[간호학]분만종류및 간호

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[간호학]분만종류및 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<분만법>
1.자연분만
2.수중분만
3.기체조 무통분만
4.공분만
5.그네분만
6.라마즈 분만
7.소프롤로지 분만
8.르봐이예 분만
9.가정분만
10.자유체위분만
11.듀라 분만
12.좌식분만
13.경락분만
14.아로마 분만

<출산간호>
1.분만1기
2.분만2기
3.분만3기
4.분만4기

본문내용

있다.
2) 근육의 이완으로 분만에 대한 두려움, 거부감이 감소한다.
3) 분만시간이 감소한다.
4) 스트레스와 관련 호르몬분비가 감소하여 혈압상승도 억제된다.
5) 산모가 따뜻한 물 속에 있기 때문에 심리적인 안정감을 찾을 수 있다.
6) 물 속에서는 회음부의 탄성이 증가하기 때문에 회음절개술을 하지 않아도 된다.
▣ 수중분만이 아기에게 좋은 이유
1) 산모와 태아의 유대감 증진된다.
2) 급격한 환경변화 없는 양수에서 물 속에 안의 여행의 효과를 볼 수 있다.
3) 물은 쇼크와 감각과민을 완화시키며 빛과 소리자극도 감소된다.
4) 엄마와 물을 통한 접촉으로 더욱 부드러워진다.
3.기체조 무통분만
체조 동작과 호흡법, 명상을 연습해 산통을 줄이는 분만법입니다. 단전호흡과 몸을 이완시키는 체조, 행공동작, 지감명상 등으로 구성. 호흡과 이완법은 라마즈나 소프롤로지 분만법과 같은 원리이나 연상법에서 큰 차이를 보임. 다른 분만법이 기분 좋은 추억이나 상상력으로 통증에 대처하는 것과 달리 기체조는 모성애를 통해 통증을 받아들임. 6개월 이상 수련해야 몸에 변화가 일어나고 무통분만이 가능한 만큼 시간투자를 많이 해야 하는 방법. 특히 기체조 무통 분만에서 시행하는 체조는 임신 중에 흔히 일어나는 요통, 어깨 결림, 엉덩이 통증 등을 예방하는 효과가 뛰어난 것으로 알려져 있으며 효과적인 분만자세와 힘주기 방법을 훈련할 수 있어 순산에도 큰 도움이 됨.
▣ 장점
기체조는 산모의 심신수련을 중요시 여기므로 태교에도 좋고, 임산부에게 흔한 요통이나 부종 등의 예방에도 효과적.
▣ 무통분만 방법
경막외 공간은 상하로 목부위에서 엉치부위까지 연결됨. 일반적으로 초산부의 경우에는 자궁경관이 5mm내지 6mm정도, 경산부의 경우에는 3mm내지4mm정도 열렸을 때 마취를 함. (이보다 빨리 할 경우 자궁 수축이 억제돼 자궁문이 제대로 안 열리기 때문입니다. 따라서 초기 진통은 일반 산모와 마찬가지로 다 겪게 됩니다.) 규칙적이고 활동적인 자궁수축이 있을 때 경막외강내에 가느다란 도관을 삽입하고 희석한 마취제를 주사하기 시작하고 그 이후로는 마취제의 지속시간 정도에 따라 일정 시간마다 반복함.
▣ 무통 분만의 장점
1) 산모의 고통을 제거하여 편안히 분만할 수 있습니다.
2) 경막외 마취의 최대 장점은 마취를 하면 근육이 이완되고 자궁경관이 부드러워져 평균 15~16 시간 걸 리는 초산의 경우도 7~8시간으로 단축됩니다.
3) 과도한 통증으로 생길 수 있는 자궁혈류 감소나 자궁수축 이상을 예방할 수 있습니다.
4) 산모의 과호흡으로 인한 태아의 저산소증 등도 막을 수 있습니다.
5) 자궁과 태아의 혈액순환을 원활하게 하여 정상아는 물론 조산아, 임신중독증, 당뇨병 등의 고위험 임산 부에게도 도움이 됩니다.
6) 분만중 통증에 대한 공포감에 의해 발생하는 공포 긴장 통증증후군을 해소할 수 있습니다.
▣ 무통 분만의 단점
1) 마취과 전문의가 시술하며 의사의 숙련도에 따라 결과에 차이가 많다는 것.
2) 1.4% - 13%에서 저혈압이 발생될 수 있는데 그 기전은 교감신경 차단과 대정맥압박에 기인함. 이는 시 술전 산모에 충분한 수액을 공급하여 극복할 수 있음.
3) 다량의 마취를 사용하는 경우가 대부분이고 드물게는 마취제에 대한 과민증이 일어날 수 있음.
4) 약 15%산모에서 오심, 구토가 동반될 수 있으나 간단한 처치로 그칠 수 있습니다.
5) 혈종 및 감염은 아주 드물게 발생할 수 있습니다.
6) 마취로 인해 산모가 진통을 못 느끼다보니 힘주기를 제대로 못해 의사와 간호사가 옆에서 전 과정을 코 치해야 하는 어려움이 따릅니다.
4.공 분만
공은 정형외과와 신경학적 장애를 치료하는 여러 가지 방법 중 하나로 물리 치료사들에 의해 오랫동안 사용되어져 왔으며, 1980년대에 이르러 산과적으로 처음 사용하게 되었다.
현재 출산공은 많은 분만 센터나 병원에서 사용되어지고 있는데 가정에서 연습하기에도 좋으며, 산모로 하여금 자기 몸을 관리하고 분만에 대해 긍정적인 태도를 갖도록 도와준다.
출산공을 이용해 자유로운 자세를 취할 수 있습니다. 앉는 것은 물론이고 기대거나 무릎을 꿇는 등 다양한 자세가 가능하다
▣ 공분만의 장점
1. 임신말기에는 앉아 있는 것이 불편하고, 의자에서 일어나고 앉는 동작이 점점 힘들어지는데, 이때 출산공은 쇼파나 의자를 대신해 줄 수 있는 훌륭한 도구가 된다.
2. 공을 이용한 산전체조는 자유로운 자세를 취할 수 있어 요통을 완화시키는 효과가 있다.
3. 공 위에 앉아 있는 동작은 골반을 자연스럽게 흔들어주고 회전시켜 주기 때문에 아기가 내려오는 분만과정을 촉진시킨다.
4. 골반을 지지해주고 골반 내에 아기가 맞춰지도록 도와준다.
5. 공 위에 앉아 있는 자세는 골반을 거의 25%나 더 열리게 하는 자세와 비슷하게 엄마를 웅크리게 합니다. 그러므로 분만이 보다 빠르고 수월하게 진행될 수 있다.
6 진통 중인 엄마의 등에 지압이나 마사지를 해 줄 수도 있다.
7. 출산시 회음절개의 크기와 통증을 줄여주는 효과가 있다고 알려져 있다.
8. 출산공은 가정에서 연습하기에도 좋으며, 산모로 하여금 자기 몸을 관리하고 분만에 대해 긍정적인 태도를 갖도록 도와준다.
▣ 출산 공의 크기
공의 크기는 사용하는 여성의 키에 의해서 결정됩니다. 둥근 공 위에 앉아 있는 동안 여성의 엉덩이와 무릎은 90도 각도로 구부러져야 하고 무릎은 발목위로 똑바로 놓여져야 하며, 만약 임신부의 다리가 길다면 더 큰 공이 필요한데, 대부분 엄마에게 가장 잘 맞는 크기는 65cm의 둥근 공이다
5.그네분만
그네분만은 ROMA BIRTH WHEEL을 이용한 분만으로, ROMA Birth Wheel은 산모가 원하는 자세, 즉 바로선 자세, 앉은 자세, 쪼그리고 앉은 자세, 무릎을 꿇고 앉은 자세, 웅크리고 누운 자세, 앉는 부위(Seat)에 엎드린 자세, 메달린 자세 등의 다양한 자세를 취하도록 고안되어 있습니다.
진통이 오면 몸을 자유롭게 움직이거나 진통이 올 때마다 산모를 흔들어 주면서 분만을 할 경우 분만진행이 순조 롭고 더 편안해 집니다(미국의 서부지역의 인디언들은 담요위에 산모를

키워드

자연분만,   라마즈 분만,   좌식분만