는 데 도움이 되는 것이 무엇인지를 알게 되며 치료자는 내담자가 해결방안을 찾아내 고 과거에 성공적이었던 경험을 근거로 자신의 능력을 인정하고 치료과정에서 성취하고 있 는 것을 인정할 수 있는 질문을 해야 함
- 2 차와 그 이후 가족치료 : 치료효과의 유지, 강화, 확대 : 지난 번 치료 이후 일상생활 에서 있었던 긍정적인 변화에 관하여 질문하는데 이러한 질문은 어떠한 변화라도 있었다고 하는 것을 전제로 하고 변화가 없었다고 답변하면 아주 작은 변화를 발견하기 위해 하루 하루 그리고 오전과 오후를 구분하여 추적해 나감
- 후퇴와 악화 : 변화가 없거나 나빠졌다고 보고할 경우
- 상담 중 자문시간활용 : 메시지작성과 과제주기
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