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간호진단
목적/
기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
#4.의식장애로 인한 장기간 부동과 관련된 피부손상
목적:
대상자는 05. 11. 3까지 피부손상이 더 이상 진행되지 않는다.
기대되는 결과 :
1.피부손상부위의 발적과 열감, 표피손상이 더 이
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(화장실 등) 언제나 보호자(아내)에게 올려줄 것을 요청하였다.
2. 대상자는 낙상예방활동에 대해 설명할 수 있다. 1. 조직 손상과 관련된 급성 통증
2. 위천공으로 인한 출혈과 관련된 체액부족
3. 출혈에 따른 증상으로 인한 낙상위험성
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및 정신신체장애의 경우 1일 10mg까지 투여할 수 있다. 증상에 따라 적절히 증감한다.
투여되는 목적 및 간호
신경증에서의 불안, 긴장, 우울
정신신체장애(자율신경실조증, 심장신경증)에서의 불안,긴장,우울
마취 전 투약
이 약은 일상적 스
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모듈2 B반 5조
팀활동 보고서
과 목 :
담 당 교 수 :
제 출 일 자 :
전 공 :
이 름(학번) :
수정한 사항은 파란색으로 수정하였습니다. 1. 사례분석을 통한 간호문제 도출
2. 간호문제 해결을 위한 방법
3. 추가로 더 학습할 내용
4. 준비물품
5.
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출혈예방을 위한 관리능력에 대한 자신감 회복
건강위해 행동을 교정할 수 있는 전략기술
참고문헌)
최신 중환자간호-수문사
성인간호학-수문사
성인간호학-현문사 위장관 출혈(Gastrointestinal Bleeding) 목차
1. 원인
2. 임상증상
3. 진단
1)
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출혈로 인한 허혈성 뇌신경장애 조절
간호 및
주의사항
마약에 대한 작용시간이 이 약으로 연장될 수 있으므로 호흡억제의 재발이 나타날 수 있다. 그러므로 이 약에 충분히 반응한 환자에 대해서는 항상 감시하고 필요에 따라 반복투여한다.
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출혈이 일어난 위치와 범위에 따라 감각 장애의 정도가 다를 수 있으며, 환자의 신경학적 증상은 혈액이 침범한 영역에 따라 달라진다.
3. 간호목표
1) 단기목표
환자는 24시간 이내에 왼쪽 팔과 다리의 감각을 개선하기 위한 감각 자극 훈련을
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출혈 환자의 간호과정과 치료적 접근.\" 대한간호학회지.
- 박정희, 송지영. \"경막하출혈의 간호중재와 뇌압 관리의 중요성.\" 한국간호학회 학술지.
- 이순희, 김정미. \"경막하출혈 환자의 신경학적 변화 관리.\" 간호교육학회지.
- 최현주, 이
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출혈로 인해 입원한 상태에서 체액 부족과 변비 예방을 위한 다양한 간호적 중재가 필요했다. 환자는 입원 초기 수분 섭취 부족과 변비 증상을 보였으나, 지속적인 수액 공급과 수분 섭취 증진, 그리고 변완화제의 투여로 상태가 호전되었다.
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출혈(acute subdural hematoma, ASDH) 환자의 간호과정과 간호 중재를 중심으로 평가한 결과, 환자의 신경학적 상태가 안정적으로 개선되었고, 기동성도 점진적으로 향상되었음을 확인할 수 있었습니다. 환자는 처음 입원 시 GCS 12점으로 의식 저하와
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