목차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1. 요실금의 정의
2.요실금의빈도
3.요실금의원인
4. 검사
5. 치료
6. 예방
7. 중재
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅱ. 본 론
1. 요실금의 정의
2.요실금의빈도
3.요실금의원인
4. 검사
5. 치료
6. 예방
7. 중재
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
음식이나 이뇨 효과가 있어 소변을 자주 보게 하는 음식의 섭취를 줄이고 외출하였을 때는 음료수의 섭취량을 줄인다. 또한 소변이 산성 상태를 유지하도록 하기 위해 오렌지 쥬스와 같은 음료수를 섭취한다. 그러나 요실금 있는 노인도 적어도 하루에 68잔의 물을 마셔야 소변이 묽어질 뿐 아니라 변비도 예방할 수 있다.
■ 방광을 자극하는 음식
- 알콜 음료
- 카페인이 함유된 제품
- 초콜렛
- 커피, 차
- 매운 음식
- 옥수수 달인 물
- 탄산 음료
- 신 과일 쥬스 또는 과일류
- 꿀, 설탕
- 우유/유제품
- 인공 감미류
- 호박이 함유된 음료
(4) 변비를 예방하고 필요하다면 치료한다.
변비란 많은 량의 분변 즉 똥이 장내에 오랜 시간 머무르고 있는 것을 의미하며 변비가 있는 경우 분변으로 인해 복압이 상승되면 긴장성 요실금이 발생할 수 있으며 장내에 가스가 차서 방광을 자극하게 되면 소변을 자주 보게 되고 이로 인해 요실금이 유발될 수 있다. 또한 변비가 있는 경우 대변을 보기 위해 자주 긴장시키게 되면 이는 직장을 과도 팽창시켜 골반근육과 신경의 손상을 초래하게 되며 이렇게 되면 골반 근육은 허혈 상태가 되어 요실금을 유발하게 된다. 그러므로 변비를 예방하기 위해 충분한 수분과 섬유질을 섭취하면서 매일 일정한 시간에 규칙적으로 배변하는 습관을 가지고 변을 보고자 하는 욕구가 있을 때 참지 말고 변을 보는 습관을 가져야 한다.
(5) 흡연은 삼가한다.
흡연은 흡연 자체가 요실금의 원인이 되는 것은 아니며 요실금이 기침을 자극하여 골반저 근육에 부적절한 긴장을 주어 방광 수축을 자극하게 되면 요실금이 유발됨으로 필히 금연하여야 한다.
(6) 체중을 줄인다.
체중 과다 또는 비만인 경우 복부 지방에 의해 복압이 상승되거나 방광이 눌려 방광이 용적이 적어지거나 과도한 체중으로 인해 골반저 근육이 약화되어 요실금을 유발함으로 골반근육 강화 운동과 더불어 조깅이나 걷기와 같은 유산소성 운동과 음식물 섭취를 줄여 정상적인 체중을 유지하여야 한다.
8. 예후
비수술적 방법으로 보통 50~60%에서 증상이 호전되거나 치료되는데 ,젊고 증상이 심하지 않을 때 특히 결과가 좋다. 수술적 치료 방법은 방법에 따라 차이가 있지만 성공률이 85~90%이며 ,4~5년 후 재발률이 20%인데 비만,당뇨, 변비, 만성 기관지염, 천식등의 질환이 있는 경우 재발률이 높다.
9. 간호
1)방광조절운동
2)회음부 근육의 강화
3)수분섭취
4)피부 통합성 유지
5)체외 요배설 장치의 사용
6)전기적 억제
7)기계적 압력 방법
요실금의 종류별 중재방법
절박성 요실금
이뇨제와 수분섭취의 제한
방광용적의 증가 : 방광훈련, 습관훈련
약물요법, 골반저 근육운동
반사성 요실금
무균 도뇨법
복압성 요실금
골반저 근육운동법
전 요실금
무균 도뇨법
기능성 요실금
환경조절, 기동성장애의 해결
벗기 쉬운 옷 착용
패드 착용
지속적인 칭찬과 격려
배변보조
Ⅲ. 결 론
요실금을 경험하는 대상자들은 당혹감, 수치감과 죄의식을 느끼고 자존감의 위협과 우울을 경험하며 삶의 질이 저하되는 것으로 이미 알려져 있는 바이다. 이미 요실금이 사회적인 건강문제로 되어 요실금 관리에 많은 비용을 지불하는 구미 여러 나라에서는 요실금에 대한 기초조사와 함께 치료에 대한 활발한 연구결과 다각적인 방법으로 요실금 관리가 이루어지고 있으나 아직 우리나라에서는 건강문제라는 인식이 부족하여 요실금이 있어도 치료기관을 찾지 않은 수가 많다. 또한 윤혜상, 노유자(1997)의 연구결과에 따르면 요실금을 경험하는 건강소비자들은 주로 친구들에게 자신의 요실금에 대해 의논을 하나 건강 전문가인 의사나 간호사와는 거의 의논을 하고 있지 않다고 한다.
따라서 추후 간호사는 간호 대상자들의 요실금에 관심을 가지고 실금 여부와 정도에 대해 사정을 하고 적절한 중재 방법등을 제시해 주어야 할 뿐만 아니라 요실금에 대한 치료 기회를 보다 많이 제공하기 위해서는 요실금 예방 교육이나 치료방법에 대한 홍보 등이 보다 활발히 이루어져야 할 것이라 사료된다. 요실금은 증상자체가 인간의 기본적인 신체욕구가 충족되지 않은 상태로 요실금으로 인하여 신체적, 정신 사회적 건강문제를 야기 시킴으로써 결국은 인간의 삶의 질을 떨어뜨리게 됨으로 간호사는 요실금 증상 자체의 관리 뿐만 아니라 요실금으로 인하여 겪게 되는 정신, 사회적 문제에 대한 대안도 알고 있어야 하며, 궁극적으로 삶의 질을 높이도록 도와주고 협조하는 것이 간호중재의 핵심일 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
김소야자 외. 간호진단과 간호중재. 서울 : 수문사. 1990.
서문자 외. 성인간호학. 서울 : 수문사. 2000
서울대학교병원. 간호진단과 계획. 서울대학교출판부. 1995.
이갑순. 건강교육-간호과정의 적용. 서울 : 현문사. 1998.
김현숙(2001). 여성의 요실금의 자아존중감우울불안 및 일상생활에 미치는
영향. 정신간호학회지, 10(1). 98-106.
최영희, 홍재엽, 김문실, 김애정, 김정아, 백성희(1998). 성인여성의 요실금에 관 한 기초 연구. 대한간호학회지, 28(1).171-183.
윤혜상, 노유자(1997). 여성의 요실금 빈도와 관련 요인에 대한 조사 연구.
간호학회지, 27(3).683-693.
강경자,송미순(1997). 노인 여성의 긴장성 요실금에 관한 연구. 서울대학교 간호학
논문집,11(1). 160-174.
김금순 외 (1999). 요실금이 있는 중년여성의 일상생활 불편감 및 우울에 관한 연 구. 서울대학교 간호학 논문집,13(1)57-71.
김애경(1998). 요실금 여성의 신체상과 우울에 관한 연구.성인 간호 학회 지,10(3),469-479.
최영희등(1998). 노인여성 요실금이 삶의질에 미치는 영향에 관한 연구.성인 간호 학회지,10(1),15-31.
신경림,박선영(2001). 도서지역 여성의 요실금 및 하부요로증상에 관한 연구.성인 간호 학회지,13(2),305-316
Carreri-Kohiman et al (2003), Pathophysiological Phenomena in Nursing.
김동선 외. 비뇨기과학.제 3판.2001
■ 방광을 자극하는 음식
- 알콜 음료
- 카페인이 함유된 제품
- 초콜렛
- 커피, 차
- 매운 음식
- 옥수수 달인 물
- 탄산 음료
- 신 과일 쥬스 또는 과일류
- 꿀, 설탕
- 우유/유제품
- 인공 감미류
- 호박이 함유된 음료
(4) 변비를 예방하고 필요하다면 치료한다.
변비란 많은 량의 분변 즉 똥이 장내에 오랜 시간 머무르고 있는 것을 의미하며 변비가 있는 경우 분변으로 인해 복압이 상승되면 긴장성 요실금이 발생할 수 있으며 장내에 가스가 차서 방광을 자극하게 되면 소변을 자주 보게 되고 이로 인해 요실금이 유발될 수 있다. 또한 변비가 있는 경우 대변을 보기 위해 자주 긴장시키게 되면 이는 직장을 과도 팽창시켜 골반근육과 신경의 손상을 초래하게 되며 이렇게 되면 골반 근육은 허혈 상태가 되어 요실금을 유발하게 된다. 그러므로 변비를 예방하기 위해 충분한 수분과 섬유질을 섭취하면서 매일 일정한 시간에 규칙적으로 배변하는 습관을 가지고 변을 보고자 하는 욕구가 있을 때 참지 말고 변을 보는 습관을 가져야 한다.
(5) 흡연은 삼가한다.
흡연은 흡연 자체가 요실금의 원인이 되는 것은 아니며 요실금이 기침을 자극하여 골반저 근육에 부적절한 긴장을 주어 방광 수축을 자극하게 되면 요실금이 유발됨으로 필히 금연하여야 한다.
(6) 체중을 줄인다.
체중 과다 또는 비만인 경우 복부 지방에 의해 복압이 상승되거나 방광이 눌려 방광이 용적이 적어지거나 과도한 체중으로 인해 골반저 근육이 약화되어 요실금을 유발함으로 골반근육 강화 운동과 더불어 조깅이나 걷기와 같은 유산소성 운동과 음식물 섭취를 줄여 정상적인 체중을 유지하여야 한다.
8. 예후
비수술적 방법으로 보통 50~60%에서 증상이 호전되거나 치료되는데 ,젊고 증상이 심하지 않을 때 특히 결과가 좋다. 수술적 치료 방법은 방법에 따라 차이가 있지만 성공률이 85~90%이며 ,4~5년 후 재발률이 20%인데 비만,당뇨, 변비, 만성 기관지염, 천식등의 질환이 있는 경우 재발률이 높다.
9. 간호
1)방광조절운동
2)회음부 근육의 강화
3)수분섭취
4)피부 통합성 유지
5)체외 요배설 장치의 사용
6)전기적 억제
7)기계적 압력 방법
요실금의 종류별 중재방법
절박성 요실금
이뇨제와 수분섭취의 제한
방광용적의 증가 : 방광훈련, 습관훈련
약물요법, 골반저 근육운동
반사성 요실금
무균 도뇨법
복압성 요실금
골반저 근육운동법
전 요실금
무균 도뇨법
기능성 요실금
환경조절, 기동성장애의 해결
벗기 쉬운 옷 착용
패드 착용
지속적인 칭찬과 격려
배변보조
Ⅲ. 결 론
요실금을 경험하는 대상자들은 당혹감, 수치감과 죄의식을 느끼고 자존감의 위협과 우울을 경험하며 삶의 질이 저하되는 것으로 이미 알려져 있는 바이다. 이미 요실금이 사회적인 건강문제로 되어 요실금 관리에 많은 비용을 지불하는 구미 여러 나라에서는 요실금에 대한 기초조사와 함께 치료에 대한 활발한 연구결과 다각적인 방법으로 요실금 관리가 이루어지고 있으나 아직 우리나라에서는 건강문제라는 인식이 부족하여 요실금이 있어도 치료기관을 찾지 않은 수가 많다. 또한 윤혜상, 노유자(1997)의 연구결과에 따르면 요실금을 경험하는 건강소비자들은 주로 친구들에게 자신의 요실금에 대해 의논을 하나 건강 전문가인 의사나 간호사와는 거의 의논을 하고 있지 않다고 한다.
따라서 추후 간호사는 간호 대상자들의 요실금에 관심을 가지고 실금 여부와 정도에 대해 사정을 하고 적절한 중재 방법등을 제시해 주어야 할 뿐만 아니라 요실금에 대한 치료 기회를 보다 많이 제공하기 위해서는 요실금 예방 교육이나 치료방법에 대한 홍보 등이 보다 활발히 이루어져야 할 것이라 사료된다. 요실금은 증상자체가 인간의 기본적인 신체욕구가 충족되지 않은 상태로 요실금으로 인하여 신체적, 정신 사회적 건강문제를 야기 시킴으로써 결국은 인간의 삶의 질을 떨어뜨리게 됨으로 간호사는 요실금 증상 자체의 관리 뿐만 아니라 요실금으로 인하여 겪게 되는 정신, 사회적 문제에 대한 대안도 알고 있어야 하며, 궁극적으로 삶의 질을 높이도록 도와주고 협조하는 것이 간호중재의 핵심일 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
김소야자 외. 간호진단과 간호중재. 서울 : 수문사. 1990.
서문자 외. 성인간호학. 서울 : 수문사. 2000
서울대학교병원. 간호진단과 계획. 서울대학교출판부. 1995.
이갑순. 건강교육-간호과정의 적용. 서울 : 현문사. 1998.
김현숙(2001). 여성의 요실금의 자아존중감우울불안 및 일상생활에 미치는
영향. 정신간호학회지, 10(1). 98-106.
최영희, 홍재엽, 김문실, 김애정, 김정아, 백성희(1998). 성인여성의 요실금에 관 한 기초 연구. 대한간호학회지, 28(1).171-183.
윤혜상, 노유자(1997). 여성의 요실금 빈도와 관련 요인에 대한 조사 연구.
간호학회지, 27(3).683-693.
강경자,송미순(1997). 노인 여성의 긴장성 요실금에 관한 연구. 서울대학교 간호학
논문집,11(1). 160-174.
김금순 외 (1999). 요실금이 있는 중년여성의 일상생활 불편감 및 우울에 관한 연 구. 서울대학교 간호학 논문집,13(1)57-71.
김애경(1998). 요실금 여성의 신체상과 우울에 관한 연구.성인 간호 학회 지,10(3),469-479.
최영희등(1998). 노인여성 요실금이 삶의질에 미치는 영향에 관한 연구.성인 간호 학회지,10(1),15-31.
신경림,박선영(2001). 도서지역 여성의 요실금 및 하부요로증상에 관한 연구.성인 간호 학회지,13(2),305-316
Carreri-Kohiman et al (2003), Pathophysiological Phenomena in Nursing.
김동선 외. 비뇨기과학.제 3판.2001
추천자료
DR 문헌고찰, 케이스 스터디, 사용기구, 약, 실시검사, 의학용어
[체질][이제마][사상의학][한의학][체질의 의미][체질별 특성][체질별 질병][체질별 유용한 ...
[미생물]미생물의 개념, 미생물의 생장요인, 미생물의 항원, 미생물과 균류, 미생물과 원생동...
[범죄심리학] 청소년 비행의 이론 유형과 특성 및 원인에 대한 정리와 분석 -사상체질의학의 ...
모성간호 실습- 실습일지(5일분)+실습소감문 포함 A+ = 의학진단명 약어,Medication,임신,분...
[직업병, 직업병 정의, 직업병 인정과정, 직업병 요양과 승인, 직업병 사례, 직업병 진단과 ...
[정신보건사회복지론 요약보고서] 02부. 정신장애의 이해 (정신의학의 역사, 정신분열병, 기...
청소년은 누구인가에 대한 정의를 내린 학자들의 공통점을 발견하여 설명하고 개인이 생각하...
[인간공학人間工學] 진동의 정의와 분류 및 산업현장에서의 진동에 의한 피해와 대책 - 진동...
[보완대체요법] 보완대체요법의 정의, CAM의 정의, 우리나라 보완대체요법의 실태, 외국의 보...
과학생명윤리,샴쌍둥이,샴의의의 유래 태어나는 이유,의학적측면,샴의 딜레마,자율성 존중의 ...
여가의 정의에서 시간적 정의를 내린 학자들의 정의를 서술하시오.
장애아동의 정의와 양육의 어려움 및 장애아동복지의 과제 (장애의 정의, 장애아동에 대한 어...
소개글