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간호 매뉴얼-군자출판사 Traction maintenance (견인 환자 간호)
1. the rotatong kinetic treatment table
2. 준비물품
3. for traction maintenance
4. 기대되는 결과(expected outcomes)
5. 기대되지 않은 결과(unexpected outcomes)
6. 간호중재
7. 간호기록
8. 간호진단
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환자에게 다리를 움직여 보라고 하면 시간이 오래 걸리며 환자가 힘들어 함
간호진단
부동, 전신허약, 통증과 관련된 활동의 지속성 장애 위험성
간호계획
목표
기대결과
최적의 건강을 유지하는 활동에 참여한다
5월18일까지 활동의 지속성
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골절이 미세하게 전위골절이 되어 수술의 필요성을 언급하였고, 그날 오후 수술 결정하고, 다음날인 10일 수술하였습니다. 우선순위에 따라 급성통증, 감염 위험성, 운동장애라는 3가지 간호진단을 내렸고 간호중재에 따른 대상자의 변화를
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간호사정
일반정보
입원과정 및 경위
입원 시 임상관찰 정보
개인정보
일상생활정보
과거력
신체 사정
활력증후
Lab Result
Medicine
Tablet
Injection
Syrup
간호과정
간호진단: 부동으로 인한 피부손상위험성
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간호목표
1) 단기목표
대상자는 3주 뒤에 욕창 위험도 평가시 19점으로 욕창 저위험군에서 벗어 날 것이다.
2) 장기목표
대상자는 퇴원 시까지 피부손상이 나타나지 않을 것이다.
(4) 간호계획
1) 진단적 계획
- 8시간마다 한 번씩 환자의 피부 상
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. 다른 손으로 파트너의 손을 단단히 잡는다. 처음엔 한쪽으로, 그 다음에는 반대쪽으로 손목을 몇 번 돌려준다.
손 마사지 Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅲ.투여약물
Ⅳ. 간호기록(환자상태 흐름)
Ⅴ. 간호진단
Ⅵ. 간호중재 및 평가
Ⅶ. 참고문헌
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간호학 Ⅱ」,수문사, 2007.
김군순외, 「신경계간호학」,서울대학교출판부, 1992 표지
서론
- 대상자 일반 정보
문헌고찰
본 론
- 간호사정
- 약물
- 진단검사
- 생화학검사
간호과정
1. 감염과 관련된 고체온
2. 신체적 부동과 관련된
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간호진단과 계획 p148)
④부동환자나 오랜 침상안정을 취한 환자는 혈액공급을 평형되게 하는 자율 신경계의 능력이 저하되어 체위성 저혈압의 위험에 놓이게 된다(수문사. 기본간호학 2 p756)
간호수행
①기동력을 사정하였다
②정기적인 순
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간호진단과 계획 p148)
④부동환자나 오랜 침상안정을 취한 환자는 혈액공급을 평형되게 하는 자율 신경계의 능력이 저하되어 체위성 저혈압의 위험에 놓이게 된다(수문사. 기본간호학 2 p756)
간호수행
①기동력을 사정하였다
②정기적인 순
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징후
5. 진단 방법
6. 치료
7. 간호(교과서에서 질환과 관련된 간호진단과 간호진단에 따른 수행을 찾아 작성)
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 및 간호중재 내용
3. 간호과정 적용
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌
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