본문내용
하게 되면, 성장 후 청소년이 되었을 때 공부를 잘못하고, 사회적으로 고립되기 쉽습니다. 또한 청소년 비행 등의 보다 심각한 문제로 발전할 수 있습니다.
반항장애 혹은 품행장애:반항장애는 쉽게 화를 내고 고의로 다른 사람들을 괴롭히며 부모나 교사들의 권위에 대해 적대적인 경향을 보이는 질환 입니다. 품행장애 아이들은 규칙을 어기고 다른 사람의 재산이나 물건을 파손하며 남의 권리를 침해합니다. 이런 아동들은 법적인 문제를 일으키기 쉽습니다.
@ 양극성장애(조울증) /우울증: ADHD 아동들은 학교나 사회생활 부적응으로 인해 우울장애가 동반되는 경우가 많습니다. 또한 유전적으로 양극성장애(조울증)와 ADHD가 같이 나타나는 경우도 흔합니다. ADHD와 양극성장애가 함께 있는 경우, 특히 10대에는 자살의 위험성이 높아집니다. 따라서 이런 아동은 ADHD만 있는 아동과는 다른 유형의 약물치료를 받아야만 합니다.
@ 불안장애: ADHD 아동은 실패에 대한 두려움, 공포장애가 흔합니다. 종종 빈맥, 식은 땀, 설사, 구토와 같은 신체적 증상을 동반하기도 합니다. 물론 불안증상에 대한 자세한 진찰과 부가적인 치료가 필요합니다.
@ 학습부진: ADHD 중 상당수는 읽기, 쓰기, 셈하기와 같은 학습 능력의 부진을 호소합니다. 학습 문제가 동반되면 학교생활 적응이 더 어려워집니다. 지능지수, 학업능력에 대한 자세한 평가는 아동의 학습 문제를 해결하는데 많은 도움이 됩니다.
* ADHD의 원인
ADHD는 한 가지 원인에 의해 발생되는 질환이 아닙니다. 대체로 몇 가지 주요 요인이 ADHD와 연관되어 있다고 여기지고 있습니다. 그 중 몇 가지를 요약해보면, 다음과 같습니다.
@ ADHD는 신경화학적 원인에 의해 발병합니다. 즉, ADHD는 뇌 안에서 주의집중력을 조절하는 신경전달물질(도파민,노르에피네프린 등)의 불균형에 의해 발생하는 질환입니다.
@ 주의집중력과 행동을 통제하는 뇌 부위의 기능저하가 ADHD의 발생과 연관되어 있습니다.
@ ADHD는 유전적 성향이 있는 질환입니다. 같은 증상을 보이는 형제, 혹은 부모님이 있을 가능성이 높습니다.
@ 매우 드문 경우이기는 하지만, 납과 같은 독성물질이 ADHD의 원인이 될 수 있습니다.
@ 뇌 손상이 ADHD의 원인이 되기도 합니다.
* 치료방법
ADHD의 치료에는 약물치료, 부모교육과 상담, 가족치료, 특수교육, 놀이치료, 인지행동치료등이 있습니다. 이 중 약물치료와 부모교육, 그리고 상담은 가장 필수적인 치료입니다. 각 아동의 치료는 아동의 특성을 고려하여 아동마다 맞춤치료를 해야 합니다.
대부분의 치료에 다음과 같은 내용들을 고려해야 합니다.
@장기적인 치료 계획- 목표 증상 정하기- 문제 행동의 평가 방법 정하기
@소아정신과 의사, 부모, 교사, 임상심리사 등을 포함한 팀워크
@약물치료
@ADHD에 대한 교육
@행동치료
- 행동 치료의 3가지 기본 원칙
1. 구체적인 목표를 정하기: 정해진 시간에 과제를 한다든지, 친구들과 장난감을 공유하기와 같이 구체적인 행동 목표를 설정해야 합니다.
2. 적절한 보상과 제한을 적용하기: 아동이 긍정적인 행동을 했을 때는 즉각 구체적인 보상을 제공합니다. 반대로 약속한 목표를 달성하지 못했을 때는 이에 대한 책임을 지도록 합니다.
3. 지속적이고 일관되게 보상과 제한을 적용하기: 상당한 기간 동안 일관되게 제공된 보상과 제한을 통해서만이 아동이 행동이 긍정적으로 바뀌게 됩니다.
@ 아동을 통제하는 방법에 대한 부모 교육 및 훈련
@ 개별 및 가족 상담
* ADHD 지속적인 치료의 중요성
- 성공적인 치료를 위해서는 지속적으로 아동의 행동을 점검하면서 약물치료를 받는 것이 중요합니다. 규칙적으로 병원을 방문하고, 행동 점검표와 교사의 행동 보고서 등을 효과적으로 사용함으로써, 아동의 행동을 지속적으로 향상시킬 수 있습니다. ADHD 치료는 통상 가족과 교사 모두의 장기적인 노력이 필요로 합니다.
* 청소년 ADHD
- 십대는 특별한 시기입니다. 간혹 나이를 먹으면서 과잉행동 같은 ADHD증상은 사라지는 것처럼 보이지만, 대부분의 경우에 ADHD 증상이 지속됩니다. 학교와 가정에서의 기대치는 올라가는데 반해, 십대 ADHD 아이들의 주의집중력과 행동은 그다지 나아지지 않습니다. 미국 국립정신보건원의 보고에 따르면, 초등학교 때 약물치료를 받았던 ADHD아동의 80%에서 청소년기에도 지속적인 약물 치료가 필요하다고 합니다.
부모는 ADHD청소년들이 스스로 자기가 맡은 일을 수행할 수 있도록 도와주어야 합니다.
* 성인 ADHD
- ADHD 아동이 성인이 되었을 경우 다음과 같은 문제로 고통 받을 수가 있습니다.
1. 집중력 부족으로 인한 업무 처리의 어려움
@체계적으로 계획하고 준비하는 능력이 떨어진다.
@귀찮은 일을 시작하려고 하지 않고, 임박해서 급히 처리한다.
@능력에 비해 성적, 작업 능률이 떨어지고 자주 학교나 직장을 옮겨 다닌다.
@자주 지각을 하고, 물건을 잃어버리며, 시간관리가 엉망이다.
@자제력이 없고 스트레스 상황에서 사고 판단력이 떨어진다.
@목표를 달성하는 비율이 평균 이하다.
2. 대인 관계의 어려움
@상대방과의 약속을 잘 잊어버리고 상대방의 요구나 의도를 잘 파악하지 못해 오해를 자주 일으킨다.
@이성 친구와 자주 다투고 헤어진다.
@충동적으로 갑자기 상대방을 비난하거나 거침없이 욕을 퍼부어 댄다.
@친구나 가까운 사람과의 관계에서 끊임없이 문제를 일으킨다.
@별 것 아닌 일로 쉽게 화를 내고 좌절한다.
@무분별한 성생활을 한다.
@자녀 양육에 대해 자신감이 없고 집안일을 잘 처리하지 못한다.
3. 감정조절의 어려움
@자신감이 없고 이유없이 우울하다.
@성질이 불 같아 별 일 아닌 일로 쉽게 열 받고 흥분한다.
@매사가 불안하며 안절부절 못하며 쉽게 자포자기를 한다.
@통제력이 약해 흡연, 음주 등 약물 남용 가능성이 높다.
@충동적 구매 및 과소비가 많다.
4. 반사회적 행동
@거짓말이나 절도를 자주 한다.
@남에게 공격적인 행동을 한다.
@법을 어겨 경찰서를 가기도 한다.
@나쁜 운전습관으로 교통사고를 많이 내고 과태료도 많이 문다.
반항장애 혹은 품행장애:반항장애는 쉽게 화를 내고 고의로 다른 사람들을 괴롭히며 부모나 교사들의 권위에 대해 적대적인 경향을 보이는 질환 입니다. 품행장애 아이들은 규칙을 어기고 다른 사람의 재산이나 물건을 파손하며 남의 권리를 침해합니다. 이런 아동들은 법적인 문제를 일으키기 쉽습니다.
@ 양극성장애(조울증) /우울증: ADHD 아동들은 학교나 사회생활 부적응으로 인해 우울장애가 동반되는 경우가 많습니다. 또한 유전적으로 양극성장애(조울증)와 ADHD가 같이 나타나는 경우도 흔합니다. ADHD와 양극성장애가 함께 있는 경우, 특히 10대에는 자살의 위험성이 높아집니다. 따라서 이런 아동은 ADHD만 있는 아동과는 다른 유형의 약물치료를 받아야만 합니다.
@ 불안장애: ADHD 아동은 실패에 대한 두려움, 공포장애가 흔합니다. 종종 빈맥, 식은 땀, 설사, 구토와 같은 신체적 증상을 동반하기도 합니다. 물론 불안증상에 대한 자세한 진찰과 부가적인 치료가 필요합니다.
@ 학습부진: ADHD 중 상당수는 읽기, 쓰기, 셈하기와 같은 학습 능력의 부진을 호소합니다. 학습 문제가 동반되면 학교생활 적응이 더 어려워집니다. 지능지수, 학업능력에 대한 자세한 평가는 아동의 학습 문제를 해결하는데 많은 도움이 됩니다.
* ADHD의 원인
ADHD는 한 가지 원인에 의해 발생되는 질환이 아닙니다. 대체로 몇 가지 주요 요인이 ADHD와 연관되어 있다고 여기지고 있습니다. 그 중 몇 가지를 요약해보면, 다음과 같습니다.
@ ADHD는 신경화학적 원인에 의해 발병합니다. 즉, ADHD는 뇌 안에서 주의집중력을 조절하는 신경전달물질(도파민,노르에피네프린 등)의 불균형에 의해 발생하는 질환입니다.
@ 주의집중력과 행동을 통제하는 뇌 부위의 기능저하가 ADHD의 발생과 연관되어 있습니다.
@ ADHD는 유전적 성향이 있는 질환입니다. 같은 증상을 보이는 형제, 혹은 부모님이 있을 가능성이 높습니다.
@ 매우 드문 경우이기는 하지만, 납과 같은 독성물질이 ADHD의 원인이 될 수 있습니다.
@ 뇌 손상이 ADHD의 원인이 되기도 합니다.
* 치료방법
ADHD의 치료에는 약물치료, 부모교육과 상담, 가족치료, 특수교육, 놀이치료, 인지행동치료등이 있습니다. 이 중 약물치료와 부모교육, 그리고 상담은 가장 필수적인 치료입니다. 각 아동의 치료는 아동의 특성을 고려하여 아동마다 맞춤치료를 해야 합니다.
대부분의 치료에 다음과 같은 내용들을 고려해야 합니다.
@장기적인 치료 계획- 목표 증상 정하기- 문제 행동의 평가 방법 정하기
@소아정신과 의사, 부모, 교사, 임상심리사 등을 포함한 팀워크
@약물치료
@ADHD에 대한 교육
@행동치료
- 행동 치료의 3가지 기본 원칙
1. 구체적인 목표를 정하기: 정해진 시간에 과제를 한다든지, 친구들과 장난감을 공유하기와 같이 구체적인 행동 목표를 설정해야 합니다.
2. 적절한 보상과 제한을 적용하기: 아동이 긍정적인 행동을 했을 때는 즉각 구체적인 보상을 제공합니다. 반대로 약속한 목표를 달성하지 못했을 때는 이에 대한 책임을 지도록 합니다.
3. 지속적이고 일관되게 보상과 제한을 적용하기: 상당한 기간 동안 일관되게 제공된 보상과 제한을 통해서만이 아동이 행동이 긍정적으로 바뀌게 됩니다.
@ 아동을 통제하는 방법에 대한 부모 교육 및 훈련
@ 개별 및 가족 상담
* ADHD 지속적인 치료의 중요성
- 성공적인 치료를 위해서는 지속적으로 아동의 행동을 점검하면서 약물치료를 받는 것이 중요합니다. 규칙적으로 병원을 방문하고, 행동 점검표와 교사의 행동 보고서 등을 효과적으로 사용함으로써, 아동의 행동을 지속적으로 향상시킬 수 있습니다. ADHD 치료는 통상 가족과 교사 모두의 장기적인 노력이 필요로 합니다.
* 청소년 ADHD
- 십대는 특별한 시기입니다. 간혹 나이를 먹으면서 과잉행동 같은 ADHD증상은 사라지는 것처럼 보이지만, 대부분의 경우에 ADHD 증상이 지속됩니다. 학교와 가정에서의 기대치는 올라가는데 반해, 십대 ADHD 아이들의 주의집중력과 행동은 그다지 나아지지 않습니다. 미국 국립정신보건원의 보고에 따르면, 초등학교 때 약물치료를 받았던 ADHD아동의 80%에서 청소년기에도 지속적인 약물 치료가 필요하다고 합니다.
부모는 ADHD청소년들이 스스로 자기가 맡은 일을 수행할 수 있도록 도와주어야 합니다.
* 성인 ADHD
- ADHD 아동이 성인이 되었을 경우 다음과 같은 문제로 고통 받을 수가 있습니다.
1. 집중력 부족으로 인한 업무 처리의 어려움
@체계적으로 계획하고 준비하는 능력이 떨어진다.
@귀찮은 일을 시작하려고 하지 않고, 임박해서 급히 처리한다.
@능력에 비해 성적, 작업 능률이 떨어지고 자주 학교나 직장을 옮겨 다닌다.
@자주 지각을 하고, 물건을 잃어버리며, 시간관리가 엉망이다.
@자제력이 없고 스트레스 상황에서 사고 판단력이 떨어진다.
@목표를 달성하는 비율이 평균 이하다.
2. 대인 관계의 어려움
@상대방과의 약속을 잘 잊어버리고 상대방의 요구나 의도를 잘 파악하지 못해 오해를 자주 일으킨다.
@이성 친구와 자주 다투고 헤어진다.
@충동적으로 갑자기 상대방을 비난하거나 거침없이 욕을 퍼부어 댄다.
@친구나 가까운 사람과의 관계에서 끊임없이 문제를 일으킨다.
@별 것 아닌 일로 쉽게 화를 내고 좌절한다.
@무분별한 성생활을 한다.
@자녀 양육에 대해 자신감이 없고 집안일을 잘 처리하지 못한다.
3. 감정조절의 어려움
@자신감이 없고 이유없이 우울하다.
@성질이 불 같아 별 일 아닌 일로 쉽게 열 받고 흥분한다.
@매사가 불안하며 안절부절 못하며 쉽게 자포자기를 한다.
@통제력이 약해 흡연, 음주 등 약물 남용 가능성이 높다.
@충동적 구매 및 과소비가 많다.
4. 반사회적 행동
@거짓말이나 절도를 자주 한다.
@남에게 공격적인 행동을 한다.
@법을 어겨 경찰서를 가기도 한다.
@나쁜 운전습관으로 교통사고를 많이 내고 과태료도 많이 문다.
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