방문 간호사례 연구 <지역사회 간호사정>

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방문 간호사례 연구 <지역사회 간호사정>에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<지역사회 간호사정>

1. 자료 수집
(1) 지역사회 특성
(2)인구학적 특성
(3)환경적 특성
(4)건강상태
(5)지역사회 자원

2. 자료분석

3. 지역사회 간호진단
1)간호문제 도출
2) 간호진단 수립
3) 진단의 우선순위 결정

4. 우선 순위에 따른 지역사회 간호계획
(1)불청결한 위생관리와 관련된 부적절한 주거환경
1)목표
2)수행계힉
(2)고혈압에 대한 관심부족과 관련된 부적절한 질병관리
1)목표
2)수행계힉
(3) 하반신마비로 인한 거동불편과 관련된 자가간호 결핍
1)목표
2)수행계힉
(4)금연에 대한 의지부족과 관련된 지나친 흡연
1)목표
2)수행계힉
(5)다른 가족들과 소외된 생활과 관련된 지지체계 부족
1)목표
2)수행계힉
5. 지역사회간호 평가 계획

본문내용

.
2. 자료분석
구분
자료요약
결론
부족한 자료
지역사회 특성
-농촌에 거주
-교통편은 멀지 않은 곳에 있 으나 척추장애로 거동을 할 수 없어 대중교통 사용어려움
-어머니와 아들 모두 무학력 이고 소득이 전혀 없어 의 료해택을 잘 받지 못함
-부족한 재정
-부적절한
질병관리
-가장 편리하게 이 용 할 수 있는 의 료 기관
인구학적 특성
-88세 노모와 70세 아들이 사는 가정
-다른 가족과의 접촉 단절
-이웃과의 관계는 좋음
-지지체계
부족
-가족간의 역 할갈등
-다른 가족관의
관계
-모자간의 친밀감 정도
환경적 특성
-좁은 평수의 주택
-겨울이라 수도관이 얼어 물 이 안나올 때가 많음
-거동불편으로 부엌등 집안 위생상태 불청결
-기름보일러 사용하나 따뜻하 게 틀수 없음
-위생관리
부족
-공관간리
부적절
-부적절한
난방상태
-구체적으로 공간 관리가 어떻게 이 루어 지고 있는가
건강상태
-천식으로 인한 호흡불편
-혈압관리가 잘되지 않음
-척추장애로 거동불편, 강직, 위축이 나타남
-하루1갑 정도의 지나친 흡연
-손떨림증상
-수면장애
-호흡곤란
-부적절한
자가간호
-질병지식
부족
-고혈압
-척추장애
-고혈압, 천식
발병시기
-척추장애발병시기
-흡연 기간
지역사회 자원
-국가의 기초생활비 지원
-보건소의 한달에 한번의
방문간호
-보건소와 군 청에서 지원 받고 있음
-다른 연계 가능한 공공기관 조사
3. 지역사회 간호진단
1)간호문제 도출
간호문제
원인
부적절한 고혈압 관리
질병에 대한 관심이 부족하여 스스로 고혈압 관리가 되지 않는다.
자가간호 결핍
-오랜 척추장애 상태로 인해 개인위 생에 대한 관심 저하
-하반신 마비로 혼자서 움직임과 이 동 불가능함
부적절한 주거환경
-좁은 평수의 주거환경과 쓰레기처리 가 불량하고 화장실 바닥의 물이끼 등으로 미끄러워 사고의 위험성이 크다.
아들의 지나친 흡연
-담배의 위험성을 알지 못한다.
-금연에 대한 의지 부족
지지체계 부족
-다른가족과의 연락두절
-위급사항 발생시 연락할 때가 없다.
2) 간호진단 수립
①고혈압에 대한 관심부족과 관련된 부적절한 질병관리
②하반신마비로 인한 거동불편과 관련된 자가간호 결핍
③불청결한 위생관리와 관련된 부적절한 주거환경
④금연의 대한 의지부족과 관련된 지나친 흡연
⑤다른 가족들과 소외된 생활과 관련된 지지체계 부족
3) 진단의 우선순위 결정
간호진단
현존문제의
특성
1~3점(1)
문제해결
가능성
0~2점(2)
예방
가능성
1~3점(1)
문제인식의
차등성
0~2점(1)
총점
진단의
우선순위
고혈압에 대한 관심부족과 관련된 부적절한 질병관리
2/3×1=0.7
2/2×2=1
3/3×1=1
2/2×1=1
3.7
“2”
하반신마비로 인한 거동불편과 관련된 자가간호 결핍
2/3×1=0.7
1/2×2=1
2/3×1=0.7
1/2×1=0.5
2.9
“3”
불청결한 위생관리와 관련된 부적절한 주거환경
1/3×1=0.3
2/2×2=2
3/3×1=1
1/2×1=0.5
3.8
“1”
금연에 대한 의지부족과 관련된 지나친 흡연
2/3×1=0.7
1/2×2=1
2/3×1=0.7
0/2×1=0
2.4
“4”
다른 가족들과 소외된 생활과 관련된 지지체계 부족
1/3×1=0.3
1/2=2=1
1/3×1=0.3
1/2×1=0.5
2.1
“5”
4. 우선 순위에 따른 지역사회 간호계획
(1)불청결한 위생관리와 관련된 부적절한 주거환경
1)목표 : 일반적 목표- 대상 가족은 청결하고 안전한 주거환경을 2010년 12월 말까지 유지할 수 있다.
구체적 목표- 대상 가족은 냄새가 나지 않도록 쓰레기 처리를 할 수 있다
- 대상 가족은 가정 내 위험 요소를 제거 한다.
2)수행계힉
수행내용
수행방법
장소
예산
필요인력
간호제공
위생적이고 안전한 주거 환경을 조성하기 위한 구체적인 교육을 한다.
대상자의 집
0원
지역사회 간호사
간호학생
보건교육
1.쓰레기 분리수거에 대해 교육한다.
-음식물 쓰레기는 물기를 제거 후 버린다.
-재활용 쓰레기와 일반 쓰레기를 분 리하게 한다
-쓰레기통의 뚜껑을 항상 닫도록 한다.
2. 화상실, 세탁기 주변의 위험요
소를 제거한다.
-화장실 바닥의 물이끼를 솔을 이 용 하여 제거한다.
-화장실을 이용한 후 문을 열어 바 닥을 건조 시킨다.
-슬리퍼 사용 후 슬리퍼를 세워 물 기를 제거 한다.
관리
매 방문시마다 화장실과 부엌을 점검하고 지속적인 교육을 실시 한다.
(2)고혈압에 대한 관심부족과 관련된 부적절한 질병관리
1)목표 : 일반적 목표- 대상자는 2010년 12월 이후까지 수축기압과 이완기 압이 130/90mmhg을 유지 한다.
구체적 목표- 대상자는 고혈압에 대한 위험성을 인식하고 올바 른 지식을 익힌다.
2) 수행계획
수행내용
수행방법
장소
에산
필요인력
간호제공
1.환자가 충분히 이완된 상태에서 방 문시마다 일정한 자세에서 혈압을 측정하도록 한다.
2.처방된 혈압약을 제공한다.
대상자의 집
40만원
의사
지역사회 간호사
간호학생
보건교육
1.혈압의 위험성에 대한 교육을 설명한다.
2.저염식를 지킬 것을 교육하고 운동 요법을 팜플렛으로 교육한다.
3.혈압에 관한 준비된 팜플렛을 눈에 잘띄는 곳에 부착해 둔다
4.혈압약의 중요성을 인식 시키고 혈압 약의 복욕법을 교육한다.
1만원
관리
방문시 마다 측정되는 혈압수치를 챠트에 정확히 기록하고 관찰하며 혈압관리의 중요성을 지속적으로 인식시킨다.
0원
(3) 하반신마비로 인한 거동불편과 관련된 자가간호 결핍
1)목표: 일반적 목표- 대상자의 위생상태가 일반적으로 청결히 유지 된다.
구체적 목표- 대상자의 가족은 대상자의 개인위생을 돕는다.
대상 가족은 대상자의 배변을 돕는다.
대상 가족은 대상자의 배설에 있어 주의점을 알고 바 르게 처리 할 수 있다.
2)수행계획
수행내용
수행방법
장소
예산
필요인력
간호제공
1.위생상태 불량으로 올 수 있는 감 염의 위험성을 교육한다.
2.대상자의 위생상태 청결을 위한 보호자 교육을 실시한다.
3.대상자의 배변 및 배뇨 기능 및 방법을 사정한다.
4.자원봉사자와 연계하여 목욕과 이 발을 실시한다.
대상자의 집
30만원
지역사회
간호사
자원
봉사자
간호학생
보건교육
1.대상가족에게 대상자의

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