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간호진단
(1)임박한 절단과 관련된 절망감
(2)임박한 절단과정에 대한 지식부족
환상감각이나 또는 환상통을 미리 예견하고 있지 않으면 환자가 몹시 당황하여 수술 후에 정신적으로 불안하게 되므로 미리 알려 주어서 마음의 준비를 하도록
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도뇨관 제거 후 200cc정도의 소변을 보았다.
주관적 자료
객관적 자료
사정
- 3일마다 정맥주사를 교체한다.
- 유치도뇨관을 삽입하고 있다.
간호진단
#3 침습적인 시술과 관련된 감염 위험성
목표
- 환자에게 감염이 발생하지 않는다.(정상 활력
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간호학 Ⅱ, 수문사, 2007
전시자외, 성인간호학 Ⅰ, 수문사, 2007
김강미자외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 2006
유해영외, 최신 임상간호 메뉴얼 Ⅱ, 현문사, 2006
최순희외, 표준화된 간호진단결과중재의 연계, 현문사, 2004
강현숙외, 기본
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간호학(하), 현문사, 2009
2007 - SLC검사 안내서
2007 - 임상간호지침서 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
1) 정의
2) 원인과 병태생리
3) 임상증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
8) 경과/합병증
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관
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간호문제를 비판적 사고력에 기반한 간호과정을 적용하여 시행하고 간호진단을 내려봄으로써 간호과정의 틀을 이해하였다.
간호학생이 간호사로서 지식과 기본술기술과 핵심술기술등을 잘 활용 할 수 있는지 점검했다.
여성간호 임상상황
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환자가 불안이 사라졌음을 말로 표현함.
“목사님이 오시고 나서 좀 괜찮아졌어,이젠 죽음이 무섭지않아.”
-문헌고찰-
간호과정과 비판적 사고 - 정문각
간호과정의 이론과 적용 - 현문사
성인간호학1 - 현문사
NANDA 간호진단 가이드 북 퍼시
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간호학Ⅱ, 수문사.
* Sparks, Taylor\'s(2005). Nursing Dignosis Reference Manual, Lippincott
Williams & Wilkins.
* 이은옥, 서문자, 김매자, 김채숙, 한경자, 박영숙, 전명희 공저. 간호진단과 중재
(1992), 서울대학교 출판부.
* 민순. 임상 및 진단 검사와 간호편람(1994),
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환자들에게 이러한 내용을 교육시킬 가장 적합한 인물은 간호사이기 때문에 간호사의 역할이 크다고 생각된다.
※ 참고문헌
이영숙 외 6인(1991). 간호진단을 적용한 모성간호학. 서울 : 현문사.
이영숙 외 10인(1997). 모성간호학 하권. 서울 :
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2. 주요개념
1) 자가간호요구
2) 자가간호역량
3) 자가간호결핍
4) 간호역량
5) 간호체계
3. 지역사회간호에의 적용
○ 오렘의 자가간호이론을 적용한 지역사회 간호화정을 구체적인 사례에 적용
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
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간헐적
15일
3점
퇴원 시 환자는 NRS 점수를 3점이라고 말했다.
제 1 간호과정 수술과 관련된 급성통증
간호사정
주관적 사정
객관적 사정
Rt. JP bag을 가지고 있다.
간호진단
수술 및 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성
목표
1.대상자는 배액관제
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