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두개내압상승 환자간호>
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검사 결과를 확인하였다.
** 대상자 결과
pH7.481(7.38-7.44)
PCO2 32.0 (35-40mmHg)
PO2 65.4 (95-100mmHg)
HCO3 23.4(22-26mmol/L)
⇒ ABGA 상에서 PCO2의 상승은 뇌혈관을 확장시켜 뇌혈류량을 증가시키며, 이는 결국 두 개강내압을 상승시킨다.
② suction 시 대상자
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, 진단검사, 치료, 예후)
3. V-P Shunt [Ventricular - Peritoneal Shunt]
(정의, 수술방법, 합병증)
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
2. 검사소견 (Laboratory & Special test)
3. 약물요법
4. 문제목록
5. 간호과정 적용
[참고문헌]
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뇌혈류량을 증가시켜 두개내압을 상승시킬 수 있다.
- 의식수준이 저하된 환자는 민감한 변화를 보이므로 환자 신체기능 상태를 자주 사정하기 위함이다.
- 침상머리를 올리는 것은 대뇌정맥의 순환을 돕는다.
- 두개내압 강하를 위한 약물 투
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검사를 사정했다.
5. 분비물 묽게 하여
배출이 쉽도록
적절한 습도를 유
지한다
가습기를 침상 머리맡에
틀어놓았다.
6. 필요시 처방된 약물을
투여한다.
ACEA NS로 희석
#3. 신체기동력저하와 관련된 피부통합성장애
1. 관련자료
<객관적 자료
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뇌전도나 심전도검사 등이 가능하다. 최근에는 이를 응용한 뇌자도와 심자도가 개발됐다.
이렇게 볼 때 인간이란 지구라는 전자기장에 생명의 플러그를 꼽고서 사는 전자기적 존재이다. 수맥은 땅의 전자기장을 변조시키는 역할을 해 땅기
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혈액 검사
- 뇌전도 검사
- 머리 X- 선 촬영
- 환자를 발견하면 즉시 혈당, 혈청 Ca·Mg 수액검사를 한다.
- 수액검사 : 두개내출혈 / 수막염
- CT 또는 MRI : 두개내병변, 특히 두개내출혈의 부위진단
- 뇌파 : 뇌기능검사, 특히 미세발작의 진단과 예
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검사 시 빌리루빈과 유로빌리노젠의 검사 결과를 동시에 해석하는 것은 의의가 있다.
a. 빌리루빈
*임상적 의의 (정상시 : 음성)
ㆍ양성 (2.0-3.0mg이상) : 간염, 간경변증, 간암, 담관질환, 췌장질환, 임신, 황달, 수혈 후, 약물중독 등을 의심 할
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뇌신경장애 증상이 18-24시간이 지나도록 진행되거나 호전되지 않고 고정되는 경우
뇌동맥류 파열시 24시간 이내에 재출혈될 가능성이 가장 높다. ■ Glasgow coma scale을 측정한다.
■ 뇌신경검사
■ deep tendon reflexs를 검사하고 그
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검사
․ spinal dynamics
・ 반사검사:DTR (deep tendon reflex)
・ Transcranial Doppler = TCD
・ 척수 신경검사
4) 안전간호(낙상방지)
5) 혼수 환자 간호
6)뇌압상승시 증상및 간호
7)두개내압 감시 간호
8) 뇌졸중환자간호(편마
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