목차
1. 간호사정
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력, 가족력
간호 과정
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력, 가족력
간호 과정
본문내용
호진단
비효율적인 혈당조절과 관련된 영양장애
자료수집
주관적자료
“머리가 어지러워요”
객관적자료
50mg/dl이하의 저혈당 수치가 하루 2회 이상 나타난다.
간호목표
저혈당 증세가 나타나지 않는다.
혈당이 정상범위로 유지된다.
간호계획
①저혈당을 사정한다.
②저혈당 증세를 확인하고 환자에게 교육한다.
③혈당 조절 방법을 사정하고 교육한다.
④저혈당 위험의 주의 사항을 교육한다.
이론적 근거
①시간을 정해 놓고 혈당을 검사하여 저혈당 위험을 감소시킨다.
②저혈당 시 지나친 배고픔, 쇠약, 신경과민, 감정의 불안정, 식은땀, 두통 등이 나타날 수 있다.
③혈당 조절 방법에는 식이요법, 운동요법, 약물요법 등이 있다.
④저혈당 주의 사항을 환자에게 교육함으로써 위험을 감소시킨다.
간호수행
①2시간 마다 혈당검사를 한다.
②지나친 배고픔, 쇠약, 두통 등의 저혈당 증세를 환자에게 교육하고 이 증상이 나타날 시에 즉시 간호사에게 알리도록 한다.
③혈당 조절 방법으로 식이요법, 운동요법 등을 교육하고 격려한다.
④치료를 방해하는 사식 및 간식 자제 하도록 하고, 심한 운동은 피하도록 한다.
간호평가
더 이상 저혈당 증상이 나타나지 않는다.
정상 범위 혈당을 유지한다.
비효율적인 혈당조절과 관련된 영양장애
자료수집
주관적자료
“머리가 어지러워요”
객관적자료
50mg/dl이하의 저혈당 수치가 하루 2회 이상 나타난다.
간호목표
저혈당 증세가 나타나지 않는다.
혈당이 정상범위로 유지된다.
간호계획
①저혈당을 사정한다.
②저혈당 증세를 확인하고 환자에게 교육한다.
③혈당 조절 방법을 사정하고 교육한다.
④저혈당 위험의 주의 사항을 교육한다.
이론적 근거
①시간을 정해 놓고 혈당을 검사하여 저혈당 위험을 감소시킨다.
②저혈당 시 지나친 배고픔, 쇠약, 신경과민, 감정의 불안정, 식은땀, 두통 등이 나타날 수 있다.
③혈당 조절 방법에는 식이요법, 운동요법, 약물요법 등이 있다.
④저혈당 주의 사항을 환자에게 교육함으로써 위험을 감소시킨다.
간호수행
①2시간 마다 혈당검사를 한다.
②지나친 배고픔, 쇠약, 두통 등의 저혈당 증세를 환자에게 교육하고 이 증상이 나타날 시에 즉시 간호사에게 알리도록 한다.
③혈당 조절 방법으로 식이요법, 운동요법 등을 교육하고 격려한다.
④치료를 방해하는 사식 및 간식 자제 하도록 하고, 심한 운동은 피하도록 한다.
간호평가
더 이상 저혈당 증상이 나타나지 않는다.
정상 범위 혈당을 유지한다.
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