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대해 교육한다.
→ 대상자의 장 절제식이와 관련된 지식을 충족시켜줄 수 있다.
② 장 절제 환자 영양교육에 참여시킨다.
→ 교육에 참여함으로써 대상자에게 필요한 지식을 충족시켜 줄 수 있다.
#3 장 절제식이와 관련된 지식부족
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관련된 낙상위험성
간호목표
장기 목표
대상자가 신체손상 위험성이 줄어 안정을 취하고 있는다.
단기 목표
12시간 이내에 대상자가 더 이상 불안해하는 모습을 보이지
않는다.
간호계획
1. 침상난간을 올려준다.
2. 침상난간이 안전하게 올려
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관련됨
8. 진단
심부전의 진단은 일반적으로 병력과 증상만을 관찰해도 진단이 가능하다.
1) 신체사정
2) 특징적 징후
3) 흉부 X-선 소견
4) 중심정맥압 상승
5) 폐동맥쐐기압 상승
6) 심장의 기능적, 치료적 분류 체계
9. 치료
1) 비약물
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위험성’을 첫 번째 간호진단으로 내렸다. 그 다음으로 WBC수치가 11.1, CRP수치가 8월 18일에 1.0으로 높은 수준이었고, BT가 37.9℃로 상승을 보였으며, 침습적 절차로 IV line(CV-cath) 유지중이어서 두 번째 간호진단을 ‘면역기능 저하로 인한 감염
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감염,치료되지 않는 피부궤양이 있을때 즉시 병원을 찾도록 교육한다.
퇴원후에도 의료진의 설명을 잘 듣고 정기적인 방문 날짜을 인식시켜주고 중요성을 강조한다.
평가
당뇨에대해 설명들으시고 합병증관리의 중요성을 교육한결과 “이
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co. kr 1. 서론
- 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 및 원인
3) 임상증상
4) 경과 및 예후
5) 진단
6) 치료
2. 본론
간호사정
특수촬영 및 검사
치료 및 투약
간호과정
3. 결론
본문 요약 및 느낀점
참고문헌
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영양과 대사양상
6. 생치 및 발치상태(젖니 및 영구치)
7. 배설양상
8. 활동과 휴식양상
9. 역할/관계양상
10. 스트레스 대처능력 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적응
11. 인지/지각 양상 : 어린이 질병에 대한 부모의 지식 정도
12. 질병에 대한
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영양소 섭취를 최대한 유지하는 것은 상처치유 증진에 필수적이다.
5.베개,쐐기형 스펀지,압박감소 장치를 사용하면 압박 손상을 예방할 수 있다.
평가
1. sacrum 부위는 청결한 dressing을 통해 3단계 (3x5) 사이즈에서 10월13일 (1x1)로 size가 줄었다.
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관련된 배변장애
3) 계획
목표 - 정상적인 배변습관을 유지한다.
계획 -
규칙적인 배변을 위한 계획을 세운다.
정확한 I/O를 관찰하고 환자의 식사에서 자극성 있는 음식을 제거한다.
수분섭취를 권장한다.
필요시 배변완화제를 제공한다.
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2)ABGA
3)UA
4)영상의학 판독 보고서
5)림프구아형검사
C. 약물
D. 치료경과 및 계획
E. 간호과정(SOAPIE)
1) 침습적 시술과 관련된 감염위험성
2) 수면장애와 관련된 비효과적인 대응
3) 자가간호와 관련된 비효율적 대처
Ⅳ. 참고문헌
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