|
환자의 심근경색 위험감소
아침 식후 30분
과민증, 오심, 구토, 위장관 자극
lll.간호과정
1)문제list & 우선순위
가스교환장애
①
비효율적 기도청결
③
변비
②
고혈압
④
통증
⑤
2)간호진단
주관적
자료
“ 숨쉬기 힘들어요”
“ 가래가 자꾸
|
|
|
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호중재
1) 신체 기동성의 증진
2) 치료적 체위의 유지
3) 부목
4) 운동과 보행
5) 자가간호 증진
6) 긍정적인 신체상 증진
7) 흉터예방
8) 안위증진
9) 퇴원교육 - 환자의 퇴원교육 지침
4. 평가
|
|
|
계획된 운동 및 휴식의 중요성을 알고 이를 이행하는 것이 중요하다는 것을 알게 되었다. 서론
일반적 사항
과거력,
개인력&가족력,
신체검진 (도구이용한 사정포함),
임상결과,
약물종류,
간호과정(간호진단 5개)
결론
|
|
|
간호본부) 1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법
2. 문헌고찰
3. 간호과정
1) 간호사정
(1)인적사정, 건강력
(2) 환자평가표, MMSE-K, GDS, 낙상위험 평가, 욕창평가
(3) 진단을 위한 검사(검사명, 정상범위, 결과, 결과의 해
|
|
|
간호진단
#1. 감염에 관련된 체온상승
#2. 기침, 콧물, 가래와 관련된 불편감
7.결론 및 제언
이론적으로 배울때보다 한결 더 배움을 안고 가는기분이다.
이론적인것에 열심히 배우더라도 외우기에만 급급했는데 실제로 보고 듣고 해보니 훨씬
|
|
|
5)진단기준
6) Kawasaki 병에서 관상 동맥을 침범할 수 있는 위험인자
7) 치료
8) 합병증과 예후
** 간호과정
1 간호정보 조사
2. 건강과 관련된 정보
3. 신체검진
4. 발달사정 DDST
5. 치료 (약물 및 수액투여)
6. 혈액검사
7. 간호사정
|
|
|
환자의 의식이 돌아오기 시작하면 환자의 인지 사정, 환자의 욕구충족을 위해 계속적으로 살펴야 한다.
5. 환자를 안정시키도록 한다.
B. 부동으로 인한 합병증 방지
1. 뇌졸중 발병 후 오랜 침대생활 동안 발 지지대를 대주어서 발의 올바른 굴
|
|
|
환자
수분과잉
K
4.9
3.5~5.5
mEp/ℓ
배설장애
위장관손실
Cl
98
96~100
mEp/ℓ
탈수증
호흡성 알칼리증
수분과잉
소화액 상실
Total Ca
1.96
2.1~2.6
2. 간호과정 적용
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획
수행
평가
부동과 관련된 피부손상 가능성
주관적자
|
|
|
간호평가
위기 후 재적응을 위한 평가사항
환자의 기능이 위기 이전 상태로 회복되었는가?
사건으로 인해 위협받았던 욕구가 충족되었는가?
증상이 감소되었는가?
건설적인 대처기전을 사용 중인가?
적응적인 위기반응을 보여주고 있는가?
|
|
|
간호진단 가이드
김강미자 외(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사.
김영혜 외(2012). 아동간호학(총론). 현문사
아동건강 간호학 2012년판 - 김신정 외 8명 옮김, 군자출판사
모성신생아 여성건강간호학 2013년판 - 정금희 외 편저, 신
|
|
메뉴펼치기
