척추관 협착증

소개글

척추관 협착증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
· 척추의 해부생리
· Spinal stenosis
-정의
-원인
-증상
-진단
-치료
-간호

Ⅱ.사례 연구
· 간호 사정
· 임상 검사
· 수술 전후 간호 및 약물

Ⅲ.간호 진단

Ⅳ.참고문헌

본문내용

장 : 드물게 급성신부전을 일으킬 수 있으며 핍뇨, 혈뇨 등의 증상 및 요단백, BUN, 혈중 크레아티닌 상승, 고칼륨혈증 등 검사소견이 있으며 즉시 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.
H₂
위ㆍ십이지장궤양, 역류성식도염, 졸링거-엘리슨증후군, 상부소화관출혈(소화성궤양, 급성스트레스궤양, 출혈성위염에 의한), 재발성궤양
prn/ 1@
㉠ 쇽 : 매우 드물게 아나필락시스 쇽
㉡ 과민증 : 드물게 두드러기, 혈관신경부종, 발진, 발열, 기관지경련, 저혈압, 흉통 등의 과민반응, 맥관부종 등
㉢ 근골격계 : 매우 드물게 관절통 및 근육통이 나타날 수 있음. 근육통, 무력감, CK(CPK) 상승, 혈중 및 요중 미오글로빈의 상승을 특징으로 하는 횡문근 융해증이 나타날 수 있음
3) 약물
Ⅲ.간호진단
간
호
사
정
주관적
자료
“으...건들지 마라...”
“등이 아프고 30분 지나서 다리로 가면 못 견디겠어”
객관적
자료
Back OP site dressing 유지 중
몸을 움직일 때마다 얼굴 찡그림과 신음소리를 들음.
FPRS 점수가 10점 만점 중 7점으로 측정
간호진단
통증
목표
단기목표
4월 6일까지 PCA를 적절히 사용하여 통증을 조절한다.
장기목표
4월 8일까지 FPRS 점수를 10점 만점에 3점이 되게 한다.
간호계획
통증 정도와 부위를 사정한다.
ICE bag 대어준다.
2시간마다 체위변경을 할 수 있도록 교육한다.
PCA의 효과, 부작용, 사용하는 법을 설명하고 필요시 버튼을 눌러준다
간호 중재
통증 정도와 부위를 사정하였다.
ICE Bag을 통증 부위에 대어주었다.
2시간마다 Rt과Lt Lateral position으로 체위변경 하는 것을 교육하였다.
PCA의 효과, 부작용, 사용하는 법을 설명하였고 버튼을 한번 눌러주었다.
이론적 근거
통증 정도와 부위의 사정으로 더욱 더 객관적인 간호를 할 수 있다.
ICE bag은 동통을 감소시키는 역할을 한다.
체위 변경으로 편안하고 안정된 자세를 유지하여 적절한 동통 조절을 한 다.
PCA는 통증이 심해지기 전에 통증 조절을 할 수 있다.
평가
4월 6일 ICE bag을 잘 적용하고 있다.
4월 6일 체위변경을 하여 편안한 자세를 유지하고 있다.
4월 6일 PCA 사용 하는 목적, 방법, 부작용을 알고, 횟수가 줄었다.
4월 8일 FPRS가 3로 측정되었다.
Ⅳ.참고문헌
http://blog.naver.com/spine_world?Redirect=Log&logNo=70109828067(강남 자생 한방 병원)
http://blog.naver.com/tntnansan?Redirect=Log&logNo=10096517219&topReferer=http://cafeblog.search.naver.com&imgsrc=20101027_92/tntnansan_1288159507124YVD3o_png/%B5%F0%BD%BA%C5%A9%2C%C3%B4%C3%DF%B0%FC%C7%F9%C2%F8%C1%F5_mri_tntnansan.png (MRI사진)
http://blog.naver.com/nsdrlee?Redirect=Log&logNo=100133298888 (척추관협착증 수술 종류)
http://blog.naver.com/eco_sia?Redirect=Log&logNo=30097351242 (척추관협착증 수술 종류))
기본간호학 이론서, 군자 출판사, 2009, p506~524
기본간호학 실습서, 군자 출판사, 2009, p553~554
인체 구조와 기능, 현문사, 2007, p110~113
http://blog.naver.com/intakeoutput/40111337130
http://health.naver.com/medical/testAndTreat/detail.nhn?checkupTreatmentMethod Code=BA000004&checkupTreatmentMethodTypeCode=BA&select
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성인 간호학(하권), 현문사, 2010, p 323~333
http://kin.naver.com/knowhow/detail.nhn?d1id=5&dirId=5&docId=542981&qb=VHJpZG9sIOyaqeuylQ==&enc=utf8§ion=kin&rank=1&search_sort=0&spq=0&pid=gC8NlU5Y7t0sss34gc8ssc--397033&sid=Tk8XWXJ6Tk4AAC014s8
http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomCode=AA000149&diseaseSymptomTypeCode=AA&selectedTab=detail#con (네이버 지식백과)
http://www.kmle.co.kr/ambulatoryview.php?m=%B6%F3%BD%C4&view=241(KMLE의학 검색엔진)
http://blog.naver.com/gangchoice?Redirect=Log&logNo=80123353016&topReferer=http://cafeblog.search.naver.com&imgsrc=20110128_7/gangchoice_1296190455880H9mhv_PNG/%BF%E4%C5%EB2.png(요통 사진)
간호진단 - 진단분류의 이론과 실제, 현문사,
http://blog.naver.com/intakeoutput/40111337130
http://cafe.naver.com/happyslab/2
http://kin.naver.com/knowhow/detail.nhn?d1id=5&dirId=5&docId=542981&qb=VHJpZG9sIOyaqeuylQ==&enc=utf8§ion=kin&rank=1&search_sort=0&spq=0&pid=gC8NlU5Y7t0sss34gc8ssc--397033&sid=Tk8XWXJ6Tk4AAC014s8
http://health.naver.com/drug/detail.nhn?medicineCode=A11ABBBBB2798
간호진단과 이론적 근거, 현문사, 1997,

키워드

간호진단,   통증,   척추관협착증,   문헌고찰,   현병력