인지행동주의모델 및 치료사례( 인지행동모델치료사례, 인지행동모델사례개입, 인지치료, 합리정서행동치료, 사회복지실천기술론)

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인지행동주의모델 및 치료사례( 인지행동모델치료사례, 인지행동모델사례개입, 인지치료, 합리정서행동치료, 사회복지실천기술론)에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

Jacobson과 Schultz의 이완훈련 테잎이 사용되었다.
프로그램 시행 후에 집단들 간의 처치 효과가 비교되었고, 통제집단보다 인지행동치료집단과 이완훈련 집단이, 그리고 이완훈련 집단보다 인지행동치료집단이 월경 전 증후군의 검사점수에서 더 많은 감소를 보였다.
◎ 인지행동집단치료가 폭식장애 경향이 있는 대학생의 폭식행동, 자아 존중감 및 충동성에 미치는 효과(전북대, 박누리)
<연구 1>에서는 폭식장애가 있는 비만 집단이 폭식장애가 없는 비만집단 및 정상체중 집단보다 더 병리적인 섭식행동과 심리적 문제를 가지고 있다고 가정되었다. 비만인 피험자는 비만클리닉센터에 있는 50명을 대상으로 설문지와 면접을 통해 폭식장애가 있는 비만집단에 10명, 폭식장애가 없는 비만집단에 10명을 선발하였다. 정상체중집단의 피험자는 정상체중 대학생으로 구성되었다. <연구 1>의 결과는 이러한 가정들을 지지했다. 또한 폭식장애가 있는 비만집단은 세 집단 가운데 정서적 섭식에서 가장 많은 차이를 나타냈는데, 이는 비만 폭식 섭식자들이 그들의 정서적 어려움을 적절하게 해결하는 대신에 폭식에 관여하는 경향이 있음을 의미한다. 연구 2에서는 600명의 남녀 대학생 중에 폭식척도에서 절단점인 18점 이상의 대상자 중 자발적으로 연구에 참여할 의사가 있는 사람들은 인지행동 치료 집단에 8명, 대기통제집단에 9명 무선 할당하였다. 8회기 동안의 치료 후에, 치료 집단의 폭식행동과 사회적 불편감이 대기통제집단보다 더 감소되었다.
Ⅴ. 인지행동치료의 한계점
인지행동주의 모델은 인간관계에 대한 왜곡된 인식, 자기와 타인, 비합리적인 불안, 공포, 우울증, 분노, 물질 남용 등에서 효과를 볼 수 있다. 그리고 치료방법을 뒷받침하고 있는 기본적인 원리들이 쉽게 정의되어 있어 클라이언트와 치료자, 그리고 연구자들 사이에 의사소통이 용이하다. 그러나 언어구사능력이나 최소한의 내적 통찰 능력 등을 갖추지 못한 대상들에 대해 이 모델을 사용하는 데는 한계가 있다. 그리고 너무 급하게 비합리적 신념으로 규정지어 가혹한 공격을 퍼부을 위험이 있다.
인지행동주의 모델의 또 다른 강점은 구조화된 단기개입의 효과성에 있다. 단기 개입은 희생자의 위험과 부담을 줄이고, 지금-여기의 증상에 초점을 두어 치료자와 클라이언트가 치료시간의 활용을 생산적으로 극대화하도록 한다. 한편 이 접근의 약점은 고도로 구조화된 심리교육적 절차와 연관되어 있다. 단기의 심리 교육적으로 특수하게 구조화된 절차는 교육적 특성으로 인하여 클라이언트의 자기노출의 위험성과 저항을 줄이고, 임상가 기술을 적용하고 그것을 이해하는 것을 용이하게 하지만, 반면에 집단의 경우 비 구조화된 과정 중심적 집단에 비하여 ‘집단과정이 같은 치료효과’를 충분히 활용하지 못하는 단점을 낳는다. 그리고 개인의 인지행동은 통제할 수 있다는 기본적 전제가 의미하는 바에 의하여 다룰 수 있는 문제를 인지와 행동으로 제한하게 되고, 따라서 클라이언트 개인의 독특한 욕구가 다루어질 수 있는 기회가 적어진다는 지적이 있다.
또한 인지행동에 대한 강조는 개인 경험 속의 성격적정서적 특면에 대하여 충분히 고려할 수 없게 한다. 한편 지금-여기의 증상에 초점을 두어 현재 치료에 집중하도록 하는 강점은 동시에 문제의 발달적인 기초를 다루지 못하는 약점으로 지적되고 있다. 그리고 학대가 남편의 아내에 대한 권력과 통제의 행사라는 측면을 간과하고 있다고 지적되고 있다. 인지 행동적 접근은 개입 후 새로운 행동학습의 즉각적인 효과가 확인되고 있음에도 불구하고, 인간경험을 총체적으로 다루지 않음으로써 결국 학대행위를 근절하지 못하는 한계를 갖는다고 지적되기도 한다.
Ⅵ. 결 론
인지행동이론에서는 인간을 내적 심리세력에 의해서만 영향을 받는 존재도 아니고, 환경적 영향에 의해서만 행동하는 것도 아닌 개인적, 환경적 그리고 인지적 영향력 사이의 끊임없는 상호작용에 의해 행동한다고 본다.
무엇을, 어떻게 생각하는가가 정서적 반응과 행동에 미치는 영향력을 크다. 문제행동과 개인적 디스트레스는 그릇되고 비합리적이고 경직된 사고와 비현실적이고 근거 없는 신념에 기초하기 때문에 (예를 들면, 다른 사람을 화나게 해서는 안 된다는 신념에 따라 행동한다면 이것이 비현실적인 기대이기 때문에 일생동안 디스트레스를 겪게 된다.) 인지행동모델에서 사회복지사는 클라이언트가 가진 왜곡된 인지나 비합리적인 생각 등에 대하여 변화하도록 지원한다. 인지행동에 대한 치료는 사회복지사와의 건전한 치료관계와 협력을 바탕으로 하고 있으며 현재의 상황을 강조하고 있다. 클라이언트의 일상생활 외부환경을 인정하면서도 내면의 변화를 강조하며, 클라이언트를 사회복지사와 협력하는 사람으로 보고 사회복지사는 클라이언트를 격려하며 잘못된 생각들을 수정할 수 있도록 돕는 것이다. 클라이언트는 현실을 여러 가지로 왜곡할 수 있으므로 사회복지사는 클라이언트의 치료에서 협력자, 원조자, 지지자, 교육자 등의 역할을 해야 하며, 또한 클라이언트가 외부환경뿐만 아니라 감정, 행동을 변화하도록 다양한 치료법들을 활용해야 한다. 또한 클라이언트도 필요한 지적인 능력과 자신의 사고방식을 분석하고 모니터하는 데 필요한 시간을 투자해야 하며, 장기간 습관화된 사고방식을 바꾸고자 하는 노력이 요구될 것이다.
다시 말해서, 클라이언트가 자신의 생활경험을 보다 현실적이고 긍정적으로 인식, 사고, 해석하는 방법을 학습하도록 지지함으로써 클라이언트의 사회적 기능을 향상시킬 수 있을 것이다.
※. 참고문헌
☆ 합리정서행동치료
- 사회복지 실천론 - 양옥경, 김정진, 서미경, 김미옥, 김소희
- 사회복지 실천기술론 - 김혜란, 홍성미, 공계순
☆ 인지 치료
- 박경애. 인지 행동 치료의 실제. 학지사
- Micjael Free. 역 황걸최영의. 집단 인지 치료. 하나의학사
- Jacqueline B. Persons. 역 김지혜임기영. 인지치료의 실제. 중앙문화사
☆ 문제해결치료
-「사회복지 이론의 이해와 적용」, 프란시스 터너 편/연세사회복지 실천 연구회 역, 나남 출판
☆ 그 외 참고도서
- 사회복지실천론 (대학출판사, 동인)
- 사회복지실천기법과 지침, 나남출판

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