emergency kit

소개글

emergency kit에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.Intubation set
Ⅱ. 응급약물
Ⅲ.Endotube
Ⅳ. Ambu bag, O2 line
Ⅴ. 기타 응급 기구

본문내용

5~100mmHg의 진폭을 나타냄.이는 두개강내에 혈류의 감소로 뇌조직 관류에 손상이 나타나기 시작하였음을 의미.
② B파
기간은 30초~2분이고, 진폭은 50mmHg까지로 임상적으로는 덜 중요하나 의식이 저하된 대상자에게 지속적으로 나타나면 A차의 전조가 될 수 있다.
③ C파
분당 6회 정도의 빈도를 가진 작고 규칙적인 파. 전신혈압의 규칙적인 변동과 연관되어 나타남.
▶관리방법
-Monitoring kit가 disconnect 되지 않도록 주의한다.
-ICP wave 를 관찰하고 의사의 지시에 따라 Drain 시킨다.
-ICP 주입부위는 특히 감염의 증상이 나타나지 않는지 살펴야 한다.
-Draintl 환자의 곁을 떠나지 않아야 하며, Draintl키는 중간중간에 ICP 수치를 확인한다.(Draintlzls 후, 환자의 곁을 떠날 경우 부주의로 많은 뇌척수액이 단시간에 배액될 수 있다.)
-매 근무 교대시 마다 배액량을 기록한다.
6.Infusion pump
▶정의
-두개골 내에 있는 뇌, 뇌혈류, CSF에 의해 가해지는 압력을 기록하는 장치로서 두개골내의 용량은 종양, 외상, 부종, 출혈, 뇌혈관 확장 등에 의해 증가될 수 있다.
▶사용목적
-정맥 및 동맥 혈관 내에 영양제 또는 약물, 혈액등의 양을 정확하고 정밀하게 주어진 시간내에 안전하게 주입하기 위한 volume type기기
▶작동법
1)ON/OFF 스위치를 눌러 ON
2)volume select 스위치를 눌러 원하는 주입속도를 한 시간당 용량으로 설정
3)Run/Hold 스위치를 눌러 Run시키면 설정된 주입속도에 맞게 pump가 작동된다.
pump가 작동중 설정된 주입속도를 변경하고자 할 경우 Run/Hold 스위치를 사용.
pump를 Hold 상태로 한 다음 위와 같은 방법으로 새로운 주입속도를 설정
4)주입된 양을 0000으로 지우고자 할 때는 Clear Vol. 스위치를 누르고 2초동안 있으면 된다.
7.Nebulizer
▶사용목적
-목적 : 점액용해제, 수축제, 기관지 확장제, 항균제와 같은 약을 첨가하여 기관지 분비물 을 액화시켜 호흡기 질환을 치료하거나 예방한다.
▶사용기전
-용량 : 2.5cc씩 6시간마다 하루에 4번한다.
-방법 : 처방된 약과 생리식염수를 섞어서 분무기에 넣어 압축된 공기나 산소를 이용하여 10분내지 15분간 투여한다.
1)nebulizer kit와 mask를 연결하고 nebulizer 줄을 nebulizer 기계에 연결한다.
2)kit를 열어 천식, 기관지 경련 처치에 사용되는 벤토린(0.5㎖를 최종용적이 2-4㎖가 되 도록 normal saline으로 희석하여 투여)같은 처방된 기관지 확장제를 넣는다.
3)환아의 상체를 세운 상태에서 mask를 입이나 코에 대고 기계의 스위치를 누른다.
4)하얀 연기가 나오면 환아가 흡입하도록 하고 연기가 나오지 않을 때까지 한다.
▶관리방법
-분무용기를 흔들어 약물을 혼합하여 분사가 잘 되도록 한다.
-충분히 호기시킨 후 3~5초 동안 천천히 깊게 흡기하면서 약물을 분사시킨다.
-10초간 숨을 참도록 한다.
-천천히 호기하고 반복하여 약물을 분사할 경우 2분 경과후에 시행한다.
-분무 흡입기를 씻어 건조시킨다.
8.Oxymetry(O2 satu).
▶사용목적
-적외선을 조직에 통과시켜 산화 헤모글로빈이 흡수한 적외선을측정하여 헤모글로빈의 산소포화도를 보여줌.(전체 헤모글로빈양에 대한 산화된 헤모글로빈의 양)
-동맥혈의 산소포화상태를 측정하는 비침습적 방법.
-맥박 산소계측에 의한 산소포화도는 spO2로 표시되며, 의식이 저하되어 조직의 저산소증을 알 수 없는 집중치료실이나 수술실에서 주로 사용.
▶사용기전
1)대상자의 귓불,이개,손가락 끝등 탐침을 부착할 부분을 혈류가 증가하도록 문질러줌.
2)측정 부위에 센서부착(센서는 따뜻하여 조직의 혈류를 증가시킴.)
3)빛이 조직을 통해 지나가고 센서는 조직에 흡수된 빛의 양을 측정.
▶관리방법
-탐침은 혈류의 흐름과 손가락 움직임을 구별할 수 없으므로 움직이면 적외선 흡수가 변하여 산소포화도를 정밀하게측정할 수 없으므로 움직이지 않는다.
-혈압측정을 위한 커프,붕대,카터테 삽입 부위 아래는 센서를 부착하지 않는다.
9.oxygen supplier
-멸균증류수가 1/2 차있고 동그란 버튼을 오른쪽 왼쪽으로 돌리며 open, shut 할 수 있다. extension oxygen으로 oxygen supplier과 산소마스크,비강캐뉼라를 연결하여 산소를 공급한다. ml는 0~15까지 있다.
10.suction set
▶사용목적
-기도를 청결하게 유지하기 위함.
-스스로 뱉어낼 수없거나 구강,비강 및 기도에서 분비되는 분비물로 인한 호흡폐쇄를 방지.
-진단적 목적으로 분비물 채취
-분비물 축적으로 인한 감염방지
▶set
-흡인기, 멸균된 흡인튜브,멸균된 생리식염수,거즈,개구기,압설자,일회용장갑
▶사용기전
1)80~120mmHg로 흡인기의 압력을 조절하고 흡인기에 흡인튜브를 연결한다.
2)멸균증류수,생리식염수 용기에 카테터를 담근 후 엄지손가락을 thumb port에 떼고 카테터를 한쪽 콧구멍으로 삽입한다.
3)thumb port를 눌러 흡인력을 통과시킨 후 5~10초간 흡인 한 후 카테터를 뺀다.
4)구강 인두흡인시에는 구강과 혀 밑에 고인 분비물도 흡인시킨다. 한번에 15초 이상 지속되어서는 안된다.
5)카테터에 진한 분비물이 묻었으면 멸균증류수,생리식염수를 흡인시켜 카테터의 개방성을 유지시킨다. 호흡기도가 청결될 때까지 반복. 총 흡인시간은 5분이상 계속 하면 안된다.
▶관리방법
-suction전에는 high O2를 먼저 제공.
-suction tip삽입시 항상 suction되지 않도록 tip을 막지 않고 suction하며 적절한 압력으로 부드럽게 흡인하여 hypoxia예방한다.
11.Tongue block
-Intubation시행시 기도로 삽입된 endotracheal tube를 깨물지 않도록 겉에 싸여진 통으로 말랑한 고무로 되어있어 대상자가 깨물어도 피부의 손상이 없으며 endotracheal tube보다 1.5cm 덜 들어감으로써 injury를 예방한다.

키워드

ER kit,   구인두,   비인두,   합병증,   식도폐쇄식,   emergency kit