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중재 가이드 제 3판. 현문사
NAVER 건강지식 백과사전. 서론
-연구필요성
-연구기간 및 방법
문헌고찰
-질병의 정의
-원인 및 위험소인
-병태생리
-증상
-진단 방법
-치료 및 간호
간호과정
결론 및 제언
참고문헌
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치 저하
1/20일 Ca 8.2 Nor
1/21일 수술 후 Ca 7.9▼
간호 계획
short term goal
대상자는 손과 발의 저림 증상이 없음을 말한다.
plan
1. 칼슘이 함유된 음식을 교육하고 먹도록 권한다.
2. 수분과 영양을 충분히 공급해 주도록 한다.
3. 규칙적인 운동을 권한
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치료와 간호
2. 간호사정 7~10
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력(과거병력, 입원경험, 수술경험)
3) 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
4) 신체검진 및 간호사정
5) 활력징후(vital sign)
6) I/O
7) 진단검사
8
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관련하여 교육한다.
Lab 결과를 관찰한다.
처방에 의한 항생제를 투여한다.
WBC 수치를 관찰한다.
처방에 따라 소변, 혈액을 수집하고 관찰한다.
간호 수행시 무균술을 지킨다.
적절한 영양을 섭취하도록 강조한다.
평가
WBC 수치가 점차 정상범
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치료를 하고 나면 너무 힘들어요.
입맛도 없어 먹고 싶지도 않아요.
보호자> 살얼음 길 걷는 것 같아 불안해 죽겠습니다.
<자료분석>
생리적인면
1. 영양 상태 : 오심, 구토증상 없으나 식욕부진 상태 지속
Na+수치 낮게 측정된 바있어 평
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경과를 요약하시오.
- 대상자는 엉덩이 부위에 약간의 발적증상이 더 이상 심해지지 않았고, 다른 부위에 발적이나 부종 등의 피부손상증상이 나타나지 않았다. 욕창발생위험도 점수가 상승하지는 않았지만 피부손상이 진행되는 증상 또한
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치료적 목족 또는 쾌락을 위해 성기능에 영향을 주는 약물 복용
3)간호계획 및 수행
(1)성기능의 회복
·효율적인 의사소통의 확립
·조기사정과 관련된 성기능 장애의 치료
·발기부전과 관련된 성기능 장애의 치료
·감염과 관련된 성기능장
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관련된 지식부족
간호
사정
주관적 자료 (S)
“앞으로의 치료과정이 궁금해”
객관적 자료 (O)
대상자는 질병에 대해 만날 때마다 질문했다.
대상자는 퇴원 후 식이에 대해 질문했다.
간호
목표
단기 목표
대상자는 수술 전까지 자신의 치료과
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치료를 한다. 감염조절 및 예방을 위해 항생제를 사용할 수 있다. 수술 후 비타민 K를 투여하여 간기능 손상과 관련된 응고 이상과 췌장의 기능장애를 교정한다. 간호사는 출혈, 수술 전 쇼크 징후, 수술 후 출혈 징후, 감염, 신부전, 수술 후 폐
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감염위험성 높음
-I/O 불균형 상태
-DM+, HTN+
-퇴원 후 insulin 피하자가주사 교육 해야함.
진단
치료에 대한 비효율적 이행과 관련된 질병악화 위험성
장기목표
치료에 효과적으로 참여한다.
질병이 악화되지 않는다.
단기목표
2008.4.11까지 대상자
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