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감염 위험성의 정도를 사정한다.
② 대상자에게 천자부위에 대한 교육한다.
③ 천자부위를 관리한다.
④ 필요시 치료적 범위 내에서 (의사의 order 또는 prn) 예방적 항생제를 투여한다
Implication
①-1 침습적 시술 부위 (F/cath, chest tube, Barovac insert-
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치료에 대한 설명을 경청하고 알겠다고 말하였다.
6. 라포 형성과 정보 제공 후 수술하는 것에 불안이 감소하였다고 말로 표현하였다.
정서적지지 이후 상기된 표정이 편안해지는 것을 관찰하였다.
평가: 결과 목표를 향한 환자의 경과를 요
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. 2008. 간호과정의 이론과 적용. 수문사 *위궤양(gastric ulcer)란?
*원인
*증상
*진단
*검사
*치료
*예방
#간호력
신체검진
#활력징후
#Lab검사
#약물
#간호진단
#1. 출혈과 관련된 체액부족 위험성
#2. 음식물 섭취와 관련된 통증
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위험인자.
6. 골반염 증상
7. 골반염 진단
8. 골반염치료
9. 후유증
10. 골반염 예방
♡ 건강과 관련된 정보
2. 건강과 관련된 정보
♡ 임상검사
1. 일반혈액검사
♡ 약물투여
♡ 간호과정에 따른 간호수행
참고문헌
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목적
2. 연구기간 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 자궁근종의 원인
3. 자궁근종의 종류
4. 주요 증상
5. 진단
6. 치료
7. 근종과 임신
8.경과/ 합병증
9.주의
10. 자궁절제술(Hysterectomy)
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 소감
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치 하방에 27~31 ulcerosn lesion 이 eccentar 하게 관찰되어 10cm stent 삽입
7) 간호문제 LIST
① vomiting
② 기도 흡인위험
③ 변비
④ 불안
⑤ 감염 위험
간호과정 적용
stent 시술 후 딸꾹질과 관련된 기도 흡인위험성
S : \"딸꾹질이 왜 이렇게 나는지 모르
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관련된 정보
과거력
추가정보
진단적 임상병리 검사
간호정보 조사지
간호과정
간호진단: 부동과 관련된 욕창 위험성
간호진단: 침습적 치료와 관련된 감염 위험성
간호진단: 질병과 관련된 피로
간호진단 추가
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식욕부진
Dextrose
1BTL IV
고칼륨혈증,순환허탈,저혈당시의에너지보급, 그외수분,에너지보급
전해질상실, 다뇨증, 탈수증 , 고삼투압증, 열, 정맥염, bilirubin,lactate수치 상승
간호진단
1. 질병과 관련된 복통
2. 동맥류파열 위험성과 관련된 불안
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치료로 걷기 운동을 한다
○ 주관적 자료 :
”재활치료 열심히 받아야 살지“
“ 아픈 팔을 건강한 팔로 잡고 근육을 늘려줘야지”
우측 상하지 허약감 및 관절운동범위 제한과 관련된 신체기동성 장애
○ 단기간 목표 : → 대상자는 3월13일
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영양
5. 개인위생
6. 정서적 상태
7. 규칙적인 운동 실시 여부
8. 수면과 휴식
9. 진단검사
1) 활력징후 (V/S)
2) BST(Blood Sugar Test)
3) 일반혈액검사(CBC)
4) 일반화학 검사(BC)
5) 요분석검사
6) 기타(RIA)
7) Brain MRI
8) Tonometry
10.
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