낭포성 섬유증(Cyst Fibrosis)

목차

1. 병인과 병태생리
2. 임상증상
3. 합병증
4. 진단검사
5. 협력관리

<간호관리>
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행

<국시문제> 01

본문내용

, 과도한 점액
인지/인식양상 : 복부통증
성/생식양상 : 늦은 초경, 월경불순, 2차성 무월경, 임신과 관련된 문제
대처/스트레스내성양상 : 불안, 우울, 진단을 받아들이는 것에 대한 문제
■ 객관적 자료
전반적인 조사 : 불안감, 발육부전
피부 : 청색증, 곤봉형 손가락, 소금기 있는 피부
눈 : 공막 황달
호흡기계 : 부비동장애, 지속적으로 흐르는 콧물, 감소한 호흡음, 가래, 객혈, 호흡노력의 증가, 호흡시 부조근의 사용
심혈관계 : 빈백
위장관계 : 돌출된 복부, 복부팽만, 악취 나는 지방성 대변
가능한 소견 : 비정상적 ABGs와 폐 기능검사, 비정상적 땀 염화물 검사, 흉부 X선
2. 간호진단
다량의 진하고 끈적끈적한 기관지 분비물, 허약, 피로감과 관련된 비효율적 기도 청결
기관지 수축, 불안, 그리고 기도 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡 양상
재발되는 폐 감염과 관련된 가스교환장애
영양장애 : 음식의 알레르기, 장의 가스, 췌장의 효소 생산성 변호와 관련된 신체 요구량 보다 적음
3. 간호계획
적절한 기도 청결
호흡기 감염과 관련된 위험요소를 감소
적절한 BMI를 유지하기 위하여 합당한 영양 섭취를 지원해주고
ADL을 수행하기 위한 능력
낭포성 섬유증과 관련된 합병증을 없애고
치료적 요법을 수행하고 계획하는데 능동저긍로 참여 하는 것
4. 간호수행
성
성취한 것에 대한 자심감이나 자기존중을 확립하는 것
취업 목표를 추구하는 것
서우치하고자 하는 동기를 개발하는 것
건강이 좋지 않은 경우 의존 필요성에 적응하는 것
결혼
아이를 갖고자 하는 부부에게 유전자 상담 받아보게 할 것
급성기 중재
기관지 수축, 기도폐쇄, 공기 흐름 제한을 완화시키는 것
심각한 단계에서의 중재
적극적인 흉부 물리치료, 항생제, 산소요법, 코르티코스테로이드 요버
좋은 영양 섭취
장기간용 혈관 통로
흉부물리치료
타진, 진동과 체위배액의 적극적인 시행, 점액제거 장치와 기술의 사용
연마제 분부 요법, 호흡훈련
<국시문제>
1. 낭포성섬유증에 관한 설명으로 옳은 것은?
가. 만성기관지염이 진해되어 나타나는 세균 감염성 질환이다.
나. 열성 상염색체 질환이며 특히 백인에서 흔하다.
다. 노인에서 자주 볼 수 있으며 흡연과 관현이 있다.
라. 폐의 점막하 선의 크기가 커지고 술잔세포가 증가한다.
1) 가, 나, 다 2) 가, 다 3) 나, 라
4) 라 5) 가, 나, 다, 라

키워드

낭포성,   섬유증,   간호사정