호스피스에대해서(정의, 유래, 유형, 팀, 임종시간호, 생명윤리 등)

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호스피스에대해서(정의, 유래, 유형, 팀, 임종시간호, 생명윤리 등)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차
1.호스피스의 정의
2.호스피스의 유래
3.호스피스의 유형
(1)병원중심 호스피스
(2)독립형 호스피스
(3)가정 호스피스
(4)시설 호스피스
4.호스피스 팀
(1)정의
(2)호스피스 팀 구성원의 역할
5.호스피스인이 가져야할 생의 윤리
(1)호스피스 환자를 돌보는데 영향을 미치는 생의 윤리 원칙
(2)임종환자의 권리
6.호스피스 환자의 사회심리 간호
(1)죽음의 5단계
(2)임종과 죽음
(3)죽음의 과정과 관련된 심리적 반응
(4)간호방법
7.임종시 신체적인 증상과 간호
(1)통증
(2)호흡의 변화
(3)차가워짐
(4)수면
(5)혼돈
(6)실금, 실변
(7)불안정함
(8)수분과 음식의 섭취량 감소
(9)소변량감소
(10)활력징후의 변화
(11)사라져가는 의식
8.임종시 정서적, 정신적, 영적 증상과 간호
(1)위축
(2)환상과 같은 경험
(3)안절부절함
(4)대인관계 감소
(5)환자의 죽음을 인정하고 받아들이는 것
(6)마지막 인사
9.죽음의 과정을 위한 준비
10.호스피스 환자가족 간호
(1)가족의 심리상태
(2)임종을 위한 가족의 준비
(3)가족을 위한 간호
11.사별관리
(1)사별 후 심리적인반응
(2)슬픔에 대한 심리적 반응 단계
(3)중재

본문내용

대인관계 감소
(5)환자의 죽음을 인정하고 받아들이는 것
(6)마지막 인사
9.죽음의 과정을 위한 준비
10.호스피스 환자가족 간호
(1)가족의 심리상태
(2)임종을 위한 가족의 준비
(3)가족을 위한 간호
11.사별관리
(1)사별 후 심리적인반응
(2)슬픔에 대한 심리적 반응 단계
(3)중재
호스피스에대해서(정의, 유래, 유형, 팀, 임종시 간호, 가족간호, 생명윤리)
1.호스피스의 정의
-호스피스는 죽음을 앞둔 말기환자와 가족을 사랑으로 돌보는 행위로 환자가 남은 여생동안 인간으로서 존엄성과 높은 삶의 질을 유지하면서 죽음을 편안하게 맞이하도록 신체적, 정서적, 사회적, 영적으로 돕고, 사별가족의 고통과 슬픔을 경감시키기 위한 총체적인 사랑의 돌봄활동이다.
2.호스피스의 유래
-라틴어의 호스피탈리스(hospitalis)와 호스피티움(hospitium)에서 기원된 것으로 호스피탈리스는 주인을 뜻하는 호스페스와 치료하는 병원을 의미하는 호스피탈의 복합어로 주인과 손님을 맞이하는 장소라는 뜻을 지닌 호스피티움에서 유래되어 주인과 손님이 서로 돌보는 것을 상징한다.
-중세 성지 예루살렘으로 가는 성지순례나 여행자가 쉬어가던 휴식처라는 의미에서 유래되어 아픈 사람과 죽어가는 사람들을 위한 숙박소를 제공해 주고 필요한 간호를 주면서 시작되었다.
3.호스피스의 유형
(1)병원중심 호스피스
①병동 호스피스
-병원내 지정된 병동에서 호스피스활동을 하는 유형
-장점: 병원의 기존 자원과 인력의 활용이 가능하고 응급상황시 빠른 대처가 가능
-단점: 비용이 많이 들고 다른 사람들의 죽음의 장소로 볼 수 도 있음.
-1982년 강남성모병원이 호스피스 병동을 개설
②산재형 호스피스
-병원내 호스피스 팀이 구성되어 간호를 수행하는 유형으로 호스피스 환자들이 병실내의 다른 환자들과 함께 입원해 호스피스간호를 받아야 하는 불편감이 있다.
(2)독립형 호스피스
-호스피스만 독립적으로 운영하는 형태로 누구든지 환자를 의뢰할 수 있으며 환자, 보호자의 요구 충족이 용이하고, 병원 호스피스에 비해 비용이 낮은 장점이 있다.
-1965년 강릉 갈바리 의원에서 임종자 간호를 시작한 것이 우리나라의 호스피스 시료가 되었다.
(3)가정 호스피스
-호스피스 요원이 환자의 가정을 방문해 돌보는 형태
-장점: 비용의 절감, 가정에서 말기나 임종을 선호하는 국민의 정서와 부합, 퇴원환자의 추후관리 및 재입원의 용이성
-단점: 가족이 환자를 돌봐야 하는 부담이 크고, 응급상황 시 24시간 대기체계의 확립이 어렵다.
(4)시설 호스피스
-병원에 입원하기도 어렵고 가정에 있을 수 도 없는 환자를 가정과 같은 분위기에서 호스피스 간호를 받을 수 있도록 마련된 시설의 형태로 간호사가 24시간 상주하며 돌보는 의사는 정기적으로 방문해 환자를 치료하게 된다.
4.호스피스 팀
(1)정의
-돌봄을 제공해 서로의 활동을 조정하는 다양한 분야에서 교육을 받은 개인으로 구성되는 기능적인 단위로 효율적인 전인치료를 하려면 팀을 구성하는것이 이상적이면 전문직과 비전문적 요원이 호스피스 팀을 구성해 임종환자를 돌보는 것을 목적으로 한다.
(2)호스피스 팀 구성원의 역할
①조정자
-팀원의 화동을 조정하고 관리하며 직접 환자와 가족을 돌보기도 하고 호스피스 팀 회의를 주관한다.
②간호사
-환자와 가족에게 기본적인 신체 간호를 제공하고 통증과 증상을 조절하며, 가족이 가정에서 환자를 돌볼 수 있도록 지도하며 정보제공 및 상담을 한다.
③의사
-호스피스 의료 책임자로서 치료적인 면보다 지시적이고 완화를 위한 계획을 세우고 증상을 관리하며 의료인과 호스피스 요원을 교육한다.
④사목자
-영적 간호의 조정자로서 호스피스 환자와 가족의 영적 요구를 충족시키고 보조한다.
⑤사회사업가
-호스피스 환자와 가족을 돕기 위해 가능한 한 모든 자원을 찾으며 재정적, 법적, 보험관계 등의 문제 해결을 도와주고 사회심리적 지지와 상담을 한다.
⑥자원 봉사자
-호스피스 환자/가족을 위해 무보수로 도움을 주는 사람을 말한다.
5.호스피스인이 가져야할 생의 윤리
(1)호스피스 환자를 돌보는데 영향을 미치는 생의 윤리 원칙
①자율성
-개인이 스스로 선택한 계획에 따라 행동 과정을 결정하는 자주성을 의미한다. 자신이 원하는 행동은 무엇이든지 관계없이 다 할 수 있고, 자신이 선택해서 행한 행동이 존중되어야 한다.
②정직
-진실을 말해야 하는 의무로, 정직의 원리가 포함해야 하는 것은 다른 사람을 존종하고 선을 위해 진실을 말해야 하는 것이다.
③악행금지
-고의적으로 해를 가하는 것을 피하거나 해가 될 위험을 피하는 것이다.
④선행
-선을 행하는 하나의 의무이며 긍정적인 윤리로 친절과 구별되어야 한다. 선행의 원칙은 선을 행할 것을 원하거나 행위를 하도록 우리에게 요구한다는 사실이다. 선행을 한다는 것은 칭찬받을 만하고 유익한 일이긴 하지만 도덕적인 의무의 요구를 넘어서는 것이다.
⑤비밀유지
-환자의 사생활을 유지시킬 의무와 환자의 비밀을 지킬 의무는 오랫동안 간호윤리와 의학윤리의 부분으로 환자의 개인차와 독자적인 인격을 존중하는 것이다.
(2)임종환자의 권리
①죽는 날까지 살아있는 인간으로서 대우받을 권리가 있다.
②상황이 어떻게 변하더라도 희망을 유지할 권리가 있다.
③상황이 어떻게 변하더라도 희망을 가진 자에 의해 간호를 받을 권리가 있다.
④죽음이 다가옴에 따라 내 방식대로 나의 감정과 느낌을 표현할 권리가 있다.
⑤간호에 관한 의사결정에 참여할 권리가 있다.
⑥홀로 죽지 않을 권리가 있다.
⑦통증으로부터 해방될 권리가 있다.
⑧질문에 대해 정직한 대답을 들을 권리가 있다.
⑨기만당하지 않을 권리가 있다.
⑩평화와 존엄성을 가지고 죽을 권리가 있다.
⑪다른 이들의 신념에 반대되는 결정에 대해 판단하지 않고 자신의 개별성을 유지할 권리가 있다.
⑫다른 이들에게 이것이 무엇을 의미하든 나의 신앙과 영적 경험을 충족시키고 토의할 권리가 있다.
⑬인간 육체의 성스러움이 죽은 후에도 존중될 것을 기대할 권리가 있다.
6.호스피스 환자의 사회심리 간호
(1)죽음의 5단계
①부정
-행동특성: “아니야, 난 믿을 수 없어, 나에게는 그러한 일이 일어날 수 없어”라는 표현을 한다. 진다

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