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간호)
1. 두개골 집게형 견인(Crutchfield tongs traction)
2. 준비물품
3. for assisting with insertion of an external fixation device
4. 시술시 간호
5. 기대되는 결과(expected outcomes)
6. 기대되지 않은 결과(unexpected outcomes)
7. 간호중재
8. 간호기록
9. 간호진단
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환자의 원활한 호흡을 위함
- 상체거상 30° (기계호흡 환자)
- Blood sugar check x 4회
- Physical restraint apply x 1회
- Position change with massage x 12회
- endo tracheal sution x 3회
▶ 간호과정 보고서
1. 간호진단 List
① 외과적 절개와 관련된 통증
② 부동과 관련
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간호학 각 론(2003) p.225
3-② 대상자는 위축 되고 수동적이 될 수 있다. 수동적인 대상자는 간호사에게 간호를 맡기고 간호에 참여하거나 독립하려는 관심을 보이지 않는다. -기본간호학 각론(2003) p.225
일 시
진단번호
간 호 수 행 (SOAPIE)
서 명
2
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알 수 있었다. 하지만 L-tube remove , extubation한 후에는 신체상 자유롭고 움직일 수 있어 통증이 거의 없다고 표현하셨다. 1.병태생리
2.원인
3.증상
4.진단검사
5.치료
6.간호
7.합병증
8.환자전반적인 상황
9.간호진단
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간호학I, II(2010) / 이향련, 최철자 외 6인 / 수문사
근거중심 기본간호학Ⅰ(2010) / 강현숙, 임난영 외 / 수문사
기초경혈학 실습(2003) / 왕명자 외 / 현문사
간호진단과 중재(1999) / 이은옥 외 / 서울대학교 출판부
척수손상 환자의 재활과 건강관
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도뇨관 삽입부위의 감염의 증상과 징후가 관찰되지 않았고 감염되지 않았다.
4. 참고문헌
수술실환자간호 (청구문화사, 2002) 윤혜상 외
여성건강간호학1,2/현문사/이영숙 외
NANDA 간호진단과 중재 가이드/현문사/2012
간호사를 위한 약리학 / EPUB
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및 방법
Ⅳ. 간호과정
A. 간호사정
1) 건강력(과거력)
2) 현병력
3) 일반적 사정
4) 진단을 위한 검사
5) 치료 및 경과
B. 간호과정의 적용
Ⅴ. 결론
※ 참고문헌
※ 참고사이트
※ 중환자실 학생간호사 교육 checklist
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간호』, 군자출판사.
대한정형외과학회, 『정형외과학』, 군자출판사.
김금순 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사.
대한간호협회, 『간호과학연구지』, 대한간호협회. 1. 병태생리
2. 정의
3. 유형 및 발생원인
4. 주요증상
5. 진단적 검
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간호목표
대상자는 피부의 통합성을 최적의 상태로 유지한다.
③ 간호진단
의식수준 저하로 인한 부동과 관련된 피부손상의 위험성
④ 간호중재
a. 대상자의 뼈 돌출부위를 부드럽게 마사지하고 환자를 움직일 때 마찰이 일어나지 않도록 한
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간호학Ⅰ, 수문사, 72p
② 가능한 한 일상생활을 할 수 있도록 돕는 훈련과 치료이며 손의 기능을 테스트하는 검사이다.
*성인간호학Ⅰ, 수문사, 72p
3>교육
① 몸이 경직된 환자들은 쉽게 낙상할 수 있으니 항상 주의해야 한다.
*기본간호학2,
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