목차
요약 i
목차 ii
1. 서론
1.1. 연구배경
1.2. 연구목적
2. 본론
2.1. 담배의 역사
2.2. 흡연과 건강
2.3. 간접흡연의 유해성
2.4. 흡연관련 질병
2.5. 흡연관련과 암 사망률
2.6. 흡연과 스트레스
2.7. 청소년과 흡연
2.8. 여성과 흡연
2.9 금연 정책
3. 결론
4. 참고문헌
목차 ii
1. 서론
1.1. 연구배경
1.2. 연구목적
2. 본론
2.1. 담배의 역사
2.2. 흡연과 건강
2.3. 간접흡연의 유해성
2.4. 흡연관련 질병
2.5. 흡연관련과 암 사망률
2.6. 흡연과 스트레스
2.7. 청소년과 흡연
2.8. 여성과 흡연
2.9 금연 정책
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
것으로 확인되고 있다. 간접흡연은 단순히 흡연가가 흡입한 후 배출되는 담배연기가 아니며 담배회사에서 비밀리 조사된 내용에 의하면 부류연이 주류연보다 약 4배 정도 독성이 강하다는 것이다. 따라서 동일한 양을 흡입한다는 가정하에 간접흡연이 직접흡연에 의한 것보다 더 강한 독성을 유발 할 수 있다고 추정할 수 있다(금연보건학 개론)
2.4. 흡연관련 질환
흡언은 거의 모든 질병과 직·간접적인 관계가 있으며 흡연관련 질환으로 선정된 질환명은 표.1 과 같다. 흡연관련 질환에 악성 생성물 중 기관지·폐암을 비롯한 입술·구강암, 인두암, 후두암, 식도암, 위암, 직장·결장암, 간암, 췌장암, 방광암과 심장혈관질환 중 고혈압성 질환, 허혈성 심장질환, 뇌혈관 질환, 동백경화증, 대동맥류, 그리고 호흡기질환 중 폐렴, 기관지천식, 결핵, 폐기종, 만성 폐쇄성 폐질환 등 총 27개 질환이 포함되었다. (유성림, 2003).
표.1 니코틴 관련 질환 (Effect of nicotine on the human health)
ICD-10
질환명
C00-C09
C10-C14
C15
C16
C18-20
C22
C25
C32
C33.34
C67
I11. I13
I10 I12 I15
I20-25
I26.0 I27 I30-52
I24 I25.0 I51.6
I60-69
I70
J10-18
J45
A15 A16
K74.1-K74.6
I71
I72-79
J40-J42
J43
J44
J code전부
구강암
인두암
식도암
위암
직장,결장암
간암
췌장암
후두암
기관지 및 폐암
방광암
고혈압성 심질환
기타 소혈압성 질환
허혈성심장질환
기타 심장질환
심혈관질환
뇌혈관질환
동맥경화
폐렴,인플루엔자
기관지천식
결핵
간경변
대동맥류
기타동맥질환
기관지염
폐기종
만성쇄성질환
기타 호흡기질환
2.5.. 흡연관련 암 사망률
산업화된 나라에서 흡연은 지난 20세기 동안 암 사망의 약 1/3을 차지하였다 (Doll and Peto, 1981). 특히 흡연관련 암의 대표적인 폐암이 급격히 증가하기 시 작했으며,1930년 십만 명 당 10명인 사망률이 1980년에는 십만 명 당 약 75명 으로 증가하였고, 흡연과 관련한 다른 부위의 암 발생율과 사망률은 폐암만큼 높지 않지만 상당히 증가하였다. 많은 산업화된 나라에서는 20세기 중반부터 증가하기 시작되었다. 미국의 연구 (NCHS,1991; USDHHS, 1989)에 따르면,1988 년 구강·인두암의 사망률이 4.6이고, 흡연에 대한 기여 위험이 92%로 나타났다.
식도암의 사망률은 5.8이고 위험이 78%, 후두암은 2.5,81%이며, 방광암은 5.5,47%이다. 이로 미루어 구강암,인두암,후두암,방광암,식도암은 흡연이 원 인인 것이 지배적이다 (이지영,2003).
2.6. 흡연과 스트레스
정혜란 등(2001)은스트레스와 흡연과의 관계에서 스트테스를 높게 인식하고 있는 집단일수록 흡연을 많이 하는것으로 나타났으며, 흡연 시작이 빠를 수 록 현재 흡연량이 많은 것으로 나타났다.
이은영 등(1997)은 흡연정도에 대하여 또래영향 변인과 스트레스 생활사건 심 각성 인지도에서 각각 유의한 인과관계를 보여주고 있다.
아동기에 학대를 받은 사람과 스트레스사건을 겪은 사람은 남성의 규칙적인 흡연증가의 위헙과 밀접하게 관련된 것이며 또하 여성의 경우에 학대경험, 가정폭력, 우울증 그리고 스트레스를 겪은 사건이 규칙적인 흡연과 밀첩한 관련이 있음을 강조하였다.
Robert(1982)는 정신·사회학적 요인에 의한 스트레스의 정도가 높을수록 장기간 금연하기 어려울 뿐만 아니라 흡연이 스트레스를 해소하기 위한 수단이기 때문에 흡연자에 있어 금연은 또 다른 스트레스의 원인이 될 수 있다고 하였다.
그러므로 흡연과 관련된 특정한 스트레스 원인을 밝히기보다는 행동을 변화 시킬 수 있는 중재가 근본적으로 이루어져야 하겠다.
2.7. .청소년과 흡연
청소년의 흡연은 성인에 비해 더 해롭다. 청소년은 아직 신체적 발육이 완성 되지 않은 상태에 있어 모든 세포 및 조직이 약하기 때문에 그 피해가 더 크다. 미국 국립 암 연구소가 발행하는 학회지 3월호에 “18세 이하가 담배를 피우면 유전인자에 영구적인 변형이 생기므로 비록 담배를 끊어도 암 발생 위험은 그대로 지속 된다”라고 발표했다. 이 연구 논문에서는 “담배로 인한 암 발생의 위험은 담배를 얼마나 오래, 얼마나 많이 피웠는가 보다는 얼마나 일찍 피우기 시작했는가가 중요하다”고 하였다.
청소년기부터 흡연의 시작은 성인에서의 시작보다 니코틴 중독에 더 깊게 빠지게 된다. 연세대 보건대학원에서 성인 흡연자를 대상으로 실시한 연구에 의하면, 흡연 시작 연령이 빨라 질수록 니코틴 중독에 빠질 확률이 1살 당 10%씩 높아진다고 한다.
청소년의 흡연은 정서적, 사회적 측면에 심각한 영향을 끼치고 있다. 흡연은 청소년의 불안한 심리와 비행에 연관되어 있기 때문에 정신 건강에 해로울 뿐만 아니라 사회적 차원으로까지 문제가 파급될 수 있다. 또한 지적으로나 정서적으로 성장기의 흡연으로 인한 저산소증은 두뇌활동에도 좋지 않은 영향을 끼쳐 사고 능력과 의욕을 감소시키게 된다.
UC 샌디에고 대학의 최근 조사에 의하면, 1990년부터 1993년 사이에 캘리포니아 주 전체적으로는 성인들의 흡연율이 9%로 감소되었지만 10대 청소년들의 흡연율은 9.3%로 증가했다고 한다. 또 샌프란시스코와 같은 대도시에서의 청소년 흡연율은 5.5%이었으나 3년 후 1993년에는 7.3% 증가했다고 한다. 이런한 현상은 미국의 다른 도시에서도 마찬가지라고 한다. 또한 세계보건기구 (WHO)의 발표에 의하면, 성인과 청소년을 총 망라해 담배로 인한 사망자수가 해마다 증가추세에 있으며, 전체 흡연자의 약 1/2이 흡연과 관련된 질병으로 사망할 가능성이 높을 뿐만 아니라 이들의 1/2이 중년에 목숨을 잃은 결과를 가져와 평균수명이 25년 정도 단축될 것이라고 예언한다 .(신유정,2002)
2.8. 여성과 흡연
여성은 담배와 술을 남용했을 경우 남성보다 더 많은 손상을 받게 된다. 예를 들어 남성이 10년 동안 흡연과 음주를 계속하여 간경련, 간암, 췌장암, 알코올성 정신질환이 5년 만에 찾아 오게
2.4. 흡연관련 질환
흡언은 거의 모든 질병과 직·간접적인 관계가 있으며 흡연관련 질환으로 선정된 질환명은 표.1 과 같다. 흡연관련 질환에 악성 생성물 중 기관지·폐암을 비롯한 입술·구강암, 인두암, 후두암, 식도암, 위암, 직장·결장암, 간암, 췌장암, 방광암과 심장혈관질환 중 고혈압성 질환, 허혈성 심장질환, 뇌혈관 질환, 동백경화증, 대동맥류, 그리고 호흡기질환 중 폐렴, 기관지천식, 결핵, 폐기종, 만성 폐쇄성 폐질환 등 총 27개 질환이 포함되었다. (유성림, 2003).
표.1 니코틴 관련 질환 (Effect of nicotine on the human health)
ICD-10
질환명
C00-C09
C10-C14
C15
C16
C18-20
C22
C25
C32
C33.34
C67
I11. I13
I10 I12 I15
I20-25
I26.0 I27 I30-52
I24 I25.0 I51.6
I60-69
I70
J10-18
J45
A15 A16
K74.1-K74.6
I71
I72-79
J40-J42
J43
J44
J code전부
구강암
인두암
식도암
위암
직장,결장암
간암
췌장암
후두암
기관지 및 폐암
방광암
고혈압성 심질환
기타 소혈압성 질환
허혈성심장질환
기타 심장질환
심혈관질환
뇌혈관질환
동맥경화
폐렴,인플루엔자
기관지천식
결핵
간경변
대동맥류
기타동맥질환
기관지염
폐기종
만성쇄성질환
기타 호흡기질환
2.5.. 흡연관련 암 사망률
산업화된 나라에서 흡연은 지난 20세기 동안 암 사망의 약 1/3을 차지하였다 (Doll and Peto, 1981). 특히 흡연관련 암의 대표적인 폐암이 급격히 증가하기 시 작했으며,1930년 십만 명 당 10명인 사망률이 1980년에는 십만 명 당 약 75명 으로 증가하였고, 흡연과 관련한 다른 부위의 암 발생율과 사망률은 폐암만큼 높지 않지만 상당히 증가하였다. 많은 산업화된 나라에서는 20세기 중반부터 증가하기 시작되었다. 미국의 연구 (NCHS,1991; USDHHS, 1989)에 따르면,1988 년 구강·인두암의 사망률이 4.6이고, 흡연에 대한 기여 위험이 92%로 나타났다.
식도암의 사망률은 5.8이고 위험이 78%, 후두암은 2.5,81%이며, 방광암은 5.5,47%이다. 이로 미루어 구강암,인두암,후두암,방광암,식도암은 흡연이 원 인인 것이 지배적이다 (이지영,2003).
2.6. 흡연과 스트레스
정혜란 등(2001)은스트레스와 흡연과의 관계에서 스트테스를 높게 인식하고 있는 집단일수록 흡연을 많이 하는것으로 나타났으며, 흡연 시작이 빠를 수 록 현재 흡연량이 많은 것으로 나타났다.
이은영 등(1997)은 흡연정도에 대하여 또래영향 변인과 스트레스 생활사건 심 각성 인지도에서 각각 유의한 인과관계를 보여주고 있다.
아동기에 학대를 받은 사람과 스트레스사건을 겪은 사람은 남성의 규칙적인 흡연증가의 위헙과 밀접하게 관련된 것이며 또하 여성의 경우에 학대경험, 가정폭력, 우울증 그리고 스트레스를 겪은 사건이 규칙적인 흡연과 밀첩한 관련이 있음을 강조하였다.
Robert(1982)는 정신·사회학적 요인에 의한 스트레스의 정도가 높을수록 장기간 금연하기 어려울 뿐만 아니라 흡연이 스트레스를 해소하기 위한 수단이기 때문에 흡연자에 있어 금연은 또 다른 스트레스의 원인이 될 수 있다고 하였다.
그러므로 흡연과 관련된 특정한 스트레스 원인을 밝히기보다는 행동을 변화 시킬 수 있는 중재가 근본적으로 이루어져야 하겠다.
2.7. .청소년과 흡연
청소년의 흡연은 성인에 비해 더 해롭다. 청소년은 아직 신체적 발육이 완성 되지 않은 상태에 있어 모든 세포 및 조직이 약하기 때문에 그 피해가 더 크다. 미국 국립 암 연구소가 발행하는 학회지 3월호에 “18세 이하가 담배를 피우면 유전인자에 영구적인 변형이 생기므로 비록 담배를 끊어도 암 발생 위험은 그대로 지속 된다”라고 발표했다. 이 연구 논문에서는 “담배로 인한 암 발생의 위험은 담배를 얼마나 오래, 얼마나 많이 피웠는가 보다는 얼마나 일찍 피우기 시작했는가가 중요하다”고 하였다.
청소년기부터 흡연의 시작은 성인에서의 시작보다 니코틴 중독에 더 깊게 빠지게 된다. 연세대 보건대학원에서 성인 흡연자를 대상으로 실시한 연구에 의하면, 흡연 시작 연령이 빨라 질수록 니코틴 중독에 빠질 확률이 1살 당 10%씩 높아진다고 한다.
청소년의 흡연은 정서적, 사회적 측면에 심각한 영향을 끼치고 있다. 흡연은 청소년의 불안한 심리와 비행에 연관되어 있기 때문에 정신 건강에 해로울 뿐만 아니라 사회적 차원으로까지 문제가 파급될 수 있다. 또한 지적으로나 정서적으로 성장기의 흡연으로 인한 저산소증은 두뇌활동에도 좋지 않은 영향을 끼쳐 사고 능력과 의욕을 감소시키게 된다.
UC 샌디에고 대학의 최근 조사에 의하면, 1990년부터 1993년 사이에 캘리포니아 주 전체적으로는 성인들의 흡연율이 9%로 감소되었지만 10대 청소년들의 흡연율은 9.3%로 증가했다고 한다. 또 샌프란시스코와 같은 대도시에서의 청소년 흡연율은 5.5%이었으나 3년 후 1993년에는 7.3% 증가했다고 한다. 이런한 현상은 미국의 다른 도시에서도 마찬가지라고 한다. 또한 세계보건기구 (WHO)의 발표에 의하면, 성인과 청소년을 총 망라해 담배로 인한 사망자수가 해마다 증가추세에 있으며, 전체 흡연자의 약 1/2이 흡연과 관련된 질병으로 사망할 가능성이 높을 뿐만 아니라 이들의 1/2이 중년에 목숨을 잃은 결과를 가져와 평균수명이 25년 정도 단축될 것이라고 예언한다 .(신유정,2002)
2.8. 여성과 흡연
여성은 담배와 술을 남용했을 경우 남성보다 더 많은 손상을 받게 된다. 예를 들어 남성이 10년 동안 흡연과 음주를 계속하여 간경련, 간암, 췌장암, 알코올성 정신질환이 5년 만에 찾아 오게
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