[정서장애]우울증, 불안장애의 원인, 증상, 분류, 치료방안 등 정서장애에 대한 레포트

소개글

[정서장애]우울증, 불안장애의 원인, 증상, 분류, 치료방안 등 정서장애에 대한 레포트에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 우울장애


1. 우울증의 원인
2. 우울증의 증상
3. 우울증의 분류
4. 우울증의 치료
5. 소아기 우울증



Ⅱ. 불안장애

1. 불안에 대하여
2. 불안장애의 유형
3. 불안의 측정과 평가
4. 불안감소를 위한 개입방법
5. 결론

본문내용

나 유치원에서 엄마와 떨어지지 않으려고 할 때, 다른 아이는 다 하는 일을 왜 이 아이만 못할까 하는 생각에 화를 내게 되고, 며칠 울다 그만두겠거니 하면서 우는 아이를 무리하게 떼어놓고 오는 경우가 있다. 이것은 적절한 방법이 못 된다. 이때 아이의 두려움과 공포는 우리의 몸이 다치면 상처가 나듯 아이의 마음에 상처를 입히게 되며, 버려두고 간 엄마에 대한 미움이 생기게 된다.
이럴 때는 선생님의 양해를 얻어 엄마가 교실 안까지 들어가서 아이가 확인할 수 있는 장소에 앉아 있도록 한다. 또한 아이가 가고 싶을 때는 언제라도 엄마에게 올 수 있게 하되 가끔씩은 이런 행동에 적당히 무관심을 보이는 것도 좋다. 점차 아이가 수업에 참여할 수 있게 되고 엄마에게 오거나 엄마를 확인하는 행동이 줄어들면 엄마는 아이의 동의하에 교실 밖 복도에서 기다리다가 점점 거리를 두어 현관, 운동장, 교문에서 기다린다. 이와 같은 과정에서 아이에게 엄마의 생각을 강요해서는 안 되며 항상 아이의 동의하에 이루어져야 한다. 아이가 완전히 엄마와 떨어져 등교할 수 있게 되더라도 얼마간은 외출하지 마시고 집에 계셔서 아이가 불안하거나 집에 엄마가 없을까 하는 걱정이 생길 때 전화를 걸어 통화할 수 있도록 해준다.
-입학 전에 미리 교실이나 운동장에서 부모님과 함께 시간을 보내고 온다거나, 아이의 도시락이나 책 등의 소지품에 아이가 좋아하는 그림이나 사진을 넣어 주는 것도 아이를 안정시킬 수 있는 방법이 될 수 있다.
-아이가 느끼는 불안은 우리 어른들이 생각하는 것보다 상당히 고통스러운 것이다. 그러므로 반드시 도와주어야 할 대상이며, 이때 주의할 점은 점차적으로 떼어놓는 훈련을 하셔야지 한 번에 갑작스럽게 해서는 안 된다는 것이다.
(5) 외상후성 스트레스장애
흔히 누구나 겪을 만한 충격적인 일들, 다시 말해서 보통 사별, 이별, 와병, 실직 등이 아니라 엄청난 충격을 주는 사건, 즉 강간을 당했다든가, 피습당하거나, 홍수, 지진, 전쟁, 폭동, 차사고, 항공기사고 등의 자연, 혹은 사회적 재난을 겪을 때 이로 인해서 각종 불안증상이 생기는 경우를 말한다. 급성 발병이며 사건 뒤 6개월간 증상이 있다가 없어지는 경우도 있고 6개월 이상 만성화되는 경우, 사건 6개월 뒤에 비로소 발병하는 지연형도 있다.
증상
(1) 끔찍했던 사건이 생각나거나 꿈속에 나타나서 그 당시의 충격을 재경험한다. 즉 사건 과 관련된 상항에 놓이거나 사건이 회상된 때 갑자기 불안, 공포, 근심 등 당시의 감정 반응이 재현된다.
(2) 바깥일에 무감각해지고 참여도가 낮아지며 세상이 자기와는 동떨어진 것처럼 느끼는 비현실감이 있다.
(3) 각종 자율신경성 장애, 인지기능의 장애현상이 나타나고 불쾌감을 자아내는 증상이 생긴다. 즉 불면, 놀람, 살아남은 것에 대한, 혹은 살아남기 위해서 취한 행동에 대한 죄 책감, 회상능력장애, 주의력곤란, 그 사건을 회상할 만한 일을 안하게 된다.
진단 및 감별진단
진단은 상기 증상으로 내릴 수 있으며 통상적인 스트레스에 대한 반응인 적응장애와는 스트레스의 종류로 구별된다.
3. 불안의 측정과 평가
불안문제의 측정평가는 단순히 불안의 강도를 측정하는 것뿐만 아니라 앞에서 논의한 불안이 나타나는 측면, 겉으로 나타난 증상과 내적체험간의 연결, 불안이 나타나는 상황 등을 조사하는 것이다.
(1) 면담(interviewing)
면접 혹은 면담은 문제조사를 위해 가장 흔히 사용하는 방법이다. 내담자가 경험하는 불안을 자기의 말로 기술, 표현할 수 있도록 하는 방법이다. 이러한 자유표현을 보완하기 위해서 구조화된 면접법을 사용할 수도 있는데 내담자의 대답에 따라서 미리 계획된 일련의 질문들을 차례로 하는 것이다. 이 구조화된 면접법은 대개 DSM-Ⅲ-R의 진단기준과 내용들을 확인하는 절차이다. 의학에서는 이 방법을 \'문진\'이라고 부른다.
(2) 자기보고식 질문지 (self-inventories)
불안의 내용이나 강도를 신속하게 조사할 수 있는 방법이다. 일반불안의 측정을 위해서는 다면적 인성검사의 불안관련척도들, Spielberger 등 의 불안성격 질문지, SCL -90의 불안관련척도 등이 있다. 공포반응의 상황을 조사하기 위해서는 Wolpe의 Fear Inventory를, 시험불안에 대해서는 Test Anxiety Inventory 등을 쉽게 구해서 사용할 수 있다.
(3) 자기관찰기록(self-monitoring)
이것은 내담자 스스로 생활 속에서 불안을 경험하는 시기와 장소, 불안자극, 강도, 지속시간, 불안감소방법 등을 기록하게 하는 방법이다. 이 자가기록방법은 불안체험에 관한 구체적이고 현장적인 정보를 제공한다. 그리고 내담자가 자기의 증상에 대해 정확하고 민감하게 이해할 수 있도록 하는 효과도 있다. 단, 이 방법은 내담인의 적극적인 협조가 없이는 무용하다는 것이 결점이다. 기록내용 중에는 불안이나 긴장도를 나타내는
신체 생리적 반응, 즉 심장박동, 혈압, 피부체온 등도 포함된다. 바이오피드백(Biofeedback)기제들은 이런 신체생리반응들을 매우 신속하고 정확하게 잴 수 있는 도구이다.
(4) 기타의 방법들
불안을 일으키는 상황에 직접 접하게 하여 그때의 반응과 증상을 생생하게 관찰, 보고하는 방법이 있다. 예컨대, 광장공포증으로 고생하는 사람에게 실제로 슈퍼마켓에 가서 음료수를 사오게 하는 것이다. 그러나 이런 행동을 실제로 시키는 것이 불가능하거나 비윤리적인 경우에는(예: 성행위와 관련된 불안) 상상 혹은 회상의 방법을 쓸 수 있다. 그외에 내담자가 평소에 써둔 일기, 편지, 학교의 생활기록부, 의사의 기록 등도 활용될 수 있다.
4. 불안감소를 위한 개입방법들
(1) 심리학적 처치
불안이 매우 흔한 증상인 만큼 그것을 다스리기 위한 심리학적 방법도 다양하게 개발되어 왔다 심리학적인 처치방법은 여기에 소개된 것보다 훨씬 다양하지만 여기에서는 특히 불안문제와 연관지어서 몇 가지 대표적인 처치방법을 약술하고자 한다.
1) 환경요법, 자극제어요법(stimulusn control)
이것은 환경, 즉 불안유발자극을 변화시키기 위한 개입이다.

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