[사회복지실천기술론] 사례관리적용 (사회복지현장을 방문하여 사례 관리적용 사례를 조사해 보세요)

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목차

<사례관리>
가. 인적사항
나. 개인력
다. 가족력 및 생활력
가 계 도
생 태 도
범 례
접 수 용 지
사 정 용 지
일상생활동작과 원조의 필요성

【 문제사정 】
◉ 개인적 욕구 측면
◉ 생활환경 측면
◉ 정서상태 및 대인관계 측면

【 개입목적 및 목표, 개입방법 】

【 개입계획 】
(1) 개인적 욕구 해결
(2) 생활환경개선
(3) 정서적 지원 및 대인관계향상

【 점검과 평가방향 】

<상담 기록 관리>

본문내용

무돌교회 차량동행 (놀이문화 진료
신앙생활 열심. 기피)
인간관계 원만
농협
김동수복지 필요시 예금이자
부장가족과 명시례 를 찾음
친밀 ｃｔ
７９
동사무소(의료 매일근처학교
급여대상자 운동장 보행.
확인등 업무 심신회복.
필요시)
신세기약국 일본에 있는
(고혈압,골다 아들(친아들
공증등) 아님)
범 례
-- 남자 --사망 --클라이언트
--여자 --사망
--->매우원만, 클라이언트가 현재 매우 신뢰하는 관계 및 상호교류하는 관계(생태도)
---> 원만, 클라이언트가 직접적인 서비스를 받 기 위해 행하는 건 아니지만 클라이언트의 자발적인 수행관계(생태도)
--->갈등, 소원, 미약한 관계.(가계도)
---> 일상생활에 관한 필요, 도움 수요관계, 주로 클라이언트가 의뢰하여, 제공받음.(생태도)
--->갈등관계, 클라이언트가 기피하거나 연락이 두 절된 상태의 관계(생태도)
접 수 용 지
성명
명시례 (남여)
면접자명
조현화, 정경태, 박윤경印
주소
광주광역시 북구 두암주공A.206동1201호
면접일자
2004년 1월 2일
전화번호
062)263-1782
생년월일
1926년 4월 8일(만 78세)
가족사항
성 명
관 계
연 령
동거여부
직 업
소 득
건강상태
비 고
당면문제
1. 경제문제 2. 질병문제 3. 가족관계 4. 수발문제
5. 취업문제 6. 심리문제 7. 정신건강 8. 주택문제
9. 시설이용 10. 이성문제 11. 신체기능 12. 역할상실
13. 이송문제 14. 기타( )
경제상태
월소득
약 25만원
직업유무
1.없다 2.있다 ( )
소득원
1.연금 2.생계급여 3.저축 4.자녀용돈 5.기타( )
건강상태
건강상태
1.양호 2.보통 3.허약
만성질환
1.없다 2.있다
질병명
심장병, 고혈압, 위염, 골다공증
유병기간
일상생활
기능수준
보 행
1. 상 2. 중 3. 하
목 욕
1. 상 2. 중 3. 하
식 사
1. 상 2. 중 3. 하
물건사기
1. 상 2. 중 3. 하
용 변
1. 상 2. 중 3. 하
전화걸기
1. 상 2. 중 3. 하
착 의
1. 상 2. 중 3. 하
약복용
1. 상 2. 중 3. 하
장애유무
1. 지체장애2. 시각장애3. 청각장애4. 언어장애
5. 정신지체6. 정신질환7. 내장장애8. 기타( )
수발상황
수발자명
(만 세)
동거여부
1. 동거 2. 별거
건강상태
1.양호 2.보통 3.허약
장애유무
1. 있다 3. 없다
수발부담
1.크다 2.보통 3.작다
다른수발자
1. 있다 3. 없다
생 활 력
생계급여 대상자로서 기본적인 의식주를 해결하고 있으며 의료급여를 통한 정기적인 병원진료를 받고, 매주 종교활동으로 교회에 참석하고 있으며 개인의 건강을 위해 거의 매일 근처 학교 운동장을 보행함. 그리고 필요에 따라서 복지관 방문 및 전화상담을 하고 있음
면접내용
가족 및 친인척관계, 신체적 기능, 사회적 자원, 욕구파악, 주변사회환경과의 상호관계성 등을 하였다.
면접자의
의 견
c\'t는 정부의 생계급여를 제공받으며 의료급여 1급 대상자이기는 하나 경제적인 어려움이 있다. 또한 c\'t의 개인적인 성향에 있어서 지나친 조심성으로 인하여 주변사람들과의 관계형성에 다소 어려움을 발견했다. 현재 c\'t의 교회생활을 통한 만남을 통하여 관계형성의 어려움을 다소 완화
사 정 용 지
클라이언트명
명 시 례
사 정 일 자
2004년 1 월 12 일
클
라
이
언
트
의
욕
구
욕구의 영역
욕 구 의 수 준
원 치 않 음
약 간 원 함
보 통
많 이 원 함
절 실 함
소 득
○
의 료(건 강)
○
주 택
○
고 용(취 업)
○
정 신 보 건
○
사 회 활 동
○
여가(레크레이션)
○
신 체 적 수 발
○
교 통(이 송)
○
법 률
○
스포츠(체력단력)
○
시 설 보 호
○
클
라
이
언
트
의
기
능
기능의 영역
기 능 수 준
자립
약 간 의 존
보통
많 이 의 존
완 전 의 존
신
체
적
기
능
보행외출
○
계단오르기
○
집안내이동
○
옷갈아입기
○
잠자리기상
○
집안일하기
○
식 사
○
목 욕
○
용변
○
세면
○
세탁
○
청소
○
시력
○
청력
○
언 어 구 사
○
실금
○
약 복 용
○
클
라
이
언
트
의
기
능
기능의 영역
기 능 수 준
아 주 높 음
약 간 높 음
보통
약 간 낮 음
아 주 낮 음
인
지
적
기
능
물 건 사 기
○
전 화 걸 기
○
금 전 관 리
○
기 억
○
판 단
○
방 향 감 각
○
의 지 표 현
○
사 물 인 지
○
논리적 사고
○
정
서
적
기
능
감 정 표 현
○
감정의 민감성
○
감정의 적절성
○
의 지 력
○
자 기 표 현
○
좌절시 대처능력
○
정
서
적
기
능
구분
전 혀 없 음
약 간 있 음
보통
많 음 편 임
심 각 함
불 안(금 신)
○
우 울
○
망 상(환 상)
○
자 학 성
○
치 매
○
편 집 성
○
배 회
○
망 각 증
○
성적이상행동
○
클라이
언트의
능 력
재산(부동산)
만원
자 격 증
無
재산(동산)
1500만원
기 술 기 능
無
교육수준
고졸
욕구 충족 노력
有
취업경험
無
문제 해결 능력
有
사
회
자
원
자원의 종류
자 원 의 활 용 가 능 성
아 주 낮 음
약 간 낮 음
보통
약 간 높 음
아 주 높 음
비
공
식
지
원
체
계
가 족
○
친 척
○
이 웃
○
직 장 동 료
○
종 교 단 체
○
자 조 집 단
○
기타(복지관 )
복지관의 인적자원을 통해 병원과 관공서 동행
공
식
지
원
체
계
연 금 보 험
○
산 재 보 험
○
생 활 보 험
○
각 종 수 당
○
의 료 보 호
○
자활교육보호
○
재가복지서비스
○
가정봉사원서비스
○
배 식 서 비 스
○
주택보조서비스
○
단 기 보 호
○
주 간 보 호
○
야 간 보 호
○
긴 급 보 호
○
이 송 서 비 스
○
보 건 서 비 스
○
시설수용보호
○
노 동 조 합
○
기 업 복 지
○
기타( 원예치료 )
○
일상생활동작과 원조의 필요성
ADL 내지는
IADL
동작능력수준
(다음 항 참조)
원조의필요성
원조자
유무
제1원조자
제2원조자
다른 원조의 필요유무
보행(옥외)
1 2 3 4 5
有
無
유 무
보행(옥내)
1 2 3 4 5
無
無
유 무
계단이동
1 2 3 4 5
有
無
유 무
서있기
1 2 3 4 5
無
無
유 무
돌아

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