04.3 FIM 자세한 정리

목차

*Purpose

About FIM..

FIM scoring 과정

*LEVELS OF FUNCTION & THEIR SCORES*

Eating : 먹기

Grooming : 꾸미기

Bathing : 목욕하기

Dressing-upper body : 옷 입기-상의

Dressing-lower body

Toileting : 화장실 사용하기

Bladder management : 소변 가리기

Bowel management : 대변 가리기

Transfer (Bed, Chair, Wheelchair) : 이동하기 (침대, 의자, 의자차)

Transfer (Toilet) : 이동하기 (화장실 가기)

Transfer (Tub or Shower) : 이동하기 (욕조와 샤워실)

Locomotion (Walk / Wheelchair)

Locomotion (Stairs)

Comprehension : 이해하기

Expression : 표현하기

Social interaction : 사회생활하기

Problem solving : 문제 해결 능력

Memory : 기억력

본문내용

우울증이나 비정상적인 행동이 1-2회/일 있는 경우, 행동 수정 치료를 받고 있는 경우)
3. 중간 보조 (Moderate Assistance)
사회생활에서 약 50%-74%의 경우 적절한 인간관계가 가능하다.
(비정상적인 행동이 3-5회/일 있는 경우)
2. 최대보조 (Maximal Assistance)
사회생활에서 약 25%-49%의 경우 적절한 인간관계가 가능하다.
1. 완전보조 (Total Assistance)
사회생활에서 인간관계가 약 25%이하 가능하거나 전혀 불가능하기도 하다. 구속이나 억제가 필요하다.
(단체에서는 전혀 들어갈 수 없고, 일대일로 해야 함)
Problem solving : 문제 해결 능력
일상생활에서 문제 해결능력이다. 이것은 안전성과 적절히 결정하는 시간, 문제를 해결하는 능력이다.
(살면서 일어나는 여러 가지 문제들을 해결하는데 관련되는 기술들 경제적, 사회적 개인사에 관련된 결정을 논리적으로 안전하게 시간 적절하게 할 수 있는 능력, 문제를 해결하기 위한 시도, 해결순서를 나열하기, 문제 해결 과정에서 잘못된 것을 바르게 고치는 능력 포함)
*문제의 예는 돈을 계산하거나 퇴원을 계획하거나 약을 본인 스스로 투여하거나 사람 사이의 문제에 직면하거나 직업에 대한 결정.
No helper
7. 완전독립 (Complete Independent)
문제를 적절히 파악하고 있으며, 적절하게 결정할 수 있고 복잡한 일을 완전히 수행할 때까지 적절하게 단계적으로 문제들을 풀어 가는 것을 말하다. 만약에 실수를 했다면 스스로 고칠 수 있다.
(일어나는 문제를 지속적으로 인식하고 정확한 의사결정을 하고 그 일이 종료될 때까지 복잡한 문제를 풀기 위한 순서를 정하고 시작하고 수행함)
6. 부분 독립 (Modified Independent)
문제를 인식하고 적절한 결정을 하고 대부분의 상황에서 단계적으로 적절히 해결하지만 특수한 상황에서는 약간의 어려움을 겪는다.
복잡한 문제를 해결하는데는 시간이 좀 더 걸린다.
(다소 어려움이 있으나 대부분의 상황에서는 문제를 인식하고 복잡한 문제 풀기 위해서 순서를 정하고 수행함)
5. 지도감독 (supervision or set up)
스트레스가 많거나 익숙지 않은 상황에서 cue나 격려가 필요하나 그 정도가 10%를 넘지 않는다.
(단지 스트레스를 받거나 익숙지 않은 환경에서 일어나는 일상생활 문제를 해결하기 위하여 감독이 필요함→힌트, 격려)
4. 단순보조 (Minimal Contact Assistance)
문제 해결을 한번에 75%-90%정도 수행 할 수 있다.
(약간의 지도 받음, 본인이 75-90% 해결함.)
3. 중간 보조 (Moderate Assistance)
문제 해결을 한번에 50%-74%정도 수행 할 수 있다.
(중간정도의 도움을 받음 )
2. 최대보조 (Maximal Assistance)
문제 해결을 한번에 25%-49%정도 수행 할 수 있다. 일상적인 간단한 일을 시작하거나 계획하거나 수행하는데 절반 정도 도움을 주어야 한다. 안전을 위해 제제가 필요할 때도 있다.
(상당히 많은 지도를 받음, 간단한 일생생활동작을 계획하고 시작하고 완성하는데 많은 시간과 지도가 필요함)
1. 완전보조 (Total Assistance)
문제를 해결할 때 25%이하를 수행 할 수 있으며 거의 모든 일에서 도움이 필요하다. 일상적인 간단한 일을 해결하는데 1:1의 도움이 필요하다. 안전을 위해서 제제가 필요할 때도 있다.
(완전히 의존함, 일상적인 문제들을 25%도 해결 못함. 거의 항상 지도가 필요하며 문제를 효과적으로 해결하지도 못하고 아주 간단한 일상생활동작을 해결하기 위해서 지속적으로 일대일의 지도가 필요함, 안전에 대한 주의가 반드시 필요함)
Memory : 기억력
지역사회에서 제도화되어 일상생활동작을 수행하는 동안 인식하고 기억하는 것과 관계된 기술을 포함한다.
특히 시각적 및 언어적 정보를 다시 되살리는 능력이다. 기억손상으로 수행하는 능력을 배우는 것이다.
(시설이나 지역적 환경에서→일상생활을 수행하는 동안 지각하고 기억하는 것과 관련된 기술들. 기억력은 특히 구어적 또는 시각적 정보를 저장하고 유출하는 능력을 말함. 기억이 있기 때문에 자주 만나는 사람을 기억하고 일상적인 생활을 기억하며 만약 기억에 장애가 있는 경우 일의 수행은 물론이고 배우는 것도 손상된다.
No helper
7. 완전독립 (Complete Independent)
자주 마주치는 사람이나 정해진 일상적인 일을 기억할 수 있다. 반복적인 설명이 필요 없이 가능하다.
(자주 만나는 사람을 기억하고 일상적인 일들을 기억하고 반복 없이 다른 사람의 요구에 실행하게 됨)
6. 부분 독립 (Modified Independent)
자주 마주치는 사람이나 일상적인 일을 기억하지만 특수한 상황에서 어려움이 있다. 환경적인 cue나 도움, 보조 장치를 이용해 스스로 기억할 수 있다.
(자주 만나는 사람들을 알아보고 일상적인 일들을 기억하고, 다른 사람의 요구에 대응하는데 약간의 어려움이 있음 환경 적 힌트나 수첩 등을 이용)
5. 지도감독 (supervision or set up)
스트레스가 많거나 익숙지 않은 상황에서 cue나 격려가 필요하나 그 정도가 10%를 넘지 않는다.
(단지 스트레스를 받거나 익숙지 않은 환경에서 격려가 필요함. memory book이 있지만 check하지 못함)
4. 단순보조 (Minimal Contact Assistance)
75%-90%정도를 기억하거나 인식한다.
(3 step 질문을 지각함)
3. 중간 보조 (Moderate Assistance)
50%-74%정도를 기억하거나 인식한다.
(2 step 질문을 지각함)
2. 최대보조 (Maximal Assistance)
25%-49%정도 기억하거나 인식한다. 절반 정도의 도움이 필요하다.
단 한사람(담당의사나 치료사) 정도의 얼굴과 이름만 기억함.
1. 완전보조 (Total Assistance)
25%이하에서 기억하고 인식하지 못하고 있다.
(거의 효과적으로 지각하거나 기억하지 못함, 특별한 사람(자녀)만을 알아보며 다른 사람은 전혀 알아보지 못함)

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작업치료평가,   FIM,   04.3 FIM