big5 및 병원 간호사 면접 질문 및 이론 (딸기책 외 전공책 모두 동원하여 작성한것)

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목차

1. 활력 징후
2. 열, 냉요법
3. 골절, Fracture Fx
4. 배뇨, 배변관리
5. 간호 과정
6. 욕창, Pressure sore(ulcer) 간호
7. 위생 간호
8. 투약Medication 간호
9. I/O
10. 수혈Blood transfusion 간호
11. 약물 간호
12. 마약 Narcotic drug
13. 산소공급 Oxygen thrapy, inhalation
14. 검사 간호
15. 심혈관계 간호
16. 뇌졸중, Stroke CVA: CerebroVascular Accident
17. 내분비계
18. 신질환 환자 간호
19. G-I환자, 간질환
20. 호흡기계환자 간호
21. Hemoptysis & Hematemesis
22. 요추천자lumbar puncture/spinal tapping
23. 기흉, pneumothorax
24. 응급간호
25. 결핵, Tb: tuberculosis
26. 흡인(Suction) 간호
27. 화상 Burn
28. L-tube 비위관삽입 환자 간호
29. CTD, chest tube drain 흉관배액법
30. 수술OP 간호
31. 억제대 Restraint
32. 모아간호
33. 그 외

본문내용

어떤 처치를 하겠는가?
경추 손상을 조심하며 머리 목 허리 다리 동시에 돌려 앙와위로 자세를 취한 뒤 심폐소생술 실시.
7. 의식의 단계
Alert-Drowsy-Confusion-Stupor- Semi-coma- coma
Drowsy:
-졸음오는상태. 반응 느려 반응보기위해 자극강도
Confusion
-계속적이고 강한자극(큰소리/통증/밝은광선)에 반응
-간단한 질문시 한두어마디 대답
Stupor
-자발적 움직임 거의 無, 강한 통각에 피하려는 반응
8. GCS(Glasgow coma scale)
head trauma환자 의식상태 평가하고 예후 예측하는데 객관적인 기준이 되는 검사
최저 3점 최고 15점 / 7점 이하 혼수
개안반응/언어반응/운동반응
청각자극(정상-큰)촉각자극(약한-통증)
9. Emergency kit 종류
인투베이션 세트
석션 카테터
스타일렛
약물
-아트로핀/니트로글리세린/에피네프린/디곡신/도파민/도부타민/리도케인/라식스/헤파린등
그외 EKG팁·시린지·니들·글러브·3웨이
【HIV, Human immunodeficiency virus】
full term
HIV(Human immunodeficiency virus)
감염경로
성접촉감염된 혈액노출모자간 수직감염수혈
완전격리인지?, 역격리 인지?=역격리
HIV 다룰 때 언제 장갑을 끼어야 하나?
진찰·돌볼 때 장갑 착용x감염자의 점막/손상된 피부/체액과 접촉예상될 때 반드시 장갑 착용
특히 손에 상처가 있는 의료인도 장갑 착용
【결핵, Tb: tuberculosis】
결핵 병리적 진행과정
감염결절건락화액화공동(낭)석회화
Tb 임상증상
기침/누런 점액성객담/rale/호흡곤란/피로/식욕부진
TB 진단검사
Tuberculin skin test
-PPD 0.1cc 전박 피내주사 + 42~78hr후 반응관찰
-경결 크기 10mm이상시 양성
-but, 양성이라해서 무조건 결핵 x
AFB(acid fast bacillus)도말검사
TB 약물요법
Isoniazid: 간독성 조심
Rifampin: 체액 오렌지색 변함을 알림
TB 퇴원교육
(간호중재- 감염통제/음압유지/손씻기/마스크)
결핵은 감염성이나 처방된 약물을 정확하게
먹으면 완치 될 수 있음을 알림
또한 비말감염되며, 옷·식기로는 전달되지X
③코와 입을 막아 기침·재채기
필요한 경우 마스크 사용
증상이 호전되더라도 의료진 지시 없이 약물중단X
【흡인(Suction) 간호】
흡인Suction 목적
기도청결유지 가스교환용이
진단위해 분비물채취 감염방지
흡인Suction 압력
성인: 110-150mmHg / 아동: 95-110mmHg
흡인Suction 간호 주의사항
삽입길이는 환자 코-귓볼까지 13cm며,
마찰 감소시키기 위해 카테터를 N/S에 적셔
카테터 구멍을 열고 부드럽게 삽입
카테터를 뺄 때에는 구멍을 막고 손가락으로 부드럽게 돌려 뺍니다.
이때 흡인시간은 15초가 초과하지 않도록 합니다.
기도분비물 제거될때까지 반복= 5분 넘지 않는다.
흡인 한 번 할 때마다 얼마씩?
15초 초과하지 않는다.
【화상 Burn】
화상의 분류하고, 범위
1도
-피부 표피에 경도한 화상을 입은 경우로
-홍반, 부종, 통증을 호소합니다.
1도화상의 경우
+드레싱없이 20분동안 흐르는 물에 열 식혀줍니다.
+열기가 식기 전에는 연고를 바르지 않도록 하며,
+2차 감염 방지를 위해 수포를 터트리지 않고,
소독가제를 대고 붕대를 감아줍니다.
2도
-표피와 진피까지 화상을 입은 상태로
-발진과 심한통증, 수포가 생깁니다.
-2도화상의 경우 얕은 2도/깊은 2도로 나눔
3도
-피부 전 층과 심한 경우 근육까지 화상입은 상태로
-말초신경과 감각이 마비되어 통증을 느낄 수 없고,
-피부는 희거나 검게 타고 가죽같이 변합니다.
burn환자 간호
기도확보
화상부위와 깊이 확인하며 v/s체크하고
깨끗한 소독드레싱으로 덮어
공기가 직접 닿지 않도록 합니다.
shack position통해 부종과 통증 감소하고 보온
수액요법실시
1도 화상 혹은 경증 2도
+우선 20분 동안 흐르는 물에 열 식혀줍니다.
+화상부위를 심장보다 높게올려 부종·통증 완화
+열기가 식기 전에는 연고를 바르지 않도록 하며,
+2차 감염 방지를 위해 수포를 터트리지 않고,
소독가제를 대고 붕대를 감아줍니다.
중증 2도 3도화상
+3도 화상의 경우 통증을 호소하지 않으나,
통증을 호소할 시에는 차갑게 해줍니다.
+그 후 마르고 붙지 않는 살균드레싱해주며
+쇼크방지를 위해 다리를 높여주고, 담요로 보온
+3도 이상의 화상과 넓은 범위의 화상환자의 경우
의복을 느슨하게 하되 상처부위는 억지로 벗기지 않고 소다수에 담근 헝겊을 대줍니다.
【L-tube 비위관삽입 환자 간호】
1. L-tube 삽입 목적★★★
gavage/ lavage/ irrigation/ 위장관내 감압
2. L-tube 자세★
-BP낮은 사람 아니면 좌위, 반 좌위
3. L-tube 확인 방법★★★★
말을 시켜봄
튜브/주사기 연결하여 위내용물 흡인
튜브 끝 물컵 속 넣어 호기 시 기포여부
주사기로 공기5cc 주입 후 공기소리청진
X선 확인
4. L-tube 길이
=코 끝-귓볼-검상돌기+5
5. L-tube로 경구투약 하는 방법
【CTD, chest tube drain 흉관배액법】
chest tube drain목적
늑막강내 고인 액체와 공기를 제거해 음압을 유지함으로써 폐가 팽창되도록 돕기 위해 실시
기흉- 2번째 늑간에 삽입하여 전방에 위치하도록
혈흉- 8~9번째늑간에 삽입하여 후방을 향해 위치
배액병 장치(3-bottle system)
수집병 / 밀봉병 / 흡인조절병
수집병
-흉막강 내에 있는 air&혈액 배액되는 곳
-호흡에 따라 물의 파동
-파동 안보 일 때엔 폐 완전팽창 혹은 튜브 폐쇄 시
밀봉병
-배액병에서 짧은 유리대롱을 통해 밀봉병의
긴 투명관으로 이동시켜 환자몸 속에 있는 air제거
-튜브가 물 속에 5cm 잠기도록
흡인조절병
-밀봉병과 조절병의 압력차 15cmH2O가 되도록
유지시켜 대기와 환자 흉막강 내의 압력이 음압이 되도록 함
tube가 빠졌을 때 대처법
배액병이 쓰러졌을 때
빨리 병을 일으켜 세워 기능이 돌아오는지 확인하고 환자에게 심호흡을

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