본문내용
를 돕고, 규칙적인 수축을 통해 유미즙을 대장으로 밀어낸다.
회장의 근위부에 있는 회맹판(ileocecal valve)은 유미즙이 대장으로 움직이는 속도를 조절하며 회장으로의 역류를 방지하기도 한다.
② 대장
소장에서 모두 소화된 내용물(이때의 소화된 내용물은 대부분 액체 상태이다)에서 수분과 전해질을 흡수하여 대변을 만들고 저장하는 역할을 한다.
하부 위장관의 병태생리
① 설사 (Diarrhea)
설사의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 삼투압, 추위, 액체 등의 물리적 요인과 과도한 관강내 용적이나 이물질에 의한 팽만 등의 기계적 자극, 그리고 화학적, 세균적 요인 혹은 음식물에 의해 대장의 점막 구심성 신경 섬유가 자극을 받기 시작하여 내인성 신경 반사에 반응하여 운동성이 증가하여 설사가 일어난다고 볼 수 있다.
또는 위의 정체가 장관 점막을 자극하는 물질의 형성을 일으키거나 강력한 위 수축으로 인해 위 내용물들이 장관으로 이동함으로써 급속 연동운동이 일어나 설사가 일어나기도 한다.
설사는 복통을 수반하거나, 수반하지 않는 경우도 있다.
② 변비 (Constipation)
변비에는 여러 가지 종류가 있다. 우선 기능성 변비라는 것이 있는데 이것의 원인은 여러 가지가 있다. 첫 번째로 식이의 문제이다. 적게 먹는다든지 치즈등 덩어리를 만드는 음식을 섭취하는 것이다. 두 번째로 운동장애가 있다. 말 그대로 운동이 부족하면 설사가 변비로 바뀔 수가 있다. 세 번째로 무긴장성이다. 무긴장성은 특히 노인에서 볼 수 있다. 노인들은 결장근육의 긴장이 거의 없기 때문에 변비가 흔하다. 네 번째로 불결이다. 그릇된 습관, 정상적인 배변 충동을 억제하는 것이다. 다섯 번째로 의학적인 경우이다. 바륨, 수산화 바륨 등의 고형화 물질을 섭취하거나 아편, 콜린억제제 같은 억제성 물질을 섭취하는 경우 변비가 올 수 있다.
기능성 변비 외에도 장관내 어디서든 폐쇄가 일어나면 그 자체에서 나타나는 임상적 혹은 병리적 상태를 포함한 기질적 변비가 있다. 기질적 변비는 장관 혹은 담낭과 충수돌기 같은 그 주변기관의 염증 또는 항문 주위에 농양, 열공 등과 같은 항문을 자극시키는 물체가 있을 경우 괄약근의 반사적 경력을 일으켜 변비를 유발할 수 있다.
변비로 인해 나타나는 증상은 복부의 팽창이나 불쾌감 그리고 압통이나 통증 등이 있다. 하지만 종종 저식욕, 두통, 호흡곤란, 피로 등의 많은 다른 증상들이 나타날 때도 있다.
회장의 근위부에 있는 회맹판(ileocecal valve)은 유미즙이 대장으로 움직이는 속도를 조절하며 회장으로의 역류를 방지하기도 한다.
② 대장
소장에서 모두 소화된 내용물(이때의 소화된 내용물은 대부분 액체 상태이다)에서 수분과 전해질을 흡수하여 대변을 만들고 저장하는 역할을 한다.
하부 위장관의 병태생리
① 설사 (Diarrhea)
설사의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 삼투압, 추위, 액체 등의 물리적 요인과 과도한 관강내 용적이나 이물질에 의한 팽만 등의 기계적 자극, 그리고 화학적, 세균적 요인 혹은 음식물에 의해 대장의 점막 구심성 신경 섬유가 자극을 받기 시작하여 내인성 신경 반사에 반응하여 운동성이 증가하여 설사가 일어난다고 볼 수 있다.
또는 위의 정체가 장관 점막을 자극하는 물질의 형성을 일으키거나 강력한 위 수축으로 인해 위 내용물들이 장관으로 이동함으로써 급속 연동운동이 일어나 설사가 일어나기도 한다.
설사는 복통을 수반하거나, 수반하지 않는 경우도 있다.
② 변비 (Constipation)
변비에는 여러 가지 종류가 있다. 우선 기능성 변비라는 것이 있는데 이것의 원인은 여러 가지가 있다. 첫 번째로 식이의 문제이다. 적게 먹는다든지 치즈등 덩어리를 만드는 음식을 섭취하는 것이다. 두 번째로 운동장애가 있다. 말 그대로 운동이 부족하면 설사가 변비로 바뀔 수가 있다. 세 번째로 무긴장성이다. 무긴장성은 특히 노인에서 볼 수 있다. 노인들은 결장근육의 긴장이 거의 없기 때문에 변비가 흔하다. 네 번째로 불결이다. 그릇된 습관, 정상적인 배변 충동을 억제하는 것이다. 다섯 번째로 의학적인 경우이다. 바륨, 수산화 바륨 등의 고형화 물질을 섭취하거나 아편, 콜린억제제 같은 억제성 물질을 섭취하는 경우 변비가 올 수 있다.
기능성 변비 외에도 장관내 어디서든 폐쇄가 일어나면 그 자체에서 나타나는 임상적 혹은 병리적 상태를 포함한 기질적 변비가 있다. 기질적 변비는 장관 혹은 담낭과 충수돌기 같은 그 주변기관의 염증 또는 항문 주위에 농양, 열공 등과 같은 항문을 자극시키는 물체가 있을 경우 괄약근의 반사적 경력을 일으켜 변비를 유발할 수 있다.
변비로 인해 나타나는 증상은 복부의 팽창이나 불쾌감 그리고 압통이나 통증 등이 있다. 하지만 종종 저식욕, 두통, 호흡곤란, 피로 등의 많은 다른 증상들이 나타날 때도 있다.
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