본문내용
검사가 여러 시간동안 이루어질것이며 검사동안 음식과 수분을 섭취할 수 없음을 설명한다. 검사가 끝나면 대상자는 바로 섭취할 수 있다.
검사 후 대상자에게 배변을 통해 바륨을 모두 배출하도록 주위시킨다. 바륨이 보두 배출될 때까지 대변이 옅은 색을 띤다고 알려준다. 대변의 수분이 흡수되면 바륨이 단단해져 분변매복을 일으킬 수 있으므로 수분 섭취를 늘려야 한다. 이런 합병증을 예방하기 위해 magnesium citrate같은 경한 변 완하제를 투여하거나 관장을 할 수 있다.
이 검사는 완전한 장폐색의 경우 바륨의 정체로 폐색을 더 악화시킬 수 있고, 상부 위장관 천공이 의심되는 경우 바륨이 만성적 농양을 형성할수 있으며, 비협조적인 대상자의 경우 다양한 체위 변경이 어렵기 때문에 금해야 한다.
하부 위장관 조영술(바륨관장)
바륨관장은 직장 카테터로 바륨을 주입하여 대장의 모양, 움직임, 채워지는 모양등을 X성 촬영을 통해 관찰하는 검사이다. 이 검사는 종양, 협착, 게실, 폐색, 염증, 궤양성 대장염, 용종등을 의심할 때 시행한다. 대장의 작은 종양을 진단할 때 바륨관장의 정확성은 약 60%이다.
바륨관장 대상자의 준비는 매우 중요하다. 검사 전 2일간 저잔유식이를 먹는다. 검사 전날에는 우유제품을 제외한 맑은 액체를 마시고 자정부터 금식을 한다. 검사전날 저녁에 하제를 먹고 장을 비운다. 대상자가 하제를 삼킬 수 없다면 검사 당일 대장세척을 위해 아침에 관장을 하거나 좌약을 삽입한다.
검사하는 동안 직장관을 삽입하여 바륨 약 500~1500ml를 중력에 의해 천천히 넣고 사진을 찍을 때까지 참고 있도록 한다. 대상자는 바륨관장시 갑작스런 복통이나 배변 욕구를 느끼게 된다. 이 과정은 매우 불편하며 노인의 경우 더 심하다. 천천히 깊게 숨을 들이마시고 가능한 항문괄약근을 꽉 조이도록 한다. 이 검사는 45~60분 정도가 소요된다.
검사 후 경한 하제를 투여하거나 청결관장을 한다. 대상자에게 24~72시간 동안 흰색변을 볼 것이라고 알려준다. 금기가 아니라면 변비를 방지하기 위해 다량의 물을 마시도록 격려한다.
초음파 검사, 복부스캔, 대장경 검사 등은 하부 위장관 조영술 전에 시행해야 바륨으로 인한 방해를 받지 않는다.
이중조영 바륨관장법
이중조영 바륨관장법은 공기로 장관강을 팽창시키면서 바륨을 투여한다. 이 검사는 공기와 바륨으로 이중조영하여 1~2cm 정도의 미세한 병변을 볼 수 있다.
컴퓨터 단층촬영(CT)
검사 후 대상자에게 배변을 통해 바륨을 모두 배출하도록 주위시킨다. 바륨이 보두 배출될 때까지 대변이 옅은 색을 띤다고 알려준다. 대변의 수분이 흡수되면 바륨이 단단해져 분변매복을 일으킬 수 있으므로 수분 섭취를 늘려야 한다. 이런 합병증을 예방하기 위해 magnesium citrate같은 경한 변 완하제를 투여하거나 관장을 할 수 있다.
이 검사는 완전한 장폐색의 경우 바륨의 정체로 폐색을 더 악화시킬 수 있고, 상부 위장관 천공이 의심되는 경우 바륨이 만성적 농양을 형성할수 있으며, 비협조적인 대상자의 경우 다양한 체위 변경이 어렵기 때문에 금해야 한다.
하부 위장관 조영술(바륨관장)
바륨관장은 직장 카테터로 바륨을 주입하여 대장의 모양, 움직임, 채워지는 모양등을 X성 촬영을 통해 관찰하는 검사이다. 이 검사는 종양, 협착, 게실, 폐색, 염증, 궤양성 대장염, 용종등을 의심할 때 시행한다. 대장의 작은 종양을 진단할 때 바륨관장의 정확성은 약 60%이다.
바륨관장 대상자의 준비는 매우 중요하다. 검사 전 2일간 저잔유식이를 먹는다. 검사 전날에는 우유제품을 제외한 맑은 액체를 마시고 자정부터 금식을 한다. 검사전날 저녁에 하제를 먹고 장을 비운다. 대상자가 하제를 삼킬 수 없다면 검사 당일 대장세척을 위해 아침에 관장을 하거나 좌약을 삽입한다.
검사하는 동안 직장관을 삽입하여 바륨 약 500~1500ml를 중력에 의해 천천히 넣고 사진을 찍을 때까지 참고 있도록 한다. 대상자는 바륨관장시 갑작스런 복통이나 배변 욕구를 느끼게 된다. 이 과정은 매우 불편하며 노인의 경우 더 심하다. 천천히 깊게 숨을 들이마시고 가능한 항문괄약근을 꽉 조이도록 한다. 이 검사는 45~60분 정도가 소요된다.
검사 후 경한 하제를 투여하거나 청결관장을 한다. 대상자에게 24~72시간 동안 흰색변을 볼 것이라고 알려준다. 금기가 아니라면 변비를 방지하기 위해 다량의 물을 마시도록 격려한다.
초음파 검사, 복부스캔, 대장경 검사 등은 하부 위장관 조영술 전에 시행해야 바륨으로 인한 방해를 받지 않는다.
이중조영 바륨관장법
이중조영 바륨관장법은 공기로 장관강을 팽창시키면서 바륨을 투여한다. 이 검사는 공기와 바륨으로 이중조영하여 1~2cm 정도의 미세한 병변을 볼 수 있다.
컴퓨터 단층촬영(CT)
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