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치들도 정상범위를 벗어났다. 하지만 수분 섭취 격려와 수액 주입을 통해 탈수를 예방하였으므로 별 3개를 주었다.
2. 오심 및 식욕부진과 관련된 영양부족
사정 자료
주관적 자료
객관적 자료
“울렁거려서 밥을 못 먹겠어요.”
“입 맛이
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Ⅳ. 간호과정
#1. 폐 및 근신경계 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 황달과 광선치료와 관련된 피부 손상의 위험성
#3. 면역학적 방어결핍과 관련된 감염위험성
#4. 미숙으로 인한 섭취 부족과 관련된 영양부족의 위험성
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영양 상태는 건강한 치아의 형성과 잇몸 조직의 발달 그리고 충치에
대한 저항력도 길러준다.
(8) 주의력결핍 과잉행동증(ADHD)
발생율: 6.6%
남녀의 발생비 4: 1~10: 1
임상적 진단 증상: 과도한 운동성, 충동성, 집중력 부족, 끈기부족, 좌절을 견디
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치료에 필요한 열량섭취가 이루어졌는지를 파악하여 부족할 경우 보충식 등으로라도 정해진 열량을 섭취하게 할 수 있다.
2-①. 환자가 검사나 치료로 인한 부담이나 불안으로 식욕부진의 상태가 올 수 있다.
2-②. 구강간호를 실시하는 것은
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치 132로 불안정 하였으나, 인슐린투여로 혈당 수치 112로 유지되었다.
3. 대상자는 혈당 감시법, 인슐린 주사법, 운동요법, 식이요법에 대해 알고 실천했다.
Problem #. 2: 치아상태 변화, 신경성 식욕부진과 관련된 영양 불균형: 영양부족
General Goa
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관련된 사회적 고립
2) 우선순위
우선순위
간호 진단
Maslow
인간욕구 계층 이론
1
식욕저하와 관련된 영양부족
1단계: 생리적 욕구
2
우울한 기분, 불안과 관련된 수면장애
1단계: 생리적 욕구
3
우울한 기분, 무가치감과 관련된 자가간호결핍 :
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치료를 받으셨다.
마○○님은 미숙아로 태어나서 다른 환아들보다 영양 기도개방성에 특히 더 민감한 환아였다. 그래서 환아를 위해 비효율적인 기도개방성과 이로 인한 영양부족위험성 입원과 관련된 불안 등을 간호진단으로 삼게 되었다.
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영양부족
3. 식욕부진과 관련된 영양결핍
“소변 볼 때마다 따갑고 아프고. 찌릿찌릿해.”
-소변이 새서 환의를 적신 적이 있음.
(약 2일에 1회 정도)
-통증 사정 도구에서 4점 측정
●WBC: 12.7▲
1. 통증사정도구
2. CBC 검사 결과
4.요로 감염과 관
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식욕부진과 관련된 영양부족
침상안정과 관련된 운동장애
사정자료
S : “특히 다리쪽이 부었어요. ” 라고 말함
O : 걱정,근심스러운 얼굴 Abd. distention. 있음
간호진단
간성복수와 관련된 체액과량
목 표
3일 뒤 체중과 전해질치가 정상이 된
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관련된 불안
② 간호목표
-자신이 느끼는 불안을 표현한다.
-불안이 완화되었다고 말한다.
-불안의 격심한 증상 없이 현재의 질병상황에 대처한다.
-치료에 참가하고 정상적인 휴식, 수면, 식욕을 보인다.
③ 간호중재안
-환자의 불안정도를 사
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