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검사과정 : urine cup에 신선한 소변을 담아서 30분 내에 검사실로 보낸다. 1. 일반혈액검사
2. 일반 생화학검사
3. 동맥혈가스분석 (ABGA : Arterial Blood Gas Analysis)
4. 면역 혈청 검사
5 뇌척수액 검사 (cerebro spinal fluid test : CSF)
6. 요검사 (Urine Rout
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혈액 도말 표본 검사상에서 미세혈관병 용혈현상 (burr 적혈구, 분절화된 적혈구 등) 의 소견
④ 섬유소 용해 현상이 활성화되면 섬유소 분절물 (FDP 증가)(>1:4), D-dimer 양성 소견
(3) 치료
① 치료의 중점은 원인 질환에 대한 치료를 강화하여 호
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◈ NANDA의 인간반응 패턴
Ⅴ. 임상소견
1. 임상검사
(1) 일반혈액검사
(2) 일반화학검사
(3) 특수화학검사
(4) 소변검사
(6) 혈액 응고 검사
Ⅵ. 약물 효과와 부작용
Ⅶ. 간호과정(진단, 중재, 평가)
Ⅸ. 참고문헌
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3. 간호과정 (협의진료 기록지 내용 및 해석, 신체사정, V/S, CT 및 echocardiography 해석,
혈액검사 해석, 약물)
4. 특수치료
5. 간호과정 (진단 총 3개 - 자료수집, 간호계획, 간호수행, 이론적근거, 평가 순서)
-참고문헌
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, 산동, 조절마비, 광공포증, 심계항진 1.대상자 사정
-과거력및 현재 병력, 현재 처치
2.병태생리
-뇌종양의 종류와 증상, 치료, 간호
3.임상검사
-혈액검사, 혈액가스검사, 생화학검사등
4.투약
-투약 약물 종류와 효과, 부작용
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검사항목
정상치
5/28
PH, Blood
7.35-7.45
7.488▲
PO2, Blood
72-104mmHg
80.7
PCO2, Blood
32-45mmHg
35.7
HCO3, standard
21-28mmol/L
27.2
HCO3, Blood
22-26mmol/L
26.5
TCO2
23-31mmol/L
27.6
O2 saturation, Blood
95-98%
94.7▼
O2 content, Blood
15.7-21.6 ml/dL
14.6▼
3. 뇌압 상승을 유발하는 체위에 대
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뇌내출혈의 원인 및 증상에 대해 알아보고 그에 대한 예후와 치료법을 보다 과학적으로 접근하고자 노력하였다. 현대에 와서 증가 하는 병인 뇌내출혈은 접근하면 할수록 어렵고 힘들었다. 하지만 이번 기회에 뇌내출혈에 대한 전반적인 내
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검사를 하고, 혈청백혈구 수와 적혈구 침강 속도를 측정한다. 수술 시 지주막하강으로 혈액이 유입되어 경한 경부강직이 올 수 있으며, 가벼운 체온상승(38℃)은 수술 후 2~3일에 흔히 볼 수 있다. 수술 후 합병증인 뇌막염을 즉시 치료해야 한
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뇌신경
2)의식수준의 5단계
3)간호사정
-GCS사정(0~7점: 혼수, 최고점수:15점)
-신경계 장애 기능사정 및 검사
3)두개내압 상승(IICP)
①뇌용적을 증가시키는 뇌부종, 종창, 뇌수종, 뇌종양, 뇌농양
②혈액 용적을 증가시키는 뇌출혈
③뇌척수액의 흡
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부동과 관련된 자가간호결핍
L-tube 삽입과 관련된 구강점막변화
신경계 손상과 관련된 운동장애
뇌손상으로 인한 의식저하와 관련된 감각지각 변화
대상자의 질병으로 인한 장기적인 입원과 관련된 가족역할장애
진단검사
약물조사
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