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마취 후 사지의 움직임-거의 혹은 완전히 마취 회복됨.
12. 마취나 수술 합병증 없음
13. 통증의 조절
14. 구토조절
15. 2～3시간이 지나도 대상자의 상태가 여전히 좋지 않으면 회복실에 더 오래 머물게
하거나아니면 의사가 정밀조사를 하기 위
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간호진단
조직의 통합성 장애와 관련된 통증
배뇨장애
-부종 및 통증과 관련된
-비뇨기계 기능 부전과 관련된
공포, 불안
-유산 및 조산 가능성과 관련된
-원인, 처치 등에 대한 지식 부족과 관련된
(3) 간호중재
청결한 개인위생을 유지한다
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분만이 수술이 아닌 분만의 한 형태임을 설명하고, 가능한 한 빨리 모아 관계가 형성되도록 돕는다.
어떤 경우에도 부모의 적응이 필요하며 그것이 정상 과정임을 강조한다.
5. 예후
자연분만에 비하여 출혈, 감염, 마취에 따르는 합병증, 요
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통증완화중재를 통하여 4월 1일 통증정도가 4점이라고 말하였다.
수술 전 통증완화법에 대한 교육내용대로 수술 후 스스로 수행하는 모습을 보였다. 1) 간 호 력
2) 신체 검진
3) 치료계획과 치료방법
4) 수술 후 간호
5) 간호과정
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마취에 의한 두통
② 치료
가. 얼음찜질
가. 진통제
codein 60mg, aspirin 600mg, 또는 acetaminophen 500mg
: 3시간 간격으로 복용
→ 진통제 투여 후에도 통증 = 혈종을 의심
→ 회음절개부위는 분만 후 3주정도면 치유되며 증상이 사라진다.
7) 산후 우울증(M
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, 혈소판감소증
5. 금기 : 본제 쇽기왕력자,세팔로스포린계 항생물질에 과민증 기왕력자, 전염성 단핵증 환자
Report
실습장소:
학번:
소속:
이름: <산욕기 간호>
< 유방간호>
< 회음절개부위 간호>
산부간호의 자가 학습기록지
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1. 정의
2. 원인
1) 기계적 장 폐색증
2) 기능적 장폐색
3)가성대장폐쇄
3. 증상
1) 기계적 장 폐색증
2) 마비성 장 폐색증
4. 진단적 검사
5. 치료
6. 합병증
Ⅱ. 간호 사정
1. 간호정보 조사지
2. 활력징후
3. 진단검사
4. 약물
5. I/O
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간호과정 적용
사정
주관적 자료
객관적 자료
“다리가 아파서 걷기가 싫어요.”
"수술부위가 무겁고 땡겨서 무릎을 못 구부리겠어요.“
-TKR OP
-통증사정척도(0~10점): 4점.
-통증 호소하여 PRN처방:Trolac 1A IV처치함.
-화장실과 하루30분 운동을 제
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간호사님께서 8시간마다 IV로 투여했다
7. 평가
ㆍ체온이 37.3 ℃ -37.9℃로 측정 되었다.
ㆍWBC가 7.0×10³/u로 측정되었다.
#3. 수술로 인한 불안
1. 사정
◇ 주관적 자료:
-“내일 수술하는 건가요? 마취하면 안 아프죠? 수술 후엔 많이 아프겠죠?”
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간호중재
출산 후 자궁이 정상 위치로 회복되도록 슬흉위를 1일 3~4회, 1회에 5분씩 실시하도록 권장함
단순한 자궁 후굴이나 질 페서리가 불가능한 후방전위일 경우에도 슬흉위 운동이 도움이 됨
골반감염 시에는 즉시 치료하여 유착을 방지
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