목차
▶ 학습목표
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 이론과 치료
1.연합이론
1) 고전적 조건화
2) 조작적 조건화
2. 인지이론
3. 인지의 역할과 개념
4. 인지적 변수
5. 인지행동치료의 목표
6. 인지행동치료자의 역할
7. 인지행동치료의 특성
8. 인지행동치료의 장점
9. 치료기법의 종류
* 참고문헌
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 이론과 치료
1.연합이론
1) 고전적 조건화
2) 조작적 조건화
2. 인지이론
3. 인지의 역할과 개념
4. 인지적 변수
5. 인지행동치료의 목표
6. 인지행동치료자의 역할
7. 인지행동치료의 특성
8. 인지행동치료의 장점
9. 치료기법의 종류
* 참고문헌
본문내용
게 알려 생체 기능을 의식적으로 조절
-피드백에 의한 정보를 이용하여 자신의 생리적 상태와 변화를 알고 그것을 조절하는 방법을 반복연습 →자율적으로 자기통제 가능
-긴장성 두통, 편두통, 근육경련, 불안, 공포증, 말더듬, 고혈압 치료에 적용
(3) 체계적인 둔감법
방법: 자극을 약한 것→ 강한 것으로 단계적으로 부여하여 자극에 의해 발생하는 불안 및 공포 등의 반응을 서서히 경감시키는 절차
구성요소: 근육이완반응 훈련, 불안위계표 작성, 근육이완반응과 불안위계표의 항목을 구체적으로 이미지화시켜 반응과의 역작용 조작
적용: 부적응적 불안, 강박장애, 사회공포증 치료에 적용
→근육이완으로 신체적 활동을 진정시킴으로써 자극에 의해 일어나는 불안반응 제지
(4) 감각기관에의
노출
방법: 불안을 야기하는 특별한 증상으로 위계구조 조직하고 단서들을 둔감 시키기 위해 점차로 반복해서 이런 증상을 야기하는 일들을 하도록 요구받음.
적용: 빈맥, 흐린 시야, 짧은 호흡과 같은 내적인 신체 단서에 대해 극단적인 해석을 하는 사람치료
(5) 홍수요법
방법: 불안증상이 있는 대상자를 강한 불안자극에 노출시키는 것
→불안에 대한 회피조건화는 소거되고 역으로 기분이 안정되면서 불안증상 소실
이 기법의 변형: 내폭법: 두려운 상황이나 여건을 실제 상황에서보다는 상상 속에서만 직면하는 방법
(6) 전정기관의
탈감작화 훈련
환경적인 단서에 의해 현기증, 불균형, 어지러움, 오심, 이명, 흐린 시야, 두통과 같은 운동성 장애를 야기하는 공황발작 가진 대상자에게 적용하는 노출치료
텅빈 넓은 공간이어서 수평감이 깨져 가만히 서있으면 현기증이나는 대상자에게는 눈을 선택된 목적물을 향하도록 하고, 무희가 발레하는 것처럼 큰 원을 그리면서 회전하도록 한다.
(7) 반응 예방
(방지 차단)
다른 수반된 행동 없이 특별한 공포를 직면하도록 하는 것
공중화장실 이용시 손을 하루에 20번도 더 씻는 경우, 대상자의 하루일과 중 공중 화장실을 사용할 때 수도꼭지를 들고 30초만 손을 씻도록 계획한다. 시간이 지나면 세균이나 질병에 대한 두려운 결과가 일어나지 않았기 때문에 부적응적 행동 감소
(8) 점진적 근육
이완법
방법: 처음에는 조용하고 안정된 방에서 연습
근육을 긴장시킨 후 한번에 힘을 빼서 그 부분이 이완되었다는 것을 확실히 느끼되, 이완시키려도 애쓰거나 초조해하지 말고 이완되는 것을 수동적으로 기다리는 태도가 중요
근육의 긴장은 75%이상의 강도로 5~10초간 긴장시킨 후 20초간 이완시간을 갖는다.
마지막으로 심호흡을 한다.
3) 인지적 재구성법
-인지가 정서반응을 일으킨다는 사실을 안다
-대상자 내부의 비합리적 신념과 사고방식을 이해한다.
-합리적 인지가 부적응 행동과 정서반을을 일으킨다는 것을 이해한다.
-비합리적 인지의 변화를 촉진시킨다.
(1) 사고와 감정
감시법
무엇이 대상자의 역기능적 사고와 부적응적 행동을 강화하고 유지시키는지 확인하는 것
(2) 증거 탐문
대상자와 치료자가 특정 믿음을 뒷받침하기 위해 사용되는 증거를 검토해 보는 것
(3) 대안 검토
대상자가 자신의 강점과 대처자원에 기초한 부차적 선택을 가능하게 하는 것
(4) 탈비극화
만일 이랬더라면(가정기술)
대상자가 상황의 비극적 성질을 과대 평가하는 것은 아닌가 판단하게 해준다.
(5) 재구성
골드프레드
(Goldfried)
대상자의 부정적·자기패배적 사고를 대신하여 긍정적·자기향
상적 사고를 갖도록 가르치는 체계적인 전략 (REBT에 이론
적 기반).
부적응 행동은 대상자가 자신을 둘러싼 상황을 정
확히 분별함으로써 감소 시킬 수 있다고 봄.
ex) 엄마가 아들에게 과도하게 간섭을 하는 것이 실제로는 사랑의 표시라고 가정해 봄으로써 가족에게 이 문제를 새롭게 바라 볼 수 있는 기회 제공
(6) 사고중지
강박장애와 우울증상이 있는 대상자에게 효과적 치료법
문제의 생각이 떠오를 때마다 치료자가 ‘중지’ 라는 말을 하고 뒤이어 대상자가 에코처럼 반복
→역조전환의 원리에 따라 문제를 일으키는 사고가 방해받아 일어나지 않는다.
4) 새로운 인지행동 학습법
(1) 모델링
(대리학습)
타인의 행동을 관찰하여 그 행동을 몸에 익히는 간접체험에 의한 학습
-아동의 공포를 감소기키는데 효과적
-모델: 자신이 존경하는 사람이거나 자신과 동일시 할 수 있는 사람일 경우 효과↑
(2) 유형화
(행동형성)
바람직한 행동에 가깝게 행하면 이를 강화함으로써 새로운 행동을 유도
공격적인 아동이 또래 친구와 잘 노는 것을 보고, 즉시 그 아이를 칭찬해 준다.
(3) 토큰경제
어떤 행동이 실행 된 직후 자극이 제시되면 그 행동의 빈도와 강도가 상승한다는 정적 강화를 이용한 치료법
바람직한 행동을 했을 때 토큰, 패스, 점스를 줌으로써 환자에게 보상해 주는 것
부적절한 행동 했을 시 토큰 회수
(4) 역할극
환자로 하여금 문제가 되는 쟁점을 연기하게 하고 그 행동에 대한 피드백을 얻을 수 있도록 해줌.
역할 바꾸기 통해 다른 사람의 입장에서 경험할 수 있도록 함
(5) 사회기술훈련
대부분 정신질환자들에게서는 사회적기술이 부족한 편
학습될 새로운 행동의 기술/ 지도와 시범을 통한 새로운 행동의 학습/ 피드백을 통한 새로운 행동의 연습/ 자연스런 환경에서 새로운 행동을 적용
(6) 혐오치료
부적응 행동에 대해 혐오자극을 제공함으로써 부적응 행동을 제거
ex)알코올 중독자에게 디설피람을 복용하게하여 알코올 성분에 구역질을 유발
(7) 임시계약
어떤 행동이 변화되어야 하며 이러한 행동에 어떤 결과가 따르게 되는지에 대한 환자와 치료자간의 형식적 계약을 포함한다.
바람직한행동-긍정적 결과
바람직하지 못한 행동-부정적결과
* 참고자료
- 이경순외. (2011). 정신건강간호학(4판). 현문사. 서울
- 이광자 외 5명. (2006). 정신간호총론(5판). 수문사. 서울
- 목 차 -
▶ 학습목표
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 이론과 치료
1.연합이론
1) 고전적 조건화
2) 조작적 조건화
2.인지이론
3. 인지의 역할과 개념
4. 인지적 변수
5. 인지행동치료의 목표
6. 인지행동치료자의 역할
7. 인지행동치료의 특성
8. 인지행동치료의 장점
9. 치료기법의 종류
* 참고문헌
-피드백에 의한 정보를 이용하여 자신의 생리적 상태와 변화를 알고 그것을 조절하는 방법을 반복연습 →자율적으로 자기통제 가능
-긴장성 두통, 편두통, 근육경련, 불안, 공포증, 말더듬, 고혈압 치료에 적용
(3) 체계적인 둔감법
방법: 자극을 약한 것→ 강한 것으로 단계적으로 부여하여 자극에 의해 발생하는 불안 및 공포 등의 반응을 서서히 경감시키는 절차
구성요소: 근육이완반응 훈련, 불안위계표 작성, 근육이완반응과 불안위계표의 항목을 구체적으로 이미지화시켜 반응과의 역작용 조작
적용: 부적응적 불안, 강박장애, 사회공포증 치료에 적용
→근육이완으로 신체적 활동을 진정시킴으로써 자극에 의해 일어나는 불안반응 제지
(4) 감각기관에의
노출
방법: 불안을 야기하는 특별한 증상으로 위계구조 조직하고 단서들을 둔감 시키기 위해 점차로 반복해서 이런 증상을 야기하는 일들을 하도록 요구받음.
적용: 빈맥, 흐린 시야, 짧은 호흡과 같은 내적인 신체 단서에 대해 극단적인 해석을 하는 사람치료
(5) 홍수요법
방법: 불안증상이 있는 대상자를 강한 불안자극에 노출시키는 것
→불안에 대한 회피조건화는 소거되고 역으로 기분이 안정되면서 불안증상 소실
이 기법의 변형: 내폭법: 두려운 상황이나 여건을 실제 상황에서보다는 상상 속에서만 직면하는 방법
(6) 전정기관의
탈감작화 훈련
환경적인 단서에 의해 현기증, 불균형, 어지러움, 오심, 이명, 흐린 시야, 두통과 같은 운동성 장애를 야기하는 공황발작 가진 대상자에게 적용하는 노출치료
텅빈 넓은 공간이어서 수평감이 깨져 가만히 서있으면 현기증이나는 대상자에게는 눈을 선택된 목적물을 향하도록 하고, 무희가 발레하는 것처럼 큰 원을 그리면서 회전하도록 한다.
(7) 반응 예방
(방지 차단)
다른 수반된 행동 없이 특별한 공포를 직면하도록 하는 것
공중화장실 이용시 손을 하루에 20번도 더 씻는 경우, 대상자의 하루일과 중 공중 화장실을 사용할 때 수도꼭지를 들고 30초만 손을 씻도록 계획한다. 시간이 지나면 세균이나 질병에 대한 두려운 결과가 일어나지 않았기 때문에 부적응적 행동 감소
(8) 점진적 근육
이완법
방법: 처음에는 조용하고 안정된 방에서 연습
근육을 긴장시킨 후 한번에 힘을 빼서 그 부분이 이완되었다는 것을 확실히 느끼되, 이완시키려도 애쓰거나 초조해하지 말고 이완되는 것을 수동적으로 기다리는 태도가 중요
근육의 긴장은 75%이상의 강도로 5~10초간 긴장시킨 후 20초간 이완시간을 갖는다.
마지막으로 심호흡을 한다.
3) 인지적 재구성법
-인지가 정서반응을 일으킨다는 사실을 안다
-대상자 내부의 비합리적 신념과 사고방식을 이해한다.
-합리적 인지가 부적응 행동과 정서반을을 일으킨다는 것을 이해한다.
-비합리적 인지의 변화를 촉진시킨다.
(1) 사고와 감정
감시법
무엇이 대상자의 역기능적 사고와 부적응적 행동을 강화하고 유지시키는지 확인하는 것
(2) 증거 탐문
대상자와 치료자가 특정 믿음을 뒷받침하기 위해 사용되는 증거를 검토해 보는 것
(3) 대안 검토
대상자가 자신의 강점과 대처자원에 기초한 부차적 선택을 가능하게 하는 것
(4) 탈비극화
만일 이랬더라면(가정기술)
대상자가 상황의 비극적 성질을 과대 평가하는 것은 아닌가 판단하게 해준다.
(5) 재구성
골드프레드
(Goldfried)
대상자의 부정적·자기패배적 사고를 대신하여 긍정적·자기향
상적 사고를 갖도록 가르치는 체계적인 전략 (REBT에 이론
적 기반).
부적응 행동은 대상자가 자신을 둘러싼 상황을 정
확히 분별함으로써 감소 시킬 수 있다고 봄.
ex) 엄마가 아들에게 과도하게 간섭을 하는 것이 실제로는 사랑의 표시라고 가정해 봄으로써 가족에게 이 문제를 새롭게 바라 볼 수 있는 기회 제공
(6) 사고중지
강박장애와 우울증상이 있는 대상자에게 효과적 치료법
문제의 생각이 떠오를 때마다 치료자가 ‘중지’ 라는 말을 하고 뒤이어 대상자가 에코처럼 반복
→역조전환의 원리에 따라 문제를 일으키는 사고가 방해받아 일어나지 않는다.
4) 새로운 인지행동 학습법
(1) 모델링
(대리학습)
타인의 행동을 관찰하여 그 행동을 몸에 익히는 간접체험에 의한 학습
-아동의 공포를 감소기키는데 효과적
-모델: 자신이 존경하는 사람이거나 자신과 동일시 할 수 있는 사람일 경우 효과↑
(2) 유형화
(행동형성)
바람직한 행동에 가깝게 행하면 이를 강화함으로써 새로운 행동을 유도
공격적인 아동이 또래 친구와 잘 노는 것을 보고, 즉시 그 아이를 칭찬해 준다.
(3) 토큰경제
어떤 행동이 실행 된 직후 자극이 제시되면 그 행동의 빈도와 강도가 상승한다는 정적 강화를 이용한 치료법
바람직한 행동을 했을 때 토큰, 패스, 점스를 줌으로써 환자에게 보상해 주는 것
부적절한 행동 했을 시 토큰 회수
(4) 역할극
환자로 하여금 문제가 되는 쟁점을 연기하게 하고 그 행동에 대한 피드백을 얻을 수 있도록 해줌.
역할 바꾸기 통해 다른 사람의 입장에서 경험할 수 있도록 함
(5) 사회기술훈련
대부분 정신질환자들에게서는 사회적기술이 부족한 편
학습될 새로운 행동의 기술/ 지도와 시범을 통한 새로운 행동의 학습/ 피드백을 통한 새로운 행동의 연습/ 자연스런 환경에서 새로운 행동을 적용
(6) 혐오치료
부적응 행동에 대해 혐오자극을 제공함으로써 부적응 행동을 제거
ex)알코올 중독자에게 디설피람을 복용하게하여 알코올 성분에 구역질을 유발
(7) 임시계약
어떤 행동이 변화되어야 하며 이러한 행동에 어떤 결과가 따르게 되는지에 대한 환자와 치료자간의 형식적 계약을 포함한다.
바람직한행동-긍정적 결과
바람직하지 못한 행동-부정적결과
* 참고자료
- 이경순외. (2011). 정신건강간호학(4판). 현문사. 서울
- 이광자 외 5명. (2006). 정신간호총론(5판). 수문사. 서울
- 목 차 -
▶ 학습목표
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 이론과 치료
1.연합이론
1) 고전적 조건화
2) 조작적 조건화
2.인지이론
3. 인지의 역할과 개념
4. 인지적 변수
5. 인지행동치료의 목표
6. 인지행동치료자의 역할
7. 인지행동치료의 특성
8. 인지행동치료의 장점
9. 치료기법의 종류
* 참고문헌
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