심장계중환자실 케이스 - 심박출량감소

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심장계중환자실 케이스 - 심박출량감소에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

SpO2가 평균 95%이상으로 정상 범위를 유지하여 24일 산소를 5L/min에서 3L/min으로 감량하고 25일 stop하였다.
* 환자는 더 이상 숨이 차지 않고 편안하다고 보고하였다.
7) 스트레스와 불안을 제거한다.
스트레스와 불안은 심혈관계 상태를 불안정하게 만들 수 있다.
* 대상자의 불안을 감소시키기 위해 24일 TEE(;Transesophageal echocardiology) 검사 전 검사 소요시간(20~30분)과 검사 과정을 설명하여 환자가 편안한 마음으로 검사에 임할 수 있도록 왔다.
* 투약 전 약물효과와 부작용을 설명하고 투약하였다.
환자는 검사 및 투약 과정에 대해 이해하는 모습이며 입원생활 중에 짜증내거나 힘들어하지 않고 잘 생활하고 있는 모습이다.
8) 질병과 관련하여 생활 상의 유의점에 대해 교육한다.
환자가 퇴원 후에도 안전한 환경에서 생활할 수 있도록 교육이 필요하다.
* 호흡곤란과 피로를 감소시키기 위하여 활동을 천천히 하도록 하며, 숨이 찰 경우에는 심근의 산소 요구도를 줄이기 위해 침상 안정해야함을 설명하였다.
* 저염식이는 고나트륨 정체를 감소시켜서 수분정체를 줄여줌을 설명하였다.
* 심계항진, 통증, 쇠약감, 어지럼증, 실신 등의 증상이 생기면 즉시 의료인에게 보고하도록 교육하였다.
환자는 활동수준, 저염식이, 의료인에게 보고해야할 증상에 대해서 이해하는 모습이며 퇴원 후에도 이를 잘 숙지하고 생활하겠다고 말하였다.
* 참고문헌 : 간호진단과 중재 가이드(개정판)(NANDA)/ 김강미자 저/ 현문사
성인간호학 (하)/ 전시자, 김강미자, 김희경 저/ 현문사

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