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관련된 Fatigue
간호사정
-subject data
“머리가 아파서 피곤하니까 그만 자야겠어요”
-object data
지치고 피곤한 얼굴을 하고 있다.
휴식에 대한 요구가 증가하였다
간호진단
Fatigue
6. 사회적 고립감
간호사정
-subject data
“머리가 아파서 피곤하니
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식욕을 증진시킨다.
음식을 보기 좋게 준비한다.
섭취량과 배설량 체크를 정확히 하고 1주에 1번씩 체중을 잰다.
비타민, 무기질, 수분 등을 고루 섭취하며 고단백, 고열량음식을 제공한다.
식사시간과 겹치지 않도록 검사와 치료시간을 계
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감염이 나타나지 않았다.
op site -> clear
7-4. 간호진단 & 간호과정 적용
간호 진단
#4 수술 후 통증과 관련된 불편감
의미 있는 자료
S : “배가 당기는 느낌때문에 생활하는데 불편해요”
O : 방문 시 마다 침상안정 취하시는 모습관찰
간호 계
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치 않고 많은 양을 흘려서 놀랬다. 그리고 감염환자들이 많았다 HBV HCV등 난 B형간염의 항체가 없어서 BST를 할때 무척 조심스러웠다. 어서 빨리 예방접종을 하러가야겠다는 생각을 했다. 그리고 일반환자의 경우는 간호사가 수액세트를 연결하
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관련된 급성통증
간호진단 2. 침습적 시술(J-P drain)과 관련된 감염위험성
간호진단 3. 외과적 수술(위 전절제술) 과 관련된 영양불균형:영양부족
간호진단 4. 정보 접할 기회 결여와 관련된 지식부족 (위 전절제술 후 관리, 식이)
간호진
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치료요법
체외충격파 쇄석술 (Extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)
2) Problem list
통증
배뇨장애
감염위험성
불안
지식부족
소변 정체
무력감 위험성
불이행
신체손상 위험성
피부손상
3) 간호진단 :
#1. 요로 내 결석으로 인한 옆구리 통증과 관련된
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관련된 불면증
⑥ 주요문제/간호진단: 질병과 관련된 불안정한 혈당치 위험
⑦ 주요문제/간호진단: 질병의 증상과 관련된 여가활동부족
⑨ 주요문제/간호진단: 침습적 처지와 관련된 감염위험성
당뇨병성 신장 질환 (diabetic nephropathy)
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치료를 진행할 예정이다.
⑵실습소감
앞서 해당 병원에서 소아병동에서 실습을 하였는데, 소아병동에 비해 여유롭고 환자 수가 적어 환자 개개인의 상태와 경과를 더 세세하게 알아두기에 수월하였고 이 때문에 환자와 보호자를 이해하기 쉬
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감염의 위험이 있음.
위 단서를 바탕으로 한 가능한 간호진단
1
수술 후 통증으로 인한 운동장애 가능성.
2
예후와 항암치료에 대한 불안
3
입원과 관련된 여가활동 부족
4
구내염으로 인한 안위변화
5
림프관절제로 인한 감염위험성
간호진
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(1) 정의
(2) 원인 및 관련요인
(3) 병태·생리
(4) 증상 및 징후
(5) 진단적 검사
(6) 치료 및 간호
3) 연구기간 및 방법
Ⅱ. 간호과정
1) 간호 사정
2) 간호 진단
3) 간호 계획-수행-평가
Ⅲ. 결론
참고문헌
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