(A+평가 레포트)알코올중독가족의 발생원인과 서비스 현황 및 대책방안

소개글

(A+평가 레포트)알코올중독가족의 발생원인과 서비스 현황 및 대책방안에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서 론

2. 알코올중독 가족의 정의
　1) 알코올중독의 정의
　2) 알코올중독자가족의 정의

3. 알코올중독 가족의 발생 원인
　1) 알코올중독의 유전
　2) 행동학적 원인
　3) 심리학적 원인
　4) 사회, 문화적 원인

4. 알코올중독 가족의 특징과 문제점
　1) 알코올 중독자의 배우자
　2) 알코올 중독자의 자녀

5. 알코올중독 가족의 서비스 현황과 대책방안
　1) 알코올 교육
　2) 가족친목
　3) 가족치료
　4) 단독가족치료
　5) 부부치료
　6) 알코올중독자 자녀에 대한 개입
　7) 알코올중독 예방 서비스

6. 결론

본문내용

족친목에 오랫동안 참석한 사람일 수록 남편이 술마시는 것을 잔소리하고, 술을 마시지 말라고 달래고, 알코올중독자 남편을 보호하기 위해 남편이 술을 마셔서 실수를 하였을 경우 잘못을 숨기는 등의 부정적인 대응행위가 감소하는 것으로 나타났다. 따라서 알코올중독자 배우자는 남편의 음주와 관계없이 자신들의 행위를 수정할 수 있는 것으로 나타났다. 가조친목은 크게 두 부분으로 이루어진다. 전반부에는 1시간정도의 규격화된 모임을 진행하고, 그런 다음에는 비공식적인 모임 후 세션을 갖는다. 여기에서는 주로 현재 집안에서 일어나는 일들이나 위기에 관해 의견을 나누는 식으로 진행한다. 실제 가족친목에 참가하여 얻어지는 사회적정서적교육적인 영향들이 다루어진다.
3) 가족치료
미국의 대표적인 알코올중독 치료기관인 재향군인 원호국의 경우 알코올중독 가족에 대한 직접적 서비스로 부부치료를 가장 많이 제공하였고, 외래 프로그램으로는 부부집단 프로그램을, 입원 프로그램으로는 배우자를 대상으로 하는 배우자 교육 집단을 시행하는 것으로 나타났다. 가족치료는 그다지 많이 이루어지지는 않았다. 가장 흔히 이루어지는 것은 가족친목과 알라틴등의 자조집단에 의뢰하는 서비스이다. 특히 자녀들에 대한 서비스는 알라틴에 의뢰하는 것 외에는 전무했다. 그럼에도 불구하고 많은 학자들은 가족치료의 효과를 주장하였고, 알코올중독자 가족도 그러한 서비스에 대한 욕구도 있어 우리 현장에 시사하는 바가 크다.
가족치료는 알코올중독 치료에서 비교적 많이 알려진 접근이다. 가족 성원중의 한 사람이 알코올종독에 걸렸을 경우에 다른 나머지 가족 성원들에게도 강력한 영향을 미친다는 의미에서 알코올중독을 가족병으로 본다. 특히 알코올중독자 자녀는 부모의 알코올중독에 의해 치명적인 영향을 받는다. 알ㅋ올중독자가 다른 가족 성원에게 파괴적인 영향을 미침에도 불구하고, 가족들은 자신들도 모르는 상태에서 알코올 중독자의 음주문제에 온 전력을 쏟는다. 가족치료의 이론적 근거인 가족체계 이론은 가족이 자신들의 항상성과 균형을 유지하는 방식에 관심을 갖는다. 알코올중독자가 회복기를 넘어가서 술을 마시지 않을 때는 갖고병에 걸려 있는 알코올중독자 가족의 항상성을 거슬리는 대단한 변화이기 때문에, 가족 성원들은 그러한 변화에 저항한다. 가족체계 이론가들은 가족성원중에 누가 힘이 있고, 누가 어떤 역할을 취하고 그리고 어떻게 그 역할이 다른 가족 성원들과 그들의 역할에 영향을 미치는가에 관심을 가진다. 알코올중독자 가족에서 나타나는 특징으로, 알코올중독자 자녀는 알코올중독자 부모를 돌보는 부모같은 자녀 혹은 영웅의 역할을 수행한다.
알코올중독자 아버지가 회복된다 하더라도 역기능적인 가족체계는 변화되지 않은 채로 종전의 대응역할을 그대로 수행한다. Cork는 10살에서 16살까지의 어린이 11명을 대상으로 조사한 결과, 알코올 중독자 아버지가 단주를 하고 있는 가정과 계속 술을 마시고 있는 가정의 상호아이 전혀 다르지 않다는 것을 발견하였다. 어린이들은 아버지가 술을 끊었을 때에 가족생활이 특별히 나아진게 없다고 보고하였다.
부모는 여전히 문제있는 결혼 하위체계를 지속하고 있고, 세대간의 경계는 혼란스럽거나 경직되어 있다. 가족치료의 목표는 단지 알코올중독자 부모가 단주를 하거나 술소비를 줄이는 데에 그치지 않고 전체 가족체계의 기능 향상에 관심을 두기 때문에 회복중인 알코올중독자 가족에게는 반드시 필요한 접근이다.
대부분의 가족치료자들은 가족을 하나의 사회체계로 보는 데에는 일치하지만 치료자 개인이 선호하는 이론적 가정과 치료기술에 다라 조금씩 다르게 접근한다. 가장 공통적으로 활용되는 패러다임으로 정신역동적, 의사소통, 구조적, 행동주의 가족치료 4가지를 지적할 수 있다.
4) 단독가족치료
우리 나라 알코올중독자 가족의 상황은 서구와는 매우 달랏 알코올 중독자가 치료를 받지 않고 있고, 배우자들도 알코올중도게 대한 인식이 있다 하더라도 집안에서의 남편의 권위 때문에 감히 치료를 받으러 가야한다고 주장하지 못한다. 그러는 가데 자녀에 대한 정서적 방임, 학대등이 일어나면서 부모역할 문제를 지닌 채로 가정이 유지되는 경우가 허다하다.
이러한 상황에서 배우자만이라도 남편의 알코올중독을 인식하여 남편의 술문제에 긍정적으로 대처할 수 있는 방법을 강구해야 한다. 그런 의미에서 단독가족치료가 한 대안이 될 수 있다.
단독가족치료는 협력적인 성원을 통해 치료에 동의하지 않는 가족성원의 행위를 변화시키고자 하는 개입방법이다. 즉 협력적인 가족성원 주로 배우자가 남편의 재활에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 대리인이라고 본다. 알코올중독자 남편이 치료를 거절하는 이유는 아마도 자신이 알코올중독 문제가 있다는 사실을 인식하지 못하거나 변화에 대한 동기가 없어서 이다.
단독가족치료는 3가지 주요 개입 초점으로 이루어져 있다. 첫번째 을 마시지 않는 협력적인 배우자의 대응행위를 변화시키는 개인 초점이다. 배우자들은 알코올중독자 남편과 같이 살면서 스트레스와 분노를 느끼고, 자기주장이 결여되고, 우울증을 경험하고, 남편의 음주문제에 과도하게 관여하여 상처를 받고, 자기 자신의 욕구들은 등한시한다. 이러한 문제 양상들이 개입의 초점이 된다. 두번째는 부부와 가족의 기능을 강ㅈ하는 상호작용 초점이다. 여기에서는 부부와 가족간의 의사소통 방식이나, 의사결정 과정, 갈등 해소 방식, 자녀와 부모관계, 부부간의 정서적 강화 등을 다룬다. 마지막 세번째 제 삼자에 초점을 두는 방법은 치료에 들어가지 않는 알코올중독자 남편이 치료를 받거나 단주를 하는 등의 알코올중독자의 음주행위 자체에 관심을 둔다. 이 글에서는 알코올중독자 배우자의 대응행위를 변화시키는 개인 초점에 관해 소개하고자 한다.
단독가족치료가 모든 알코올중도가 배우자들에게 해당되는 것은 아니다. 배우자들이 갖추어야 하는 조건들은 보면 다음과 같다.
① 남편이 술문제가 있다는 것을 인식한다.
② 남편의 술문제를 경감시키고자 하는 욕구가 있다.
③ 본인은 술문제가 없다.
이 외에도 부부 양쪽에서
④ 폭력을 행사하지는 않는다.
⑤ 술 이 외의 다른 약물로 인한 문제가 없다.
⑥ 심각한 정신장애 경력이 없다.
⑦ 이혼이나 별거 등에

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