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뇌기능에 관한 확인 사항은 다음과 같다.
① 즉각적인 수술적 제거가 필요한 구개내 신생물이 없다는 것을 확인한다.
② 두개내압(intracranial pressure, ICP)을 관찰하여 정상화시킨다.
두개내압 관찰의 필요성은 심 정지 후보다는 뇌염, 두부손상
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뇌신경 기능 검사
3) 동공 반응의 확인
4) 반사 작용의 점검
5) 감각 기능의 평가
6) 운동 기능의 확인
10. 두개내압 상승 환자 간호
11. 바르비튜르산 혼수 치료 환자 간호
12. 간질 환자 간호
13. 뇌/척추 수술 후 간호
14. 신경외
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혈액투석, 요독증, 뱀의 독소 등에 의해 용혈이 생김.
㉥ 물리적 용혈
- 화상이나 방사선 노출 시 용혈됨
② 진단검사
- Coomb's test : 적혈구 항체를 확인
③ 치료
- corticosteroid제제 사용 → 약 50%의 환자에서 효과, 효과 없을 시 비장절제술 시행
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검사
TN trigeminal neuralgia 삼차신경통
제5뇌신경인 삼차신경에 원인불명의 본태성인 것과 대상포진, 뇌동맥류, 두개저 종양, 부비동염 등의 원인에 의하여 발생하는 통증으로 각 가지의 분포영역에 국한된 방산성의 심한 통증을 호소한다.
Toxic
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(Vascular access)
5) 동정맥루 관리
4) 혈액투석의 합병증
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 신체검진
4) 진단을 위한검사
5) 약물
6)간호과정 적용
Ⅳ 간호진단
간호진단 및 자료
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검사 방법은 따로 없으며 혈액검사를 통해 혈구 수와 응고인자 농도를 측정하여 진단한다. 또한 범발성 혈관 내 응고와 유사한 증상을 보이는 다른 질환의 가능성을 배제하기 위해 환자 개개인의 병력을 바탕으로 한 임상적 판단이 필수적이
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1. 원인
2. 증상
3. 검사 및 진단
1) 진단
2) 진단적 검사
Ⅵ. 신경계의 수술간호
1. Craniectomy(두개절제술)
2. Craniotomy(개두술)
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호
3) 두개내 수술 대상자에게 시행하지 말아야 할 간호
Ⅶ. 결론
참고문헌
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심전도 Electrocardiogram
1) 심전도 정의
2) 심전도 목적
3) 자극전도계 순서
4) 기본 파형과 정상 간격
5) 심박동수 측정 방법
11. ICP(intracranial pressure) monitor와 ICP 상승 대상자 간호
1) 정의
2) ICP 두개내압 모니터 종류
3) ICP 상승 대상자
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뇌 조직관류 유지를 위한 항응고제 투약과
관련된 방어능력저하
7
적절한 혈류 공급을 위한 호흡 수 증가와
관련된 비효율적 호흡양상
8
외상으로 인한 뇌 내 압력의 상승과 관련된
두개 내 적응 능력 감소
9
질환에 대한 민감성 결핍과 관련
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검사 상 RBC, WBC, Platelet 등 수치 모두 정상이다.
6-2. LDH, AST, ALT 등 간효소 수치 모두 정상이다.
7-1. 안정을 취하는 모습이 관찰되었다.
7-2. 경련 시 손상예방을 대비해 적용하였다.
8. 좌측위를 취해 줌으로써 순환혈류랑이 증가하여 혈압이 낮게
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