목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의......................................................... 1p
2. 문헌고찰 ......................................................... 2p
1)임신성 고혈압 ........................................................... 2-5p
2)유도분만 ........................................................... 6-9p
Ⅱ. 본론
1. Intrapartum Assessment Guide
1)General Data ...................................................... 10p
2)Prenatal Data ..................................................... 10p
3)Labor Data on Admission ........................................... 10-11p
4)Labor Data Rrecord .......................................... 11p
5)Length of Labor ........................................... 11p
6)Delivery ..................................................... 12p
7)Lab Data ...................................................... 13-16p
8)Medication ....................................................... 17-19p
9)Patient Behavior ...................................................... 20p
10)Postpartum Recovery - Fourth Stage ...................... 21p
11) Diagnostic Test ...................................................... 21p
2. 간호문제 .................................................. 21p
3. 간호진단 ................................................... 22-33p
# 비효과적인 힘주기로 인한 지연 분만과 관련된 동통 .... 22-23p
# 수분정체와 관련된 체액량 과다 ..................................... 24-25p
# 낯선병원 환경과 관련된 불안 ..................................... 26-29p
# 경련과 관련된 잠재성 손상 ..................................... 30-33p
Ⅲ. 결론
1. 연구의 결론 ......................................................... 35p
2. 느낀점 ......................................................... 35-37p
3. 참고문헌 ......................................................... 38p
1. 연구의 의의......................................................... 1p
2. 문헌고찰 ......................................................... 2p
1)임신성 고혈압 ........................................................... 2-5p
2)유도분만 ........................................................... 6-9p
Ⅱ. 본론
1. Intrapartum Assessment Guide
1)General Data ...................................................... 10p
2)Prenatal Data ..................................................... 10p
3)Labor Data on Admission ........................................... 10-11p
4)Labor Data Rrecord .......................................... 11p
5)Length of Labor ........................................... 11p
6)Delivery ..................................................... 12p
7)Lab Data ...................................................... 13-16p
8)Medication ....................................................... 17-19p
9)Patient Behavior ...................................................... 20p
10)Postpartum Recovery - Fourth Stage ...................... 21p
11) Diagnostic Test ...................................................... 21p
2. 간호문제 .................................................. 21p
3. 간호진단 ................................................... 22-33p
# 비효과적인 힘주기로 인한 지연 분만과 관련된 동통 .... 22-23p
# 수분정체와 관련된 체액량 과다 ..................................... 24-25p
# 낯선병원 환경과 관련된 불안 ..................................... 26-29p
# 경련과 관련된 잠재성 손상 ..................................... 30-33p
Ⅲ. 결론
1. 연구의 결론 ......................................................... 35p
2. 느낀점 ......................................................... 35-37p
3. 참고문헌 ......................................................... 38p
본문내용
159 mg/dL
130
220
BUN
9.9 mg/dL
▼
7.8
24
Creatinine(응)
0.6 mg/dL
▼
.7
1.4
PT(sec)
plasma
10.6
PT(%)
150
aPPT
38.9
25
45
PT(inr)
0.79
날짜
검사항목명
결과/단위
상태
참고하
참고상
4월10일
WBC
WHOLE BLOOD
8.0×10³/㎕
4
10
RBC
3.316ul
▼
3.58
4.91
Hb
10.7 g/dL
10.7
14.6
Hct
31.3 %
▼
32.4
44
MCV
94.6 fL
▲
82
92
MCH
32.3 pg
26.1
33.4
PLT
98×10³/㎕
▼
150
450
RDW
14.6 %
▲
11.5
14.5
PDW
14.9 %
9.8
16.1
Phosphorus
serum
4.6mg/dL
2.5
4.5
protein
4.8 g/dL
5.8
8.3
AST(GOT)
41 IU/L
7
38
ALT(GPT)
26 IU/L
100
330
glucose
66mg/dL
60
115
albumin
2.1 g/dL
▼
3.1
5.2
ALP
312
100
330
creatinine(응)
0.6
▼
.7
1.4
calcium
7.9
▼
8.4
10.5
BUN
7.1
▼
7.8
24
Cholesterol. T
158
130
220
날 짜
검사항목명
상태
결과/단위
4월8일
WBC
+-negative
RBC
1-2 /HPF
WBC
3-5 /HPF
Ep.cell
2-3/HPF
other cells
0 /HPF
bacteria
0 /HPF
trichomonas
0 /HPF
crystal
0 /HPF
cast
Hyaline(2-3) /HPF
yeast
0 /HPF
color
0
glucose
-negative
bilirubin
-negative
ketone
+++negative
S.G
>=1.030
occult blood
+-negative
PH
5.0
protein
++++negative
Urobilinogen
+-negative
nitrite
-negative
serum creatinine (24hr)
0.70 mg/dL
urine cretinine (24hr)
56.70 mg/dL
CCR (24hr)
▼
47.8 mL/min
T.Protein (24hr)
▲
1084 mg/day
2) urine 검사
날 짜
검사항목명
상태
결과/단위
4월9일
WBC
++negative
RBC
loaded with /HPF
WBC
10-20 /HPF
Ep.cell
0-1/HPF
other cells
0 /HPF
bacteria
0 /HPF
trichomonas
0 /HPF
crystal
0 /HPF
cast
0 /HPF
yeast
0 /HPF
color
0
glucose
-negative
bilirubin
-negative
ketone
-negative
S.G
>=1.030
occult blood
+++negative
PH
5.5
protein
++negative
Urobilinogen
+-negative
nitrite
-negative
날 짜
검사항목명
상태
결과/단위
4월10일
WBC
+-negative
RBC
many /HPF
WBC
5-10 /HPF
Ep.cell
3-5 /HPF
other cells
some mucous /HPF
bacteria
0 /HPF
trichomonas
0 /HPF
crystal
0 /HPF
cast
0 /HPF
yeast
0 /HPF
color
0
glucose
-negative
bilirubin
-negative
ketone
-negative
S.G
1.020
occult blood
+++negative
PH
5.5
protein
-negative
Urobilinogen
+-negative
nitrite
-negative
날 짜
검사항목명
상태
결과/단위
4월11일
WBC
+-negative
RBC
10-20 /HPF
WBC
10-20 /HPF
Ep.cell
3-5 /HPF
other cells
0 /HPF
bacteria
0 /HPF
trichomonas
0 /HPF
crystal
0 /HPF
cast
0 /HPF
yeast
0 /HPF
color
0
glucose
-negative
bilirubin
-negative
ketone
-negative
S.G
1.020
occult blood
+++negative
PH
6.0
protein
-negative
Urobilinogen
-negative
nitrite
-negative
8. Medication
epinephrine
작용기전
부신수질에서 유리되는 주요 호르몬으로 직접 작용하는 교감신경 흥분제
국소마취제의 확산을 억제 흡수를 제한
국소마취 효과를 연장, 독성을 줄이기위해 국소용 마취제에 추가되어 사용
적응증
기관지 천식 발작의 완화
맥관신경성 부종의 증상완화
두드러기
약물에 의한 쇽, 심점지의 보조치료
과도 자궁수축
국소마취보조제
용법
0.1%로 사용
피하 및 근육 주사 : 1회 0.2~1ml, 정주
심정지 등 긴급시 0.25ml 이내에서 희석하여 서서히 주입
국소 마취제와 병용시에는 10ml에 1~2방울의 비율을 첨가하여 사용
과도한 자궁수축 : 0.2-1mg 피하주사 또는 근육주사
금기
분만 중인 환자(2단계 지연)
고혈압 환자
교감신경성 과민성
혈관수축제가 금기인 경우
손가라, 발가락, 코, 음경부위 마취 환자
동맥경화 환자
심확장 환자
폐성심 환자
pitocin (oxytocin)
작용기전
-자궁 수축제, 자궁의 수축을 유도
적응증
분만 후 출혈
이완성 자궁출혈
유산
유즙분비 부족
자궁퇴축부전
제왕절개술
낙태 보조제
용법
① 분만유도 빛 진통미약 5-10u를 H-D 1ℓ
(5%DW에 혼합 IIV infusion 0.5ml - 0.75㎖를 초과하지 말 것)
② 분만후 철혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 유산, 인공임신중절
5-10 u IM, IV infusion또는 태아 만출수 자궁근층에 직접 IM
③ 유집분비 부족 : 1-2u 수유 전에 IM, IV
금기
분만이 임박하지 않았는데 태아의 고통이 심할 때
약에 대한 과민반응
심각한 골반 불균형
분만 응급상황
태아의 위치가 정상이 아닐
130
220
BUN
9.9 mg/dL
▼
7.8
24
Creatinine(응)
0.6 mg/dL
▼
.7
1.4
PT(sec)
plasma
10.6
PT(%)
150
aPPT
38.9
25
45
PT(inr)
0.79
날짜
검사항목명
결과/단위
상태
참고하
참고상
4월10일
WBC
WHOLE BLOOD
8.0×10³/㎕
4
10
RBC
3.316ul
▼
3.58
4.91
Hb
10.7 g/dL
10.7
14.6
Hct
31.3 %
▼
32.4
44
MCV
94.6 fL
▲
82
92
MCH
32.3 pg
26.1
33.4
PLT
98×10³/㎕
▼
150
450
RDW
14.6 %
▲
11.5
14.5
PDW
14.9 %
9.8
16.1
Phosphorus
serum
4.6mg/dL
2.5
4.5
protein
4.8 g/dL
5.8
8.3
AST(GOT)
41 IU/L
7
38
ALT(GPT)
26 IU/L
100
330
glucose
66mg/dL
60
115
albumin
2.1 g/dL
▼
3.1
5.2
ALP
312
100
330
creatinine(응)
0.6
▼
.7
1.4
calcium
7.9
▼
8.4
10.5
BUN
7.1
▼
7.8
24
Cholesterol. T
158
130
220
날 짜
검사항목명
상태
결과/단위
4월8일
WBC
+-negative
RBC
1-2 /HPF
WBC
3-5 /HPF
Ep.cell
2-3/HPF
other cells
0 /HPF
bacteria
0 /HPF
trichomonas
0 /HPF
crystal
0 /HPF
cast
Hyaline(2-3) /HPF
yeast
0 /HPF
color
0
glucose
-negative
bilirubin
-negative
ketone
+++negative
S.G
>=1.030
occult blood
+-negative
PH
5.0
protein
++++negative
Urobilinogen
+-negative
nitrite
-negative
serum creatinine (24hr)
0.70 mg/dL
urine cretinine (24hr)
56.70 mg/dL
CCR (24hr)
▼
47.8 mL/min
T.Protein (24hr)
▲
1084 mg/day
2) urine 검사
날 짜
검사항목명
상태
결과/단위
4월9일
WBC
++negative
RBC
loaded with /HPF
WBC
10-20 /HPF
Ep.cell
0-1/HPF
other cells
0 /HPF
bacteria
0 /HPF
trichomonas
0 /HPF
crystal
0 /HPF
cast
0 /HPF
yeast
0 /HPF
color
0
glucose
-negative
bilirubin
-negative
ketone
-negative
S.G
>=1.030
occult blood
+++negative
PH
5.5
protein
++negative
Urobilinogen
+-negative
nitrite
-negative
날 짜
검사항목명
상태
결과/단위
4월10일
WBC
+-negative
RBC
many /HPF
WBC
5-10 /HPF
Ep.cell
3-5 /HPF
other cells
some mucous /HPF
bacteria
0 /HPF
trichomonas
0 /HPF
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0 /HPF
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0 /HPF
color
0
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-negative
bilirubin
-negative
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-negative
S.G
1.020
occult blood
+++negative
PH
5.5
protein
-negative
Urobilinogen
+-negative
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-negative
날 짜
검사항목명
상태
결과/단위
4월11일
WBC
+-negative
RBC
10-20 /HPF
WBC
10-20 /HPF
Ep.cell
3-5 /HPF
other cells
0 /HPF
bacteria
0 /HPF
trichomonas
0 /HPF
crystal
0 /HPF
cast
0 /HPF
yeast
0 /HPF
color
0
glucose
-negative
bilirubin
-negative
ketone
-negative
S.G
1.020
occult blood
+++negative
PH
6.0
protein
-negative
Urobilinogen
-negative
nitrite
-negative
8. Medication
epinephrine
작용기전
부신수질에서 유리되는 주요 호르몬으로 직접 작용하는 교감신경 흥분제
국소마취제의 확산을 억제 흡수를 제한
국소마취 효과를 연장, 독성을 줄이기위해 국소용 마취제에 추가되어 사용
적응증
기관지 천식 발작의 완화
맥관신경성 부종의 증상완화
두드러기
약물에 의한 쇽, 심점지의 보조치료
과도 자궁수축
국소마취보조제
용법
0.1%로 사용
피하 및 근육 주사 : 1회 0.2~1ml, 정주
심정지 등 긴급시 0.25ml 이내에서 희석하여 서서히 주입
국소 마취제와 병용시에는 10ml에 1~2방울의 비율을 첨가하여 사용
과도한 자궁수축 : 0.2-1mg 피하주사 또는 근육주사
금기
분만 중인 환자(2단계 지연)
고혈압 환자
교감신경성 과민성
혈관수축제가 금기인 경우
손가라, 발가락, 코, 음경부위 마취 환자
동맥경화 환자
심확장 환자
폐성심 환자
pitocin (oxytocin)
작용기전
-자궁 수축제, 자궁의 수축을 유도
적응증
분만 후 출혈
이완성 자궁출혈
유산
유즙분비 부족
자궁퇴축부전
제왕절개술
낙태 보조제
용법
① 분만유도 빛 진통미약 5-10u를 H-D 1ℓ
(5%DW에 혼합 IIV infusion 0.5ml - 0.75㎖를 초과하지 말 것)
② 분만후 철혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 유산, 인공임신중절
5-10 u IM, IV infusion또는 태아 만출수 자궁근층에 직접 IM
③ 유집분비 부족 : 1-2u 수유 전에 IM, IV
금기
분만이 임박하지 않았는데 태아의 고통이 심할 때
약에 대한 과민반응
심각한 골반 불균형
분만 응급상황
태아의 위치가 정상이 아닐
소개글