[자연과학] 현대인의 정신건강

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목차

제8장 기분장애
1. 임상적 특징과 하위 유형
2. 병인론
3. 치료

제9장 불안장애
1. 범불안장애 (일반화된 불안장애)
2. 공포증 (공포증 vs. 범불안장애 차이점)
3. 공황장애
4. 강박장애
5. 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)

흡연

제11장 해리성 장애
1. 해리성 장애의 역사와 정의
2. 해리성 장애의 종류
3. 해리성장애에 대한 이론적 접근 및 치료방법

제13장 섭식장애와 충돌조절장애 & 병적 인터넷 사용
1. 섭식장애
2. 충동조절장애와 병적 인터넷 사용

본문내용

- 에스트로겐, 여성 호르몬↓
분만 뒤 3~10일 산후 우울감 조심
주로 울음으로 산후 우울감 표현
2주 이상 지속되면 병원 치료
원인 : 신체적인 변화와 양육에 대한 두려움, 스트레스, 호르몬의 변화
애착형성 방해 신체적, 정신적 발달은 물론, 인지기능이나 운동기능의 발달 지연
동반자살의 위험
주변 사람들의 사랑
♧ 주부우울증
빈둥지 증후군 - 빈집에 주부 혼자 남게 되는 것
고부갈등, 시집과의 갈등, 남편과의 불화, 아이들의 성적 저하
주부들의 정체성의 위기 (삶의 의미를 자기 스스로 찾아야함) ex.오바리언
♧ 계절성 우울증 - 일조량과 관련
광선치료 : 2500 lux의 빛(아침 1시간) - 세로토닌의 수치가 정상 수치가 된다
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* 동영상 시청
* 주부들의 \'정체성의 위기\'
시집과의 갈등 - 주부 우울증
* 시대적 상황, 사건들의 영향을 받아서 모방자살이 증가할 때도 있음
* 증상 : 자주 잊고, 환청이 들리고, 대인기피증, 벌레망상, 밥을 먹지 않기도 함
* 원인 : 가족관계 해체, 큰 충격에 의해서 발병되기도 함
* 스마일 우울증
\'스마일 우울증\'은 세로토닌의 부족에서 온다 약물치료로 회복 가능
제9장 불안장애
♧ 불안 : 위험한 일이 발생할 가능성을 알려주는 경계경보
♧ 정상적 불안 : 위험을 내포한 상황에서 느끼는 불안 (생존 확률을 높일 수 있다. 누구나 느껴야함 유용한)
♧ 불안장애 : 병적 불안으로 인해 과도한 심리적 고통, 부적응
cf) 병적불안 : 위험을 느낄 일이 아닌데, 상상만으로도 긴장 한다면, 심리적(주관적) 고통을 느끼고 부정 상태를 나타날 때
♧ 심리적 불안 + 신체적(생리적 불안) : 교감신경 활성화 혈압↑ - 맥박↑ 동공↑ 호흡↑ (두가지 불안을 함께 느끼게 된다)
- 신체적 - 자율신경계(교감/부교감)
♧ 18C William Cullen 신경증(neurosis) : 신경학적 장애로 인한 기질적 장애
♧ Freud 신경증 : 기질적 원인보다는 불안에 의해 야기
♧ DSM-Ⅲ 불안장애
♧ \'현실과의 접촉\'이 손상 ×
1. 범불안장애 (일반화된 불안장애)
1) 진단기준 및 임상적 특징
♧ 스스로 조절이 되지 않는 지나친 걱정과 불안 증상이 6개월 이상 지속
♧ 안절부절못함, 피로감, 근육 긴장, 과민, 집중 안됨, 수면장애 (3가지 이상)
♧ 부동성 불안(free-floating anxiety) - 걱정이 사라져도 대상을 바꿔가며 꼬리를 물며 걱정을 계속하고, 불안을 느끼게 된다.
♧ 신체 증상 동반
2) 원인과 치료
♧ 원인
유전적 요인 : 가족력, 일란성 쌍생아 (불안 특질이 유전된다) - ‘일란성 > 이란성’ 일 때 ‘유전’이라고 한다.
대뇌에서 GABA(억제성 신경전달물질)/벤조디아제핀 복합체 이상
전두엽, 변연계, 기저핵, 후두엽 이상
고전적 조건형성을 통해 불안반응 잘못 학습
왜곡된 인지적 특성 파국화 (미래에 위험한 일이 발생할 것이다 - 불안, 자신의 대처능력을 과소평가한다.)
♧ 치료(6개월 이상) - 장기치료
약물치료 : 항우울제, 벤조디아제핀계
인지행동치료 : 걱정사고기록지
통찰정신치료 : 무의식의 내용을 분석하여 현재 겪고 있는 불안이 어린 시절의 심리적 경험과 밀접한 관련이 있음을 밝혀 내는 치료법
새로운 시각(통찰력)을 갖게 하는
2. 공포증 (공포증 vs. 범불안장애 차이점)
♧ 공포반응이 특정한 대항이나 상황에 한정
♧ 회피 행동
1) 특정 공포증
(1) 진단기준 및 임상적 특징
♧ 특정 공포증 : 특정한 사물, 환경 또는 상황에 대해 강력하고 지속적인 두려움을 갖고 회피
① 동물형 : 동물, 곤충
② 자연환경형 : 폭풍, 높은 곳, 물
③ 혈액-주사-손상형
④ 상황형 : 교통수단, 터널, 다리, 엘리베이터, 비행기, 운전
⑤ 기타형 : 질식, 구토, 질병
(2) 원인과 치료
♧ 원인
고전적 조건형성으로 공포반응 학습
준비성(Seligman) - 생존과 직결되는
허용되지 않는 무의식적 갈등에 대한 경고
권위적인 인물, 충격적인 경험, 문화 (ex. 부모, 공포반응도 학습된 것이다.)
♧ 치료
행동치료 : 체계적 둔감법, 홍수법(한번에 불안에 오르도록)
노출방법 : 점진적 노출 vs. 급진적 노출
(일반화된 방법이라고 함) vs. (윤리적인 문제 거론, 홍수법이라고도 할 수 있다.)
실제노출 vs. 상황노출
가상현실 노출치료
인지치료 : 인지적 재구성
통찰정신치료
약물치료 : 벤조디아제핀 (항불안/항우울제)
2) 사회공포증 (대인기피증)
(1) 진단기준 및 임상적 특징
♧ 낯선 사람에게서 평가받는 상황에 대해 공포심을 갖는 것
♧ 가해 의식형 사회 공포증 : 타인을 불편하게 만들어 피해를 주기 때문에 사회적 상황을 회피 (시선)
- 타인의 평가를 중요시하는 것
- 타인이 나를 어떻게 볼 것인가
- 집단주의 문화권 (동양에 많다)
- 치료를 안하면 지속된다.
♧ 일상 속의 사회공포 유발 상황
사람들 앞에서 발표를 할 때
다른 사람들 앞에서 무엇을 해야 될 때
낯선 사람들과 얘기할 때
이성과 얘기할 때
권위자와 얘기할 때
여러 사람과 어울려서 얘기할 때
식당에서 식사를 할 때
다른 사람들 앞에서 글씨를 쓸 때
공중화장실을 이용할 때
♧ 사회공포증의 주요 증상
신체적 증상 : 가슴이 두근거리고 심장박동 빨라지고, 손발이나 목소리가 떨리고, 숨이 가빠지고, 얼굴이 붉어지며, 어지럽고, 근육 긴장, 복통 등
인지적 증상 : 심리적 불편감과 사회적 부적절감, 타인이 자신의 불편감을 알아차리는 것에 대한 두려움,
부정적 평가의 두려움
행동적 증상 : 얼굴이 얼어붙는 것, 회피
(2) 원인과 치료
♧ 인지치료 : 왜곡된 인지(사고)를 교정
상황 : 한 대학생이 친구들 앞에서 발표할 때 매우 긴장되고 목소리가 심하게 떨리는 경험을 했다.
자동적 사고 : 내 목소리가 떨리고 말을 잘 하지 못해서 친구들이 나를 우습게 볼 것이다.
친구들이 나를 다돌리고 나를 무시할 거야.
친구들과 편안하게 지낼 수 없어.
나는

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