척추 측만증 & 선천성 고관절 탈구

소개글

척추 측만증 & 선천성 고관절 탈구에 대한 보고서 자료입니다.

목차

척추 측만증

-정의
1.원인
2.증상
3.검사
4.예후
5.관리
6.수술


선천성 고관절 탈구

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단적 사정
5. 치료
6. 치료의 합병증

본문내용

1920년대부터 유럽에서 성공적으로 사용되었다. 특히 Schroth 치료법에 관한 이 방법은 독일, 스페인, 영국, 그리고 최근에 미국에서도 척추측만증 환자들에게 교육되고 있다.
6.수술
수술은 굴곡에 이상이 있으면 선택하는 하나의 방법이며, 비교적 예후가 좋다. 굴곡은 일반적으로 상당한 통증을 유발하는데, 성인 같은 경우, 굴곡 성형은 쉽지가 않다. 굴곡에 이상 있는 환자는 spina bifida와 소아마비가 함께 동반하기 때문에 앉는 것과 자가 간호에 방해를 줄 수 있으며 때로는 호흡곤란도 유발할 수 있다.
주로 척추 수술 전문이인 정형외과 의사가 척추측만증(Scoliosis) 수술을 시행하며, 여러 가지 이유 로 인해 척추가 완전히 똑바르게 되는 것이 불가능하긴 하지만 대부분의 케이스는 적절한 교정에 도움을 준다.
-척추골융합술
척추골융합술은 척추측만증(Scoliosis) 수술에 많이 가장 많이 사용을 한다.
이 절차에 있어 뼈(자신의 다른 부위에서 나오건, 기증자의 뼈이건) 척추에 이식되어진다. 치료 후에는 뼈는 단단한 덩어리가 되면서 척주도 단단해지게 된다. 이는 척추의 뒤틀림(굴곡) 손실의 악화를 예방한다.
선천성 고관절 탈구
1. 정의
선천성 고관절 탈구는 1개월 이내의 신생아 중 고관절의 위치가 잘못된 경우에 발생한다.
고관절 아탈구란 대퇴골 위쪽의 관절표면이 관골구 표면과 접촉하고 있으나 대퇴골 위쪽이 측면으로 기울어지는 경향, 고관절이 완전히 관골부 밖에 있는 상태이며, 보통 신생아 때 발견되기 어렵고 유아기 이후, 고관절 탈구가 진전된 후에 발견이 된다.(보행기 시)
관골구와 접촉되어 있는 대퇴골두가 이완되고 섬유 연골 위의 후상위 방향으로 탈구된다. 둥근인대가 이완되고 긴장된 상태이다.
2. 원인
(1) 발달성 고관절 탈구의 원인
고관절 탈구의 발생에는 체질적인 요인 즉 유전 경향이 있으며 엄마 뱃속에 있을 때 자세가 중요하다. 그리고 아기의 내분비계통에 문제 때문에 발생하는 경우도 있다. 가족 중 특히 부모나 형제 중에 고관절 탈구 환자가 있을 경우 신생아가 선천적으로 고관절 탈구 환자일 가능성이 높다. 고관절 탈구를 일으키는 여러 가지 요인들이 남자 아기보다는 여자 아기에서 크게 작용하며 발달성 고관절 탈구 발생은 비율로는 여아- 300:1 남아- 1:2000 이로 여아에게 높다. 엄마 뱃속에서 신생아가 둔위로 있을 경우 선천성 고관절 탈구 발병률이 8.3-30% 에 달하게 된다. 그리고 첫 임신일 경우에 발달성 고관절 탈구가 많이 생기는데 이것은 첫 임신시 자궁과 복근의 탄력성이 좋지 않고 양수과소증이나 둔위일 가능성이 높아 태아의 운동이나 성장발달이 자유롭지 못한 경우가 많기 때문이다. 내분비 계통에 문제가 있어 고관절의 복잡한 인대구조물에 영향을 미침으로써 고관절 탈구를 일으키는 일도 드물지 않다.
(2) 외상성 고관절 탈구의 원인
외상성 고관절 탈구는 높은 곳에서 추락하거나 중량물 등 외부의 강력한 힘이 가해져 탈구를 일으키는 것으로 골절이 수반되는 것이 특징이며, 청소년보다 성인에 많이 나타난다. 고관절 병적 탈구는 화농성 고관절염에 의해서 생기는 것으로 생후 2~3개월까지의 유아에게서 볼 수 있는 질환이다. 몸통과 다리가 이어지는 부분을 고관절이라 하는데, 이것은 몸통쪽인 골반의 비구와 다리쪽의 허벅지뼈의 골두가 소켓과 볼같이 연결되는 보-소케트관절이다. 따라서 이 관절은 광범위한 운동 영역을 가지면서도 우리 몸의 모든 관절 중에서 가장 안정된 관절이다. 이 부위의 탈구는 잘 일어나지 않지만, 굴곡내전(예,앉은자세)위치에서 후방으로 강하게 힘을 받아야 (예, 교통사고로 정면 충돌시 계기판-대쉬보드에 다리 특히 무릎이 부

키워드

척추,   측만증,   재활운동,   치료,   원인,   증상,   선천성 고관절 탈구,   진단적 사정