[간호학]회복실에서의 환자간호

본문내용

에서 완전 회복
9점 : 환자는 마취효과가 잔재해 있음
8점 : 퇴실 준비 안 됨
반사능력
(React activity)
2점 : 명령 또는 자발적으로 4팔 다리 운동 가능
1점 : 명령 또는 자벌적으로 2팔 다리 운동 가능
0점 : 명령 또는 자발적으로 모든 팔 다리 운동 불가능
호흡
(Respiration)
2점 : 심호흡 및 기침가능
1점 : 호흡곤란 또는 호흡운동 제한
0점 : 무호흡
순환
(circulation)
2점 : 마취 전 혈압의 ±20% 이내
1점 : 마취 전 혈압의 ±20~50% 이내
0점 : 마취 전 혈압의 ±50% 이상
의식상태
(conciousness)
2점 : 완전 회복으로 의식상태
1점 : 부르면 눈뜸
0점 : 무반응
피부 색깔
(skin color)
2점 : 분홍색 피부 색깔
1점 : 창백, 울음, 얼룩짐 또는 황달
0점 : 청색증
· Alert : 의사소통 가능하고 깨어있는 상태
· Drowsy : 자는 듯 하다 자극을 주면 의사소통 가능함
· stuporous : 의사소통은 불가능하나 동통에 대해 목적 있는 반응을 함
· semicoma : 의사소통이 불가능하고 동통에 대해 목적 없는 반음
· coma : 무의식 상태

키워드

회복실에서의 환자간호 ,   PACU,   postanesthesia care unit