인공수정

목차

인공수정 개념

인공수정을 하는 시기

인공수정의 성공 율과 부작용

시술 후 주의 사항

인공수정 시술대상자

여자가 불임이 되는 이유

대리모

자궁 내 인공수정

정액의 보존

인공수정 도입 실패원인

문제점

본문내용

우려 때문입니다. 실제 뉴잉글랜드 의학저널 (NEJM) 최신 호에 실린 두 편의 보고서는 인공수정의 불안전성을 경고했습니다. 보고서 에 따르면 시험관과 인공 수정으로 태어난 아기들은 심장과 콩팥 등에 결함이 있는 기형 아로 태어날 위험이 일반 아이(4.2%)보다 훨씬 높은 8.6%로 나타났습니다. 또 인공적 으 로 수정된 아기는 일반 아이보다 저체중아로 태어날 가능성이 2.6배나 높았습니다. 얼마 전 스웨덴 웁살라대학 아동병원 보스트롬베르그 박사는 의학전문지‘란셋’에 “1982~1995년에 태어난 인공수정 아기 5,680명과 정상아기 1만1,360명을 비교한 결과 인공 수정 아기가 정상 아기보다 뇌성마비 위험이 3배, 발달장애 위험이 4배나 높았다”고 발표하기도 했습니다.
2. 인공수정으로 태어난 아기가 불안전한 것이 아니라 쌍둥이로 태어난 아기가 위험하다고 해야 옳을 것이라는 견해도 있습니다. 인공수정으로 태어났다고 하더라도 쌍둥이가 아니라면 정상 수정으로 태어난 아이와 차이가 없습니다. 현재 시험관 아기의 쌍둥이 출생 비율이 20~30%인데 시험관 아기에게서 쌍둥이가 흔한 것은 배아를 이식할 때 산모 나이와 자궁내막 상태 등 여러 가지 조건을 고려해 보통
3. 배우자의 정자가 심각한 이상을 보일 경우 공여정자를 이용하는 AID 시술이 가능합니다. 정자 공여자는 유전적 결함이나 각종 질병(간염, 성병, AIDS)에 대한 검사를 시행하여 선별하며, 배우자의 혈액형을 고려하여 결정하게 됩니다. 공여정자는 정자은행에 동결 보존 되어 있으며, 인공수정이나 시험관아기 시술시 융해하여 사용합니다. 다른 사람의 정자를 공여 받아 인공수정이나 시험관 아기 시술을 하게 되어 윤리적인 문제가 수반되므로 반드시 사전에 부부가 담당의사와 함께 상담을 한 후 결정해야 합니다.
-배우자간 인공수정(Artificial insemination by husband : AIH)
-비 배우자간 인공수정(Artificial insemination by donor : AID)
4. 다 태아 출산 가능성
주기 당 임신율은 보고자에 따라 다르나 약 10~15 %로 알려져 있으며 과 배란 유도로 배란되는 난자의 수가 많을 경우에는 다 태임 신의 빈도가 약간 증가될 수 있습니다.
5. 과 배란 유도로 난소 비대, 낭종, 복수 등 난소 과민증상
6. 유산일 가능성
7. 성공률이 높아지고 있으나 시술비용의 과다.
8. 종교적 윤리적인 미해결 과제
9. 대리모의 사회 윤리적, 법적문제
아직까지 우리나라 법에서는 대리모 자체가 인정이 안 됩니다. 병원에서 주는 출생증명서 는 무조건 낳은 사람이 엄마로 됩니다. 그러면 출생증명서로 신고하는 출생신고도 동일엄 마로 해야 합니다. 그러면 많은 문제가 발생합니다.
10. 가족관계 및 친권문제
ⓛ 현행민법상 대리모와 자녀와의 관계
현행민법상 모자관계는 '출산'으로 인하여 성립한다고 보고 있음으로 대리모와 자 녀 사 이에는 친 모자관계가 성립함.
② 유전적인 부모와 자녀와의 관계
유전적인 친부모중 남자만이 인지에 관한 권한이 민법상 있음으로 친부모상 남자만이 인 지로서 친자관계가 성립함. 유전적인 모가 대리모의 출생자를 친자로 호적 에 올릴 경우 친 모자관계는 성립하지 않아도 '친 양자'내지 '양자' 관계가 성립 한다 고 할 것임
③ 대리모가 출생자에 대해여 양육권을 주장할 경우 1번과 2번에 따른 현행 민법의 해 석상 친권자는 유전적인 부 와 대리모가 될 것이고 양육권의 다툼은 둘 중에 자녀의 양육 에 유리한 여건을 가진 쪽이나 자녀의 의사에 의해 결정되고, 대리모도 친권자로서의 출 생자에 대해 책임을 져야 할 것입니다.
인공수정 Q/A
1. 어떤 경우에 인공수정을 받게 되나요?
정자가 약한 경우나 성교 후 검사 시 정자의 운동성이 떨어진 경우가 대표적인 적응증이며, 그 외 남편 정자에 대한 항체가 있는 경우 또는 원인불명의 불임인 경우에도 인공수정을 시도할 수 있습니다.
2. 인공수정으로 임신되는 확률은 어느 정도인가요?
시술 당 임신율은 보통 10-15% 정도로 보고되고 있으며, 반복시술시 누적 임신율이 증가하게 됩니다. 여러 개의 난자를 배란시키는 과 배란 인공수정의 경우에는 20% 내외의 임신 성공율을 기대할 수 있습니다.
3. 인공수정의 방법에는 어떤 것이 있나요?
자연배란 주기에서 배란일에 맞추어 시도하는 방법과, 생리 3-5일째부터 배란 유도제(클로미펜)를 5일간 복용하거나, 생리 3일째부터 과 배란유도 주사를 맞으면서 여러 개의 난자를 배란시키면서 인공수정을 실시할 수 있습니다.
4. 인공수정의 비용은 어느 정도인가요?
1회 시술 당 20만원 내외이며, 과 배란 주사를 사용할 경우에는 추가 비용이 소요됩니다.
5. 인공수정 후에는 얼마나 안정을 취해야 하나요?
인공수정 후에 약 20-30분 정도의 안정을 취하신 후 일상생활을 하셔도 무방합니다.
6. 인공수정 시술 후 임신 확인은 언제 할 수 있나요?
인공수정 시술 후 임신이 되지 않으면 약 2주 후에 생리가 나오게 됩니다. 생리 예정일로 부터 3-4일이 지나도 생리가 없으면 임신반응 혈액 검사나 소변 검사로 임신 여부를 알 수 있습니다.
7. 인공수정 시술은 몇 번까지 할 수 있나요?
인공수정 시술은 보통 3-4회 정도 실시하고 있으나, 불임 여성의 나이, 불임 원인, 불임기간에 따라 달라지므로 모든 분에게 동일하게 적용할 수는 없습니다.
8. 인공수정 시술시 목욕이나 부부관계를 피해야 하나요?
인공수정 주기에서 부부관계에 얽매이실 필요는 없습니다. 인공수정 2-3일 전부터 부부관계를 피하시면 되겠습니다. 인공수정 후의 목욕이나 부부관계는 자유입니다.
9. 인공수정으로 생길 수 있는 문제점은 무엇인가요?
인공수정 자체로 발생하는 문제점은 없으며, 유산이나 자궁 외 임신, 기형아 발생 율은 자연임신과 동일합니다. 다만 과 배란을 하는 경우에는 약 20%의 다 태아 임신 가능성과 난소 과 자극 증후군의 위험성이 있습니다.
인공 수정은 체외수정(시험관 아기)보다 훨씬 간단한 방법이며 나팔관이 개통되어 있는 여성의 자궁 내에 정자를 주입하여 수정 및 임신율을 향상시키는 방법입니다.

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