방문간호 (지역사회간호학) Case study

소개글

방문간호 (지역사회간호학) Case study에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 지역사회 간호과정 : 1~8p.
1. 자료수집 및 분석
1) 자료수집 : 1~4p.
2) 자료분석 : 4~8p.

Ⅱ. 지역사회 간호진단 : 8p.
1. 간호문제 도출
2. 간호진단 수립 ①고혈압 관리에 대한 지식부족과 관련된 부적절한 질병관리
②과거 무릎골절 수술로 인한 후유증과 관련된 신체손상 위험성
③불편한 집 안 구조(높은 문턱)와 관련된 신체손상 위험성
3. 간호진단의 우선순위 결정

Ⅲ. 지역사회 간호계획 : 8~15p.
1. 1순위 진단명 : 8p.
2. 목표설정 : 8~9p.
3. 수행계획 : 9~13p.
4. 평가계획 : 13~15p.

Ⅳ. 지역사회 간호수행 : 15p.

Ⅴ. 지역사회 간호평가 : 15p.

Ⅵ. 참고문헌 : 15p.

본문내용

방문간호사, 학생간호사
운동요법
- 대상자에게 교육한 운동을 1주
일에 3번, 30분 이상 시행하도
록 하고 체크리스트를 제공하
여 기록하도록 한다. (기록방법
에 대해 직접 보여주며 설명한
다.)
▶한달에 한번씩 체크리스트를
교환한다.
두 번째
방문 때
대상자의 자택
무료
방문간호사, 학생간호사,
운동처방사
혈압계를 이용하여 매일 혈압을
하루에 1번씩 측정하며, 측정 결과를 제공한 관리수첩에 기록하도록 한다. (기록방법에 대해
직접 보여주며 설명한다.)
두 번째
방문 때
대상자의 자택
무료
방문간호사, 학생간호사
3. 수행계획
대상자에게 며느리에게 제공한 보건교육
분류
수축기
혈압
이완기
혈압
정상혈압
120mmHg
이하
80mmHg
이하
고혈압
140mmHg
이상
90mmHg
이상
▶ 혈압의 정상수치와 고혈압 수치
▶ 식이요법 교육
▶ 운동교육
수행내용
평가자
평가시기
평가방법
평가기준
1. 간호제공
방문간호사,
학생간호사,
대상자
매 방문 시마다,
6개월 후 총 혈
압의 변화에 대
해 총 평가
대상자의 자택을 방문하거나 전
화를 하여 혈압의 변화를 사정
한다.
혈압 수치 변화,
대상자의 호응도
2. 보건교육
방문간호사,
학생간호사,
대상자
방문 뒤 1주 후
대상자가 고혈압관리를 위한 식
이요법에 관해 알고 있는지 질
문한다.
대상자의 지식정도
방문간호사,
학생간호사,
대상자
방문 뒤 1주 후
대상자에게 고혈압과 정상 혈압 수치에 관해 질문한다.
대상자의 지식정도
방문간호사,
학생간호사,
대상자
매 방문 시마다
대상자가 혈압측정 방법에 대해
인지하는지 혼자서 수행해보도
록 한다.
대상자의 수행 정도
방문간호사,
학생간호사,
대상자의
며느리
방문 뒤 1주 후
대상자의 며느리가 고혈압 환자
에게 권장하는 음식과, 제한하
는 음식에 대해 알고 있는지 질
문한다.
대상자의 며느리의
지식정도
3. 관리
방문간호사,
학생간호사,
대상자
방문 뒤 4주 후
·작성한 체크리스트를 확인
(규칙적인 약물 복용 여부,
운동수행 여부)한다.
·작성한 건강관리 수첩을 확인
(규칙적인 혈압 측정 여부)한
다.
체크리스트 작성,
혈압관리 수첩 작성 여부
4. 평가계획
약을 먹었다면 그 날짜에 동그라미(○)를 그리세요!
6/18
6/19
6/20
6/21
6/22
6/23
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7/1
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대상자에게 제공한 체크리스트
운동한 날짜에 동그라미(○)를 그리세요!
* 30분 이상했다면 30분 이상이라 써있는 칸에도 동그라미(○)를 그리세요!
6/18
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6/20
6/21
6/22
6/23
6/24
6/25
6/26
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30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
6/28
6/29
6/30
7/1
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30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
7/8
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30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
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30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
7/28
7/29
7/30
7/31
30분 이상
30분 이상
30분 이상
30분 이상
Ⅳ. 지역사회 간호수행
▶ 위의 Ⅲ. 지역사회 간호계획 중 3. 수행계획에 있는 그대로 대상자에게 간호를 수행하였다.
Ⅴ. 지역사회 간호평가
평가 결과
1) 장기 목표에 대한 평가: 대상자는 6개월 이내로 정상범위의 혈압을 유지할 것이다.
- 평가하지 못하였음
2) 단기 목표에 대한 평가
①대상자는 교육 1주 후에 혈압의 정상수치와 고혈압 수치에 대해 말할 수 있었다.
- “120 하고 80 정도가 정상이고 140 하고 90 넘으면 고혈압 이지!”라고 말씀 하셨음
②대상자는 교육한 뒤부터 1주일에 3번, 30분 이상 교육한 운동(며느리와 자원봉사자와 함께한 걷기
운동도 포함)을 하고, 기록하는 것을 실천하지 못하였다.
- 체크리스트를 확인한 결과, 1주일에 두 번을 한 적도 있고 세 번 다 한 적도 있고, 안 한 적도
있는 등 불규칙적으로 교육한 운동을 수행하였음 ③대상자는 교육 1주 후에 고혈압 환자의 식이요법에 대해 3가지 이상 말할 수 있었다.
- “짠거 먹으면 안 되고, 야채랑 과일 많이 먹고, 술은 안 먹으면 되는 거 아니가!”라고 말씀
하셨음
④대상자의 며느리는 교육 1주 후에 고혈압 환자에게 권장하는 음식 5가지와, 제한하는 음식 5가지
를 말할 수 있었다.
- 권장하는 음식: 된장을 넣거나 소금간 하지 않은 국, 다시마, 땅콩, 사과, 우유
- 제한하는 음식: 팥밥, 돼지비계, 달걀 노른자, 라면 및 우동, 졸인 고기 및 생선
④대상자는 방문 후 부터 4주 동안 20일 이상 혈압을 측정하고, 기록하는 것을 실천할 수 있었다.
- 건강관리 수첩을 확인한 결과, 대상자는 20일 동안 혈압측정 수치가 기록되어 있었음
⑤대상자는 방문 후 부터 4주 동안 매일 복용하고 있는 약을 복용시간과 횟수를 지켜 복용하였다.
- 체크리스트를 확인한 결과, 매일 아침 식사 후에 고혈압 약을 복용하셨음
Ⅵ. 참고문헌
·김정남. 신유선 외, 「지역사회간호학」, 수문사, 2011
·부암3동 주민센터 홈페이지: http://jumin.busan.go.kr/dong/buam3/main/main.jsp
·부산진구 보건소의 고혈압 관련 팜플렛
·네이버 ‘부암3동’지도 검색
·http://www.kimsonline.co.kr/

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방문간호,   간호과정,   지역사회간호학,   case study,   고혈압,   관절염,   보건소 실습