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간호과정 기록지 양식
#1) 감염과 관련된 통증
#2) 구토 및 섭취부족과 관련된 영양결핍
* 참고문헌 *
-아동간호학 총론, 현문사, 2006
-아동간호학 각론, 현문사, 2006
-최신 임상간호 매뉴얼, 현문사, 2004
-간호진간과 간호계획, 김조자외, 대
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간호과정 - 질병으로 인한 장기간의 침상안정과 관련한 피부손상
5. Further Study
흡인성 폐렴 (Aspiration pneumonia)
❐ 병태생리/원인
❐ 임상증상
❐ 진단적 평가
❐ 관리
❐ 간호중재
A. 가스교환 증진
B. 기도청결 증진
C.
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간호 / 김미예 [외]지음 / 군자출판사 / 2008 Ⅰ. Nursing history
Ⅱ. Discription of disease
Ⅲ. Nursing process for case study
1.기초자료
[ 1 ] Physical data
[ 2 ] Emotional data
[ 3 ] Socioeconomic data
2. 입원기간 중에 시행된 진단검사 & 치료과정
1. Lap Data
2.
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case study
1. 일반정보
2. 입원동기
3. 과거병력 : 있음 HTN/ DM /Tbc(+/-/-)
4. 최근투약 : 있음
5. 가족병력 : 없음
6. 알래르기 : 없음
7. 신체사정
8. 의식 및 정서상태
9. 습관
10. 활력징후
10. 진단검사11. 투약 (postop) . 2월 27일
12. 간호과정
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간호학 상. 현문사. 최연순 외. (1999)
Case study
(Tuberculosis of lung)
목 차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1.문헌고찰
2.간호력
3.약물
4.CBC검사
5.간호과정
Ⅲ. 결론 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1.문헌고찰
2.간호력
3.약물
4.CBC검사
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질염을 유발할 수 있다.
간호 평가
대상자의 complain이 없어지고, 대상자가 더 이상 가렵지 않다고 말했다.
[우선순위 2] 1. 건강력 수집
2. 문헌고찰
3. 투약
4. 특수치료 및 검사
5. 간호과정
[우선순위 1]
[우선순위 2]
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간호력
2.신체검진(Physica examination)
3.입원시 분만진행 사정
4.분만진행 과정
Ⅱ 분만곡선 그리기
Ⅲ 분만과정 기록지
1.신생아 간호
2.분만관련 정서적 상태 및 요구도 사정
3.임상검사
4.사용약물
Ⅳ 간호진단
Ⅴ 간호과정
Ⅵ 참
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관리
임신기간 중 불편감이 있었다면 어떤 것이었습니까?
“배가 불러오면서 몸이무거워져서 앉았다 일어나는게 힘들었어요”
임신기간 중 약을 복용한 적이 있다면 어떤 종류의 약입니까?
“초기에 엽산제를 먹고 나서 계속 철분제를 먹어
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간호과정
1. 외적요인(생활양식)과 관련된 수면장애
사정
진단
계획
수행
평가
<주관적 자료>
“밤에는 잠이 안오고 자꾸 낮에만 잘려고 그래.”
<객관적 자료>
환자가 낮에 잠자는 모습을 자주 볼 수 있다.
낮에 잠을 깨우면 짜증을 내
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흔히 볼 수없는 여러 기구들을 공부할 수 있어서 참 좋은 경험이 되었던것 같다. 서 론
본론
개인건강사정
일반적정보
질병과 관련된 정보
기능적 건강양상의 사정
신체검진
의학적 진단및 간호계획 치료
약물
간호과정
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