|
관련된 감염 위험성
활력징후가 안정적이었다.
혈압
맥박
호흡
체온
11/22
21:00
90/60
68
20
37.1℃
11/23
10:00
100/70
78
20
36.8
11/23
18:00
110/70
76
20
36.6
11월 23일
감염관련 lab data 수치를 확인하였더니 11월 22일과 비교하여 떨어졌지만, 정상범위로 돌아오지
|
|
|
관련된 지식부족과 불안
간호목표
환자는 수술 전 안정을 되찾고 수술에 대한 궁금증을 해소한다.
간호계획
① 수술에 대한 전반적인 설명을 해준다.
- 수술방법, 시간, 수술 후 물리치료의 중요성
② 환자의 불안이 유발되는 상황, 상태를 스
|
|
|
치료
chloride-rish fluid투여(sodium or potassium chloride같은)
2. Hyperchloremia(110mEq/L 이상일 때)
1) 원인
Cl- 이 많은 액을 경구나 비경구적 투여시
신세뇨관의 산증,
신장의 기능 저하시
2) 증상
위장관의 irritating, anorexia, 체중감소 , lethargy, 지속적인 과
|
|
|
감염의 증상이 더 이상 확산되는 것이 방지 되었고 패혈증상이 보이지 않았다.
#. 지식부족과 관련된 수술전 불안감
1. 수술에 대하여 불안해 하지 않고 안정하게 될것이다.
2. 환자의 가족이 응급상황이라도 수술전 준비사항에 대하여 알게 된
|
|
|
1. 원인
2. 임상증상
3. 진단검사
4. 치료
Ⅱ. 간호과정
1. 간호진단
#1. 수술과 관련된 급성통증
#2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
#3. 지식부족 - 퇴원후 관리
2. 간호계획
3. 간호수행
4. 간호평가
*참고문헌
|
|
|
위험성/ 감염위험성/ 보행장애/ 낙상위험성/ 불안/ 지식부족/을 간호진단으로 내리고 그중 질병과 관련된 고체온/ 질병과 관련된 통증/ 뇌압상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험성/ 세가지를 간호 중재에 따른 수행을 통해 간호문제를
|
|
|
감염, 낙상, 경축, 어깨관절 손상, 경련)
- 위험요소를 조절하여 뇌졸중 예방(경구용 항응고제, 항혈소판제, 외과적 중재)
- 신뢰성 있는 평가도구의 사용
- 환자와 가족에게 적합한 재활프로그램의 선택
<물리치료> - 건강한 편의 근육긴장
|
|
|
영양 섭취 부족은 이러한 합병증을 잘생기게 하고 또 합병증이 생길 경우 치료를 어렵게 만드는 주요 요인으로 작용한다. 이러한 문제들은 단순히 항생제 투여나 수액을 통한 영양 공급 등으로만은 해결될 수 없는 것들로 의료진의 적극적인
|
|
|
치료 상당히 유용
잘 다듬어진 신호단서를 사용하면 즉각적이고 실제적인 재강화와 함께 원하는 행동으로 점차 수정될 것임
과다함 떼씀, 공격적 행동은 가벼운 벌or무시함으로써 악화시킬 수 있음
품행장애
(conduct disorder)
아동의 공격적 행
|
|
|
관련 정보
3. 신체검진 - 전반적 상태 (키. 몸무게)
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 돌보는 자
7. 가치영역
8. 선택영역
9. 기동영역
10. 인지영역
11. 지식영역
2. 경과 기록
협진내용
1. 2008.09.14 심장내과
2. 2008.09.14 내분비대사내과
3.
|
|
메뉴펼치기
