(사회복지실천기술론) 사례관리 보고서

소개글

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목차

< 목 차 >
1. 등장배경
2. 이론적 기반
3. 주요개념
4. 개입과정 및 기법
5. 실천적 함의
*참고문헌

본문내용

비스제공자로부터 클라이언트나 사회상황에 변화가 생겨 욕구가 충족되지 않고 있다는 정보를 얻은 경우에도 재사정을 실시한다. 이렇게 해서 클라이언트
의 사회생활상의 욕구가 충족되지 않고 생활상의 곤란이 생겨나고 있다는 것이 분명해진 경우에는 사례목표의 설정과 케어계획의 작성으로 되돌아가서 사례관리 과정의 순환을 반복하게 된다.
(5). 평가
1). 정의
평가란 ‘사례관리자에 의해 행성되고 조정되는 서비스 계획, 구성요소, 활동 등이 과연 시간을 투자할 만한 가치가 있는지 여부를 측정하는 과정’이다.
2). 종류
(1) 형성평가 : 클라이언트와 일을 해나가는 과정에서 사용되는 것으로, 이것은 평가를 하는데 정보를 제공한다. 형성평가는 처음 클라이언트를 만난 때부터 시작된다. 기관의 인테이크 과정에서는 클라이언트가 기관에서 제공되는 사례관리 서비스에 적합한지에 대해 평가한다. 이 초기 과정동안 우리는 필요로 하는 도움을 구하고 활용하는 클라이언트의 적성과 능력에 대해 평가한다. 사정에서 발견된 자원들은 그것들이 사회의 요구와 클라이언트의 욕구를 적절하게 충족시킬 수 있는지에 대해 평가된다. 초기 사정의 가장 중요한 부분은 나중에 클라이언트의 변화된 상황과 비교하는데 사용될 수 있는 정보의 기초선을 수립하는 것이다. 그러므로 실제로 향상이 있었는지 혹은 악화되었는지 여부를 평가할 수 있다.
(2) 총괄 평가 : 일의 마지막 시기에 있게 되며 전반적인 성공 혹은 실패를 결정하는데 사용된다. 이에 따라 사례관리자들은 클라이언트와 분리를 해야 할지의 여부를 결정할 때 기본적으로 이 평가 방법을 사용한다.
3). 사례관리 평가에 관한 접근
(1) 클라이언트에 관한 서비스와 개입계획에 관한 평가
때때로 우리는 전략을 가지고서 계획한 것들이 실행되어졌는지 여부를 파악해야 한다. 이것이 클라이언트에 관한 서비스와 개입계획에 관한 평가 즉, 노력에 대한 평가이다. 초기 단계에 있는 클라이언트에게 노력은 평가의 아주 중요한 영역이다. 냉소적이거나 저항적인 클라이언트로 하여금 비록 합격은 못한다 할지라도 수업에 가는 노력을 하게끔 하는 것은 향상을 위한 주요 변화가 될 수 있다. 공식적 원조자에게 있어 노력성을 평가하는 것은 중요하다. 서비스 제공자가 기대하였던 결과를 성취하는 것이 항상 가능한 것은 아닐지라도, 클라이언트와의 계약시 약속되었던 서비스를 실제적으로 받았는지를 결정해야 한다.
(2) 사례관리 서비스의 전반적인 효과성에 관한 평가
사례관리 서비스가 효과가 있었는지 없었는지를 결정하는 것은 평가의 중요한 수준이 된다. 이것은 결과 평가, 또는 성과 평가라고 불리며, 우리의 전략을 활용한 것이 목표를 성취하게 하였는지를 질문해 보는 것이다. 예를 들어, 특수한 훈련을 받았기 때문에 클라이언트가 자녀를 때리는 대신 효과적으로 훈육하기 위한 행동수정 기법을 활용 할 수 있는 가를 묻는 것이다.
(3) 목적달성에 관한 평가 : 적합성
이 평가는 성취된 결과들이 본래의 문제를 해결했는지, 아니면 어느정도 문제가 경감되었는지 결정하는 것을 의미한다. 예를 들어 알코올 중독자가 금주를 유지하도록 돕는 것이 기대하였던 바대로 아내 학대를 중단시키지 못할 수도 있다. 적절한 결과란 성과가 기대하였던 목적을 충분히 달성하는 것을 의미한다.
(4) 클라이언트의 만족도에 관한 평가
사례관리를 하는동안 서비스 제공 받았던 클라이언트의 만족은 어떠했는지에 대해 평가하는 것도 중요하다.
(5) 사례관리를 통해 그것들이 새로운 문제들을 유발하였는지에 대한 평가.
5. 실천적 함의
최근 사회복지 분야뿐만 아니라 재활관련 분야와 정신보건 분야 등 다른 전문 영역에서도 사례관리(Case Management)라는 새로운 용어가 많이 등장하고 있으며, 그에 대한 관심이 매우 높은 편이다. 사례관리는 1970년대 미국에서 시작되었다고 볼 수 있으며, 1980년대 이후부터는 미국, 영국, 캐나다, 일본 등 선진국의 사회복지 서비스에 있어서 사회적인 지원망(Social Support Network)이나 사례관리라고 하는 새로운 전문용어가 유행처럼 사용되었다. 우리나라에서는 1990년대에 들어와서 사례관리에 대한 이론과 개념이 소개되기 시작한 이후 사회복지나 재활현장에서 일하는 많은 전문가들에게 실무적인 지침을 제공해 주었다.
사례관리란 용어는 일반적으로 클라이언트의 다양한 욕구와 문제에 대한 \'총괄적 서비스관리 또는 보호관리\' 라고 말할 수 있다. 이것은 개별화되어 있는 다양한 전문적 서비스를 클라이언트에게 효과적으로 제공하기 위함이다.
이러한 사례관리는 미국에서 정신건강과 발달장애 분야에서 서비스에 대한 비용절감과 클라이언트의 권리를 확보하기 위한 탈시설화 운동이 일어나면서 본격적으로 연구되기 시작하였다. 탈시설화 정책은 서비스에 대한 준비가 미비한 지역사회에서 독립적으로 서비스를 받을 수 없는 많은 사람들에게 문제가 야기됨에 따라 이를 극복하기 위해 서비스 전달 체계, 지역사회 자원체계, 전문가 중심에서 당사자 중심의 서비스 확립을 통한 제반 조건의 정비가 이루어져야 한다는 필요성이 대두되면서 종합적 차원에서 서비스 조정기능을 강화해야 한다는 주장으로 나타나게 되었다.
이처럼 사례관리는 장애인, 노인, 아동 등을 포함한 다양한 컨슈머에게 효과적인 서비스를 제공하기 위한 전략이자 방편이며(Rothman, 1991), 다차원적 욕구를 가진 각 개인에게 기능과 안녕을 향상시키기 위해 개발된 것으로 비공식적 지원체제(가족, 친족, 친구 등)와 공식적 지원체제(국가 및 공공기관)가 보유하는 각종 자원(Moore, 1990)과 활동을 조직하고 조정하며 유지하는 방법이라 할 수 있다. 특히 범위를 좁혀 재활분야에서 사례관리는 처음 서비스를 등록한 후 종결하기까지의 전 과정을 통해 컨슈머가 필요한 재활과정에 원활하게 이동할 수 있도록 돕는 활동을 의미한다(Wright, 1980).
따라서 직업상담에서 사례관리는 장애인의 완전고용을 달성하기 위해 필요한 서비스를 효과적으로 조직전달조정하는 일련의 체계라고 정의할 수 있다
*참고문헌
事例管理의 槪括的 理解 (강위영나운환, 2000)
사회복지실천방법으로서의 사례관리기법 (이동희)

키워드

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